怀孕30周妊娠高血压怎么办

如果孕妇在怀孕30周出现妊娠期高血压，需要及时的监测血压，必要时需要口服药物来进行降压治疗，妊娠期高血压建议孕妇行尿常规检查了解尿液中蛋白的水平，如果血压升高，并且伴有尿蛋白一个加号，甚至更多，这个时候我们就需要诊断子痫前期，建议孕妇进一步的住院治疗，可以通过静滴硫酸镁结晶和肌注地塞米松促胎肺成熟，因为妊娠期高血压疾病，胎儿可能会发生早产，所以产前一定要给予宝宝促胎肺成熟，这样才能避免早产带给宝宝发生呼吸窘迫的风险，在住院期间需要定期的监测血压，了解孕妇的全身各个状况，如果出现病情进一步加重，可能就需要及时的手术来结束妊娠。

30周早产按照目前的技术水平来说是可以存活的，妊娠30周除非出现了妊娠期高血压病情的迅速进展，发展为重度子痫前期或者是发生了子痫，才会考虑终止妊娠，否则一定是尽量延长孕周，因为30周虽然能存活，但是这属于远离足月儿，它的远期，近期并发症都是比较多，并且治疗费用是非常昂贵的。 另外，这么小的孩子容易激发感染，新生儿脐炎，坏死性肠炎等等。

妊娠期高血压在临床上是比较常见的，妊娠期高血压如果不进行相应的处理，有可能会引起病情加重。会增加胎盘早剥，胎儿发育异常或者孕妇抽搐等等风险，会增加不良妊娠结局的风险。需要进行临床的干预和处理的。那么怀孕后如何预防妊娠期高血压呢？第1个方面。首先要控制体重。在临床上体重过重的孕妇，妊娠期高血压的患病风险也会上升，因此在怀孕前应注意锻炼身体，注意饮食上控制，让体重控制在合理的范围之内，对于预防妊娠期高血压是有很大的帮助。第2个方面。注意避免饮食过咸。在饮食方面如果吃过多的比较咸的食物有，可能会引起体内的水钠储留，导致体内的血容量过多。也会引起血压的上升，增加妊娠期高血压疾病的发病风险，因此在饮食方面应不要吃过咸的食物。在保证碘摄入充足的情况下，可以少放点盐，多吃绿色蔬菜水果，肉类可以多吃一些鱼肉，瘦肉，家禽类等优质蛋白含量较高的食物。既可以保证宝宝的正常发育，也可以降低妊娠期高血压的发病风险。第3个方面。平时应保持平和愉悦的心态。如果平时休息不好，精神过度紧张或者压力过大，也会影响到体内的血压波动，会导致体内的相应激素水平分泌增高。也会引起血压的升高，增加妊娠期高血压的发病风险。因此休息的环境应尽量的安静舒适。尽量不要熬夜。对于预防妊娠期高血压也有很大的帮助。

怀孕22周，妊娠高血压降压治疗的目的，预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症。 常用口服降压药物降压，若口服药物控制血压不理想，可静脉用药。 为防止血液浓缩，有效循环血量减少和高凝倾向，妊娠期一般不使用利尿剂降压，不推荐使用阿替洛尔和哌唑嗪，禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平、酚妥拉明。 降压过程，力求下降平稳，不可波动过大，为保证子宫胎盘血流灌注，血压不建议低于130/80毫米汞柱。

怀孕22周，妊娠高血压降压治疗的目的，预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症。 常用口服降压药物降压，若口服药物控制血压不理想，可静脉用药。 为防止血液浓缩，有效循环血量减少和高凝倾向，妊娠期一般不使用利尿剂降压，不推荐使用阿替洛尔和哌唑嗪，禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平、酚妥拉明。 降压过程，力求下降平稳，不可波动过大，为保证子宫胎盘血流灌注，血压不建议低于130/80毫米汞柱。

怀孕三十周，出现了腰酸和背痛的情况，不一定代表会早产，因为三十周已经是孕晚期阶段，这个时候，腹部已经被胎儿逐渐的撑大，所以压迫到了盆腔以及尺骨和韧带等等，就会形成腰酸的情况，这是一种正常的孕期现象，如果没有腹痛以及宫缩和阴道出现褐色分泌物等情况，就不用过于担心，孕晚期阶段要注意多休息，不要剧烈的活动，同时要避免长时间的久坐和下蹲，做好相关的产检工作，就没有什么大问题。

怀孕30周，这个时候的子宫呈右旋状态，与乙状结肠在盆腔左侧占据有关系，所以一般的建议左侧卧位，利于缓解子宫右旋状态，适合胚胎血运供应。 妊娠后的子宫逐渐增大变软，妊娠早期的子宫略呈球形，而且不对称。妊娠12周后增大的子宫逐渐均匀，对称并超出盆腔。子宫动脉在妊娠足月的时候变直，为了适应胎盘内绒毛间隙血流量增加。所以怀孕30周，尽量的采取左侧卧位，利于胎盘血运的供应。

女性在怀孕期间，到了怀孕12周以后，随着孕妇食欲的增加，体重开始逐渐增加，到了怀孕30周，一般标准体重的孕妇，体重一般增加是8-10斤左右，这个每个人体重情况不一样，女性在怀孕期间，也需要控制体重的，一般是每个月体重增加不超过4斤，也就是每周体重控制增长在0.3-0.5公斤之间最佳，尤其是在孕前，体重就已经超过标准体重的女性，孕期更需要控制体重，整个孕期体重控制增长在10-18公斤之间为最佳

怀孕30周胎盘功能二级代表胎盘功能接近于成熟的状态，彩超检查可以看到胎盘的实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层出现不规则的条状回声，平行靠近肌壁间，比较明显的半光环结构，偶见血窦，多在孕36-40周。如果怀孕30周出现胎盘二级代表胎盘过早成熟，容易发生胎儿宫内缺氧，多见于初产妇，经济条件不好，孕期营养不良，孕妇有吸烟史，以及孕妇血钙浓度过高导致的胎盘过早的成熟，需要密切监测胎儿是否有缺氧可能。

怀孕30周阴部疼痛的话，主要考虑宝宝增大压迫引起的可能性比较大。 如果怀孕30周出现阴部疼痛的话，一定要尽量的好好休息，不要同房，不要剧烈运动，尽量的避免颠簸，而且一定要注意保持大便的通畅，尽量避免便秘的发生。任何增加腹压的动作，都要尽量的避免去做。而且一定要尽量的控制宝宝的体重，尽量的控制孕妇的饮食量。一般情况下，在减轻一些压迫的时候，阴部的疼痛会慢慢的减轻。在生完宝宝之后，可以到盆底康复中心检查。检查后，需要及时的给予相应的治疗。一般情况下，考虑是闭孔内肌损伤引起的，需要及时的给予闭孔内肌的治疗，而且需要给予盆底肌的修复。