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胃镜查出非萎缩性胃炎糜烂为什么要做活检
2022-08-16 64人阅读
问题描述:胃镜查出非萎缩性胃炎糜烂为什么要做活检
三甲
吕富靖
内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
医生回答(1)
胃镜查出非萎缩性胃炎伴糜烂做活检的目的是从组织学角度判断有无早期胃癌、癌前病变、胃炎的严重程度等。
胃糜烂是早期胃癌在胃镜下的表现,单靠胃镜肉眼无法确诊,只有依靠活检病理鉴别诊断,达到早发现、早治疗,提高胃癌治愈率的目的。另外,诊断胃粘膜有无萎缩和萎缩程度、有无胃粘膜腸上皮化生、是否有不典型增生(即上皮内瘤变)等癌前病变,只有活检病理才能做出诊断,做到早防早治,降低胃癌发病率。糜烂性胃炎临床上治疗主要使用质子泵抑制剂(例如雷贝拉唑等),胃黏膜保护剂(施维舒等)。
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胃镜查出非萎缩性胃炎伴糜烂做活检的目的是从组织学角度判断有无早期胃癌、癌前病变、胃炎的严重程度等。
胃糜烂是早期胃癌在胃镜下的表现,单靠胃镜肉眼无法确诊,只有依靠活检病理鉴别诊断,达到早发现、早治疗,提高胃癌治愈率的目的。另外,诊断胃粘膜有无萎缩和萎缩程度、有无胃粘膜腸上皮化生、是否有不典型增生(即上皮内瘤变)等癌前病变,只有活检病理才能做出诊断,做到早防早治,降低胃癌发病率。糜烂性胃炎临床上治疗主要使用质子泵抑制剂(例如雷贝拉唑等),胃黏膜保护剂(施维舒等)。
三甲
祝金泉
消化内科
主任医师
南昌大学第一附属医院
问答
胃镜胃部糜烂为什么做活检
胃镜胃部糜烂,我们进行活检要明确一下性质,看是糜烂性胃炎还是胃癌引起的糜烂,我们要做到明确胃部的具体问题,从而才能够更好的对症治疗,以免发生癌变,耽误病情。
我们平常饮食上也需要特别的注意,胃病,我们提倡三分治七分养。同时,我们最好能够检测一下有没有幽门螺旋杆菌的感染,如果有幽门螺旋杆菌的感染,我们建议及时的根治幽门螺旋杆菌的治疗,根治幽门螺旋杆菌的治疗,我们通常选用两种抗生素加一种ppi制剂,再加一种铋剂形成四联方案,根治幽门螺旋杆菌治疗通常用药10到14天,停药一个月后进行复查,看有没有转阴性。
三甲
许爱珠
消化内科
主治医师
福州市第一医院
问答
胃镜胃部糜烂为什么做活检
胃镜胃部糜烂,我们进行活检要明确一下性质,看是糜烂性胃炎还是胃癌引起的糜烂,我们要做到明确胃部的具体问题,从而才能够更好的对症治疗,以免发生癌变,耽误病情。
我们平常饮食上也需要特别的注意,胃病,我们提倡三分治七分养。同时,我们最好能够检测一下有没有幽门螺旋杆菌的感染,如果有幽门螺旋杆菌的感染,我们建议及时的根治幽门螺旋杆菌的治疗,根治幽门螺旋杆菌的治疗,我们通常选用两种抗生素加一种ppi制剂,再加一种铋剂形成四联方案,根治幽门螺旋杆菌治疗通常用药10到14天,停药一个月后进行复查,看有没有转阴性。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
胃镜不做活检能查出胃癌么
通过胃镜检查,不做活检也是可以初步诊断出胃癌的。通过影像学检查可以初步的诊断。胃癌的病人出现腹痛,腹胀,恶心,呕吐等等这样的症状。出现这样的症状,需要做胃镜检查。通过胃镜检查。可以发现,胃黏膜的溃疡,溃烂和肿瘤。从肿瘤的形态和形状上看,可以初步判断是恶性肿瘤。胃的恶性肿瘤就是胃癌,一般情况下都要同时做病理诊断,通过病理诊断来确诊病理诊断是确诊癌症的金标准。但是胃镜检查可以初步的确诊为癌早发现,早诊断,早治疗是治愈胃癌的关键所在。

三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
问答
宫颈糜烂需要做活检吗
宫颈糜烂是不一定需要做活检的。需要做宫颈活检的情况主要包括肉眼可见宫颈有可疑病灶或宫颈防癌的筛查发现异常,宫颈防癌筛查异常主要包括Tct为非典型鳞状上皮内病变,同时HPV检测阳性;或者宫颈细胞学为低级别鳞状上皮内病变;或高级别鳞状上皮内病变;以及HPV检测16型或18型阳性者,这些是需要在阴道镜下宫颈活检的。宫颈活检是确诊子宫颈鳞状上皮内病变以及宫颈癌的可靠方法。

