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妊娠期甲状腺功能减退怎么办
2022-08-16 110人阅读
问题描述:妊娠期甲状腺功能减退怎么办
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
医生回答(1)
怀孕期间如果合并有甲状腺功能减退是需要用药的,而妊娠期甲状腺功能减退又分为临床甲减和亚临床甲减,临床甲减是需要用药的,要根据tsh的水平选择优甲乐,因为在怀孕期间甲状腺功能减退不仅仅对孕妇有影响,对胎儿也有着非常严重的影响,怀孕十二周之内,胎儿的甲状腺素完全有赖于母体,因为胎儿的甲状腺自己不能合成甲状腺素,因此当孕妇出现甲状腺功能减退的时候会影响胎儿的生长发育,严重的会影响胎儿的智力;
如果是亚临床甲减,要根据情况用药,建议最好在专业的医生指导下用药,才会比较好,不要自己擅自用药,也不要自己擅自增加剂量或者减少剂量,更不要擅自停药。
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妊娠期合并甲减对围产儿是有影响的。
未经治疗的甲减孕妇其胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限、先天性缺陷以及智力发育迟缓的发生率都会增加。甲状腺功能减退又称为甲减,由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱,导致全身代谢减低的内分泌疾病,可分为临床甲减和亚临床甲减。甲减对孕产妇也有一定的影响,会导致患者妊娠早期和晚期的并发症增加,如子痫前期、胎盘早搏、心力衰竭等等。妊娠期出现甲减,患者会表现全身乏力、困倦、记忆力减退、食欲减退、便秘、活动迟缓、头发稀疏、皮肤干燥等,严重者出现心腔扩大、心包积液、心动过缓。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
问答
妊娠期合并甲状腺功能减退怎么办
在怀孕的早期首先要检查的就是甲状腺的功能,往往在妊娠期体内激素变化,因为怀孕以后胎儿需要的甲状腺激素的分泌增加,而母体的分泌不足而引起的。最常用的就是药物治疗的方法,常用的口服药优甲乐将促甲状腺素控制在2.5-3.0之间,开始口服药物的时候需要两周复查一次甲功,后期稳定之后一个月复查一次。

杨睿
产科
主任医师
天津市河西区柳林医院
问答
妊娠期合并甲状腺功能减退怎么办
妊娠期合并甲状腺功能减退的需要口服优甲乐,也就是左甲状腺素片。
根据具体的值决定服用药物的剂量,如果tsh高的并不是太多,可能吃半片,高得多一点可能会吃到一片甚至更多,吃药期间一定要好好休息。
刚开始服用药物的时候,两个星期要复查一次甲功,随着甲功逐渐稳定之后,维持一定的药物剂量再复查甲功,然后调整剂量,妊娠期甲状腺功能减退一定要重视,对胎儿发育智力都是有影响的,就算是轻度的甲状腺功能异常,也会有异常影响,所以还是得重视积极治疗。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
问答
妊娠期甲状腺功能减退怎么办
怀孕期间如果合并有甲状腺功能减退是需要用药的,而妊娠期甲状腺功能减退又分为临床甲减和亚临床甲减,临床甲减是需要用药的,要根据tsh的水平选择优甲乐,因为在怀孕期间甲状腺功能减退不仅仅对孕妇有影响,对胎儿也有着非常严重的影响,怀孕十二周之内,胎儿的甲状腺素完全有赖于母体,因为胎儿的甲状腺自己不能合成甲状腺素,因此当孕妇出现甲状腺功能减退的时候会影响胎儿的生长发育,严重的会影响胎儿的智力;
如果是亚临床甲减,要根据情况用药,建议最好在专业的医生指导下用药,才会比较好,不要自己擅自用药,也不要自己擅自增加剂量或者减少剂量,更不要擅自停药。

