检查冠心病是CT还是冠状造影好

检查冠心病的还是冠脉造影比较好。 冠脉造影是比较直接，而且是诊断冠心病的金标准，可以通过冠脉造影来知道病变狭窄的程度。如果达到80%以上是需要进行介入干预和处置的。如果是冠脉cta它的准确性不如冠脉造影那么好，但是它也可以看清楚冠状动脉病变的情况，也是可以的，这两种检查冠脉造影的费用大概三四千块钱，冠脉ct是1500块钱，在价位和价格上面有所区别。准确性来讲的话脉造影要比冠脉ct好一些，都是打造影剂的检查，如果有问题之后还是需要进行冠脉造影来处置的。因此冠脉造影可以一步到位，然后进行检查诊断，还有治疗的目的都可以达到。

冠状动脉CT，也叫多层螺旋CT冠状动脉成像，简称CTA，是进行冠状动脉二维或三维的重建，用来判断冠状动脉管腔狭窄程度和管壁钙化的情况，对于判断管壁内斑块分布的范围和性质也有一定的意义。 冠状动脉CTA有较高的阴性预测价值，若未见狭窄病变，一般可不进行有创检查，但其对狭窄程度的判断仍有一定的限度，特别是当钙化存在时，会显著的影响判断。对于疑似冠心病的患者进行常规筛查时，可以选择应用冠状动脉CTA检查，来进行缺血的筛查，而对于高度怀疑冠心病的患者，有多种危险因素的，或者血管钙化相对比较严重的患者，建议直接行冠状动脉造影检查，更直观、更准确。

冠状动脉CT，也叫多层螺旋CT冠状动脉成像，简称CTA，是进行冠状动脉二维或三维的重建，用来判断冠状动脉管腔狭窄程度和管壁钙化的情况，对于判断管壁内斑块分布的范围和性质也有一定的意义。 冠状动脉CTA有较高的阴性预测价值，若未见狭窄病变，一般可不进行有创检查，但其对狭窄程度的判断仍有一定的限度，特别是当钙化存在时，会显著的影响判断。对于疑似冠心病的患者进行常规筛查时，可以选择应用冠状动脉CTA检查，来进行缺血的筛查，而对于高度怀疑冠心病的患者，有多种危险因素的，或者血管钙化相对比较严重的患者，建议直接行冠状动脉造影检查，更直观、更准确。

冠心病是目前最为常见的一种心血管疾病，大多数患者是由于冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄或堵塞造成，部分患者是由于功能性异常如冠状动脉痉挛造成的供血不足。无论哪种原因造成的冠心病，明确冠状动脉的血流情况是治疗这类疾病的根本。目前临床上最为常见的评估冠状动脉血流情况的检查即为冠状动脉CT和冠脉造影。冠状动脉CT和冠脉造影都是造影剂的帮助下使冠状动脉血流显影，从而明确冠状动脉的病变情况。冠状动脉CT是在CT下显示的结果，冠脉造影是在导管室通过介入手术的方法明确冠状动脉的情况。这是两者的根本区别。冠脉CT算是一种无创检查，其造影剂是通过点滴的方式从浅表静脉进入体内，主要评估冠状动脉主干血管的病变情况，一些小血管的病变可能显示不清晰。心脏造影是评估冠脉情况的金标准，但属于有创检查，需要进行股动脉或桡动脉穿刺。冠脉造影能够清楚的显示冠状动脉的整体情况，更准确直观的看到冠状动脉的狭窄部位，程度，为下一步手术做最准确的评估，因此，冠脉造影要比冠脉CT更为准确。除此之外，冠脉造影属于心脏介入手术的第一步，如在冠脉造影中发现需要处理的狭窄或闭塞的冠状动脉，即可继续进行球囊扩张术或支架植入术。因此 冠脉造影可以说是一种诊断加治疗手段。

冠状动脉ct造影只是要进行一个ct检查，一般来说并不会有什么危险。 但是由于在冠状动脉ct造影过程中需要通过静脉注射造影剂，也有极少数的患者可能会对造影剂有过敏的情况，可能会导致一些过敏症状的出现。所以在进行冠状动脉ct造影之前，可以先进行造影剂的相关过敏的检查来尽量降低这种风险。在冠状动脉CT造影过程中，注射的造影剂的量如果比较大的话，有可能会对本身有一些肾功能不全的患者肾脏的负担会增加，会加重肾脏的损伤。所以对于本身肾功能有问题的患者，要尽量减少造影剂的摄入，或者在进行检查前后要让患者多摄入水分来帮助造影剂的排出。

冠状动脉CT造影是在CT机上做的，跟CT增强扫描有点类似。从血管里面打了造影剂以后，由CT机进行扫描。 检查的时候，会有心电门控和呼吸门控，图像出来以后会有专门的软件进行校准、计算、重建，重建出立体的三维或者二维结构。观察冠状动脉有没有动脉粥样斑块、钙化斑以及狭窄程度等等；冠状动脉造影CT作为冠心病的筛查是非常有帮助的。

Ct冠状动脉造影，是检查冠状动脉相关疾病的一种检查手段。 该检查，是指静脉注射造影剂之后，进行冠脉扫描的一种检查方式，主要用于观察冠脉的变异以及开口情况，冠脉的斑块以及狭窄情况，心肌桥以及冠脉支架再狭窄的情况等等。为冠心病，心肌梗塞等疾病，提供了诊断依据，相比于其他的检查方式，冠脉ct检查更便捷，无需住院。但是对碘造影剂过敏、甲亢、肾功能损伤以及自身体质较差的患者，不能选用该检查，而且对心率稳定性，也有着一定的要求。

冠状动脉造影和冠状动脉CT区别是，冠状动脉造影用量少，费用高。冠状动脉造影可了解血管走向和形态、冠状动脉有无狭窄及长度，还可评价冠状动脉功能性改变，是诊断冠心病的金标准。同时此检查直观准确、结果可靠，确诊后可立刻行支架植入或冠状动脉旁路移植。相比冠脉CT其造影剂用量少，术前无需控制心率、饮食，术后可自行活动，无需卧床。缺点是其为侵入性检查，相比冠脉CT，费用较高。 冠状动脉CT检查可看到血管管腔和管壁，需成像才能观察检查结果，并与成像质量高低密切相关，同时成像易受患者心率和其他因素干扰。

冠状动脉CT属于无创的检查，而冠状动脉造影属于微创手术类的检查。 冠状动脉CTA检查时，会从静脉注射含碘的造影剂，在造影剂注射的过程中进行冠状动脉CT扫描，这样就可以看到冠状动脉的结构与走形，是否有狭窄、狭窄的部位和程度、是否有心肌桥。冠状动脉CTA检查风险比冠状动脉造影要低一些，冠状动脉造影需要穿刺患者的桡动脉或者股动脉，往穿刺的动脉里推注造影剂，同时在x线下观察冠状动脉的走形、结构和功能。此外还可以测定压力，清楚地看到狭窄和病变的部位与程度，是冠脉病变诊断的金标准。

冠状动脉CT造影是在CT机上做的，跟CT增强扫描有点类似。从血管里面打了造影剂以后，由CT机进行扫描。 检查的时候，会有心电门控和呼吸门控，图像出来以后会有专门的软件进行校准、计算、重建，重建出立体的三维或者二维结构。观察冠状动脉有没有动脉粥样斑块、钙化斑以及狭窄程度等等；冠状动脉造影CT作为冠心病的筛查是非常有帮助的。