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小儿胆道蛔虫症怎么治
2020-12-31 16人阅读
问题描述:小儿胆道蛔虫症怎么治

医生回答(1)
小儿胆道蛔虫症是蛔虫侵入总胆管或者肝胆管或者胆囊,出现右上腹剧烈疼痛,出冷汗,面色苍白,恶心,呕吐,合并感染出现寒战,高热等,治疗方法给予镇痛,解痉和控制感染及驱虫药物治疗,以上内科治疗方法无缓解改善,需要给予手术治疗。
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什么是小儿胆道蛔虫症
蛔虫病是蛔虫寄生在人体内所引起的寄生虫病。蛔虫病病人是主要的传染源。感染性虫卵污染水、土壤、手或各种食物后经口吞入是主要的感染途径;虫卵亦可随飞扬的灰尘被吸入咽下。本病的发病率农村高于城市,儿童高于成人。蛔虫病有哪些临床表现呢?脐周不固定部位的阵发性腹痛,不剧烈,不定时,喜按揉;或有食欲不振、多食易饥、异食癖、恶心呕吐;有时可出现烦躁或萎靡、磨牙、易惊等。严重时可造成小儿营养不良,影响生长发育。外周血嗜酸细胞增多。当并发胆道蛔虫症时又有哪些表现呢?有右上腹阵发性剧烈绞痛,呈钻顶样,痛时哭叫,打滚,出冷汗,面色苍白,虽然腹痛剧烈,但除右上腹局限性轻压痛,无腹肌紧张,墨菲征阴性,此点可区别于急性胆囊炎。B超可见胆道中蛔虫样物。胆道蛔虫病的治疗有哪些呢?内科治疗为主,原则为解痉止痛、驱虫、控制感染。解痉止痛可用山莨菪碱,每次0.1~0.3mg/kg,每6~8小时1次肌内注射;或用阿托品,每次0.01~0.03mg/kg,每6~8小时1次肌内注射。维生素K3或硫酸镁也有止痉作用,可用维生素K3
4~8mg肌内注射或50%硫酸镁每次每岁1~2ml口服。如上述药物仍未止痛,可肌内注射氯丙嗪,每次0.51mg/kg,每6~8小时1次。驱虫可用枸橼酸哌哔嗪(驱蛔灵)或左旋咪唑。
并发感染时应尽早使用抗生素控制感染,如氨苄西林、红霉素、哌拉西林、甲硝唑、头孢哌酮等。严重肝胆系统感染并发中毒性休克,或蛔虫性肝脓肿时可考虑外科手术治疗。

三甲
侯红颖
小儿科
主治医师
邢台医专第二附属医院
问答
小儿胆道蛔虫症会传染吗
小儿胆道蛔虫病是不会传染的,胆道蛔虫病一般都是体内的蛔虫发生异常运动,进入胆道引起的蛔虫性疾病,宝宝会有呕吐,会有剧烈的阵发性腹痛等症状,胆道蛔虫症一般不会传染的,但是蛔虫症是通过消化道感染传染的,所以提倡宝宝饭前便后要洗手。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
问答
小儿胆道蛔虫症有什么症状
小儿胆道蛔虫症是一种急症。临床表现为突然右上腹疼痛,疼痛剧烈,宝宝弯腰打滚,哭闹出汗,疼痛为间歇性发作与间歇无规律,偶有蛔虫呕出,右上腹剑突旁有压痛区,不发作时压痛仍存在,如果出现并发症可以表现有腹肌紧张。

三甲
田东林
小儿科
副主任医师
南京同仁医院
问答
肝硬化上消化道出血治的好吗
肝硬化可以引起门静脉高压进而导致胃底食管静脉曲张,如果曲张的血管破裂,就可以引起上消化道出血,出现黑便呕血的临床表现,上消化道出血治疗效果取决于出血的情况是否严重,如果出血较少,可以通过内科保守治疗,比如大量补液,输血,输注止血药物等方式来获得缓解,如果出血量大,严重者可以导致患者死亡,治疗效果很差,即使治疗好转后,由于肝硬化本身造成的并发症较重,还可以导致出血反复,给患者的生命带来极大的危害。外科止血的方式一般包括开放手术治疗,内镜止血以及介入治疗的,可以在一定程度上有效的止住出血,缓解病情。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
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问答
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三甲
王骏华
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单纯皮肤红斑狼疮好治吗
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三甲
刘静
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三甲
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三甲
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三甲
庄肃非
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主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
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