三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
问答
宫颈糜烂需要做活检吗
宫颈糜烂是不一定需要做活检的。需要做宫颈活检的情况主要包括肉眼可见宫颈有可疑病灶或宫颈防癌的筛查发现异常,宫颈防癌筛查异常主要包括Tct为非典型鳞状上皮内病变,同时HPV检测阳性;或者宫颈细胞学为低级别鳞状上皮内病变;或高级别鳞状上皮内病变;以及HPV检测16型或18型阳性者,这些是需要在阴道镜下宫颈活检的。宫颈活检是确诊子宫颈鳞状上皮内病变以及宫颈癌的可靠方法。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
胃镜什么情况下做活检
胃镜检查现在越来越普遍,也越来越被人们接受,可是部分患者在胃镜检查过程中,仍有疑虑,为什么做了胃镜检查,还要“夹一块肉”出来?今天我们就来聊一聊胃镜活检 一、首先,胃镜的病理活检并不是夹了一块肉,这个说的太恐怖,实际上只是夹取了半个米粒大小的胃黏膜组织,送去病理科做病理检查,这就是所谓的“活检”。二二、为什么做了胃镜检查还要做病理活检呢? 打个比方,长得凶神恶煞的不一定是坏人,眉清目秀的也不一定是好人,要证明一个人是坏人,就得找到他作恶的证据,同理,我们在胃镜下看到一个病灶,要想知道这个病灶是好是坏,就得在组织细胞层面去寻找它作恶的证据。一句话,活检就是为了了解疾病的类型和严重程度,获得诊断疾病的“金标准”。三、哪些情况需要做病理活检?如果在胃镜下看到明显的溃疡、糜烂或者肿块,通常都是要病理活检的,溃疡是良性还是恶性?肿块是息肉还是肿瘤?息肉是炎性息肉、增生性息肉还是腺瘤性息肉?胃黏膜的炎症程度如何,是否伴有肠上皮化生或者不典型增生,肠化以及不典型增生的程如何?等等这些问题都是需要病理检查来明确的。另外,胃黏膜有明显萎缩、肠化的表现,或者存在胃癌家族史的患者,也常常会进行病理活检。四、活检之后有什么需要注意的吗?病理活检毕竟是人为的造成了胃黏膜的损伤,最常见的就是出血,但是出血量一般很小,绝大多数患者都可以自行止血,但是如果有吃华法林、阿司匹林等药物的患者,需要提前告知医生谨慎活检或者提前停药。 出血量较大的患者也不必紧张,可以通过各种方式的内镜下止血措施达到止血目的。活检后,注意清淡饮食,忌食辛辣刺激或过烫食物,忌饮酒,可以适当使用抑酸护胃药。总之,病理活检就是为了了解疾病的类型和严重程度,获得诊断疾病的“金标准”。

三甲
钟超
消化内科
医师
江西省中医院
问答
胃镜检查做活检严重吗
胃镜检查做活检并不一定特别严重,患者不要过于的担心,紧张,焦虑。
一般情况下,做胃镜检查过程当中,发现了一些异常的胃黏膜,都会做活组织学病理检查,主要目的是排除有没有恶性肿瘤性病变。如果病理结果提示粘膜炎症,一般情况下,这种是良性的病变,患者也不要过于的太过焦虑。如果发现了一些息肉,也会做病理活组织学检查,主要是明确是什么病变性质的息肉。因为有一些息肉,可能跟胃癌有一定的关系。有些息肉是良性的息肉,所以做活检不一定特别严重。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
问答
做胃镜必须做活检吗
做胃镜不一定必要做活检,具体需要根据胃粘膜的情况来进行确定。
如果胃镜下只是单纯的显示有胃粘膜,或者是胃部炎症、胃溃疡等,这种情况是不需要做活检的,但是如果在胃镜下检查发现胃粘膜、食道粘膜有凸起的病变,息肉等,这种情况就需要做胃镜下活检来进行治疗,将取出的病变组织送到病理室进行生化检查,来判断胃黏膜的病变是良性或恶性肿瘤。如果发现是恶性的话,则需要及时的进行处理,可能需要进行相关的手术治疗,一定要引起重视。

三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
问答
做胃镜一定要做活检吗
做胃镜检查并不一定每个人都要取活组织病理学检查。
但是如果胃镜检查过程当中看到有黏膜明显的病变,是有可能做活检的。做活检的目的主要是进一步的明确胃黏膜病变的性质,排除有没有恶性肿瘤性病变。临床上在做胃镜检查的时候,如果胃部没有明显的病变,粘膜都是光滑的,没有看到有明显的或者可疑的病变,这时候就不需要做活组织病理学检查。所以,综上所述,如果患者胃黏膜正常的话,没有任何异常表现,就不需要作活组织病理学检查,做活检主要针对的是异常病变。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答