自然流产干净了还要清宫吗

自然流产干净了一般是不需要清宫的。 流产后阴道出血不多，检查绒毛也符合孕周或者胎盘胎膜胎膜没有残留，可以不给予清宫。但是在流产后的15天左右还要返回医院做彩超检查。复查彩超的目的就是看宫腔内有没有胎膜的残留胎盘的残留，有的话需要及时的清宫。自然流产后如果出血比较多，而且检查绒毛不符合孕周胎盘，胎膜有残留，需要及时的给予清宫。如果不清宫会出现产后大出血，对身体造成一定的伤害。所以及时清宫可以起到止血的目的。

连孕囊都没有是不需要清宫的，自然流产绝大部分都可以自己排出来孕囊，不需要清宫，少数人出血多才考虑清宫，连孕囊都看不到的不要清宫，清宫对子宫内膜还是有一定的损伤的，有可能引起宫腔粘连，严重的甚至会影响以后月经和怀孕，流产后可以服用一些药物，像益母草颗粒或新生化颗粒，都可以帮助子宫内膜修复，排出蜕膜和血块的，通过药物治疗，就能够达到清宫的目的，除非是出血量超过月经量的很多通过服用药物没有效果的，才考虑做清宫手术，清宫手术后也要及时用药，保护子宫内膜，防止以后引起宫腔粘连不孕症等等。

    怀孕本来是一件很高兴的事情，但是偏偏就会有意外发生，如果胚胎着床在宫腔以外，那么就比较悲惨了。   胚胎着床在宫腔以外，这种情况叫做宫外孕，最常见的是输卵管妊娠。另外还可能着床在卵巢内大网膜上有的甚至在肝脏等等。   宫外孕之后会形成包块，怀孕时间比较长，包块比较大的情况下，就可能发生包块破裂导致大出血，严重的甚至出血性休克死亡等等。另外还有一种情况，妊娠组织可以自然排出，这种叫做流产型宫外孕。但是这个自然排出，不是像宫内孕一样从阴道排出来的，而是经过输卵管伞端排出到盆腔内。这样也会有比较多的出血。   宫外孕的时候，因为孕囊在宫腔以外，所以子宫内没有胚胎组织，子宫内膜呈现蜕膜样改变，宫外孕hc g下降以后，会有或多或少阴道出血，但是没有组织排出。也不会有组织残留，所以一般来说是不需要清宫的。   如果怀疑宫腔内宫腔外同时妊娠的话就可以做清宫手术，然后把刮出来的组织送病理检查确定是不是宫内也有妊娠组织。   因为子宫内膜在宫外孕的时候也会有所增厚，之后会有出血，可能时间比较长，有的医生为了缩短出血时间，也可能做清宫。不过这种情况比较少。   笔者认为，如果确定是流产型异位妊娠的话，没有症状表明宫腔内同时妊娠是不必要做清宫的，这样可以减少对子宫内膜的损伤，也减少发生感染的可能。

自然流产清宫后要吃营养丰富的食物补身体，比如各种肉类，鱼虾，鸡蛋，牛奶，豆制品等等。 同时，要适当的补充粗粮干果，新鲜的水果蔬菜等等，清宫后要多喝汤比如鱼汤，排骨汤，猪蹄汤，鸡汤等等，合理的饮食能够很好的促进身体的恢复，成功以后女性还要注意保证充足的睡眠，避免熬夜劳累，剧烈活动等等。 清宫以后保持良好的心情也非常重要，清宫后还要按照医生的要求口服消炎药和促进子宫收缩的药物并按时进行复查。

自然流产分为难免流产、完全流产、不全流产和稽留流产等类型。自然流产后需要什么时候做清宫根据流产类型来分。完全流产一般都可以自己排干净，无需清宫。其余类型的流产经确诊后是需要尽早做清宫术的。如果流产一个礼拜后血还没干净，需要去医院复查彩超。

自然流产清宫后最少一个月之后才可以同房。 在自然流产后，如果由于有残留或是出血较多等情况进行了清宫手术。手术后，由于子宫内膜存在着一定的创面组织，需要时间进行修复，因此在手术后一个月之内是禁止同房或者是盆浴的。过早同房，或是盆浴，有可能会导致炎症感染的发生。因此，在自然流产清宫后，最少一个月以后才可以同房。最好是在来过一次月经干净三天以后，再安排同房比较合适。清宫手术之后也要多注意休息和保暖，避免劳累，或者着凉，不做剧烈运动，不吃生冷及辛辣刺激的食物，观察阴道出血的情况，保持外阴的清洁干燥。

自然流产后清宫是否对子宫有伤害与自然流产是否发生宫腔内残留或者是自然流产后，是否有明显的阴道流血淋漓不尽。如果自然流产完全流干净，并不需要清宫，这样对子宫的伤害是最小的。自然流产时如果停经月份比较大，而且宫腔内有残留物不能及时排出，需要清宫清除宫腔内的残留物，促进子宫恢复。但是清宫对子宫内膜是有一定损伤的。如果损伤轻微可以慢慢修复，并不影响女性的工作和生活。如果损伤严重，大部分女性会出现月经周期缩短，有时还会出现闭经的情况。

自然流产清宫之后，一般一个月会来月经。 女性在清宫之后要注意多休息。尽量多补充一些高蛋白、高营养的食物来帮助身体的恢复，比如鱼、虾、肉、蛋之类的。同时也可以多喝汤汤水水的，比如鸡汤、鱼汤、排骨汤等等。在清宫之后，身体条件许可的情况下，要尽早的下床活动，可以促进宫腔内淤血的排出。清宫之后，一个月内不能够同房、洗盆浴，同时也不能够受寒、受风。而女性在清宫之后，如果月经35天之内没有来，要及时就诊。

大多数情况下怀孕40天自然流产是不需要清宫的，除非是因为以下几种情况才考虑予以清宫： 第1种如果自然流产后，宫腔仍然有大量的妊娠组织残留，经过药物保守治疗仍然无法排出，这种情况需要进行清宫手术，否则有可能会造成重度的宫腔感染或者机化粘连严重的，有可能会引发不孕。第2种如果自然流产妊发生时，大量的妊娠组织堵塞于子宫颈口，从而造成严重的失血，这种情况下必须予以尽快的清宫手术，否则有可能会造成低血容量性休克，甚至会危及生命。第3种如果自然流产以后发生宫腔的严重感染，这种情况下需要在使用抗生素的同时予以清宫治疗。

早期自然流产并不一定都需要提供，如果为完全性流产，流产的症状消失，超生正式工商内无残留，妊娠物没有感染的真相，不需要特殊的处理，也不需要进行轻工，但如果为不全流产，一旦确诊需要进行钳刮术或者刮宫术，清除宫腔内残留的组织，如果阴道大量流血，伴有休克时，还需要同时的输血输液，并给予抗生素预防感染，而对于肌瘤流产来说，处理相对比较困难，因为肌瘤流产，胚胎死亡时间比较长，胎盘组织计划与子宫壁紧密粘连会导。刮宫困难晚期的积留流产时间过长，可能会造成凝血功能障碍，导致弥散性血管内凝血，所以需要完善相关的检查，对于清宫来说，要做好输血的准备。