三甲
罗颖
产科
主治医师
山东省妇幼保健院
问答
妊娠期甲状腺功能减退怎么办
妊娠期合并甲状腺功能低下这种情况可以导致胎儿流产,死亡,畸形,生长受限和智力发育迟缓的发生率明显增加。因此必须正规治疗。治疗的目的是将血清促甲状腺素的水平和甲状腺素水平恢复到正常范围,降低围产期不良结局的发生率。主要的药物为左旋甲状腺素也就是我们说优甲乐。平时饮食当中多注意吃一些含碘多的食品,比如紫菜,海带等并定期复查甲状腺激素水平。
范勤颖
妇科
副主任医师
辛集市中医院
问答
妊娠期甲状腺功能减退症
妊娠期的甲状腺功能减退是指在特殊的妊娠期间,患者出现了甲状腺激素水平的不足,或者有原发的甲状腺激素水平功能不足的情况在妊娠期出现水平减退加重。在这种情况下,需要采取如下方式治疗、
首先可以通过药物治疗。妊娠期间由于机体各项激素波动,加上饮食的偏颇,会导致甲状腺功能减退的一部分情况生成。如果不及时治疗,可能会引发胎儿畸形,所以在此期间可以适当的补充左旋甲状腺激素来进行调节;第二,在饮食上应该摄入含碘的食物,甲状腺功能减退,可以由妊娠期间孕妇饮食的偏差所致,所以可以增加海带、紫菜、海参、海苔等食物;第三,定期进行体格检查,对于孕妇和胎儿都非常有好处。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
问答
妊娠期合并甲状腺功能减退怎么办
妊娠期合并甲状腺功能减退的需要口服优甲乐,也就是左甲状腺素片。
根据具体的值决定服用药物的剂量,如果tsh高的并不是太多,可能吃半片,高得多一点可能会吃到一片甚至更多,吃药期间一定要好好休息。
刚开始服用药物的时候,两个星期要复查一次甲功,随着甲功逐渐稳定之后,维持一定的药物剂量再复查甲功,然后调整剂量,妊娠期甲状腺功能减退一定要重视,对胎儿发育智力都是有影响的,就算是轻度的甲状腺功能异常,也会有异常影响,所以还是得重视积极治疗。

三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
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妊娠期的甲状腺功能减退是指在特殊的妊娠期间,患者出现了甲状腺激素水平的不足,或者有原发的甲状腺激素水平功能不足的情况在妊娠期出现水平减退加重。在这种情况下,需要采取如下方式治疗、
首先可以通过药物治疗。妊娠期间由于机体各项激素波动,加上饮食的偏颇,会导致甲状腺功能减退的一部分情况生成。如果不及时治疗,可能会引发胎儿畸形,所以在此期间可以适当的补充左旋甲状腺激素来进行调节;第二,在饮食上应该摄入含碘的食物,甲状腺功能减退,可以由妊娠期间孕妇饮食的偏差所致,所以可以增加海带、紫菜、海参、海苔等食物;第三,定期进行体格检查,对于孕妇和胎儿都非常有好处。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
妊娠期甲状腺功能减退症对婴儿有什么影响
妊娠期合并甲减对围产儿是有影响的。
未经治疗的甲减孕妇其胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限、先天性缺陷以及智力发育迟缓的发生率都会增加。甲状腺功能减退又称为甲减,由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱,导致全身代谢减低的内分泌疾病,可分为临床甲减和亚临床甲减。甲减对孕产妇也有一定的影响,会导致患者妊娠早期和晚期的并发症增加,如子痫前期、胎盘早搏、心力衰竭等等。妊娠期出现甲减,患者会表现全身乏力、困倦、记忆力减退、食欲减退、便秘、活动迟缓、头发稀疏、皮肤干燥等,严重者出现心腔扩大、心包积液、心动过缓。

三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
亚临床甲状腺功能减退症怎么治疗
对于亚临床甲状腺功能减退治疗,目前首选左甲状腺素替代治疗,治疗目标是让患者临床甲减的症状和体征消失,促甲状腺素的水平保持在正常范围。大多数亚临床甲减可能只在化验上表现异常,而没有明显症状,或者仅有一些非特异症状,例如畏寒,乏力,食欲减退。而在妊娠期,如果母体出现了亚临床甲减对胎儿可能会有不利的影响,因为甲状腺激素作用是促进胎儿的生长发育,胎儿的甲状腺激素是由母体提供的,所以如果在孕期,母体发生了亚临床甲减,会对胎儿生长发育造成不利的影响,甚至可能会导致畸形,还与流产,早产等有关。所以妊娠期妇女,如果发现亚临床甲减,要及时服药纠正。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答