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肝硬化脾大腹水严重吗
2022-08-16 36人阅读
问题描述:肝硬化脾大腹水严重吗
三甲
毛家玺
外科
主治医师
上海长征医院
医生回答(1)
肝硬化脾大腹水是比较严重的情况。
肝硬化发展到失代偿期,可以造成很多严重的并发症,比如大量腹水是可以引起明显腹痛腹胀,脾大又可以导致血小板、白细胞、红细胞减少,引起贫血感染,所以要早期发现早期治疗,避免病情加重,造成严重后果。肝硬化常由于慢性肝炎、大量饮酒等因素引起,除了引起上述临床并发症以外,还可以造成消化道出血、肝癌、肝脏衰竭等严重并发症,重者危急生命。患者要注意保护肝功能,定期随访复查,有不适症状等情况,及时就医治疗。
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肝硬化腹水脾大严重吗
肝硬化是临床上常见的疾病,可以有肝炎和长期饮酒导致,肝硬化达到失代偿期可以出现一系列临床并发症,包括出现腹水、脾大、脾功能亢进、消化道出血、腹痛、肝功能异常等临床症状,如果达到失代偿期出现上述临床症状还是比较严重的情况,严重者可以危及生命,比如一些急性肝衰竭甚至引发肝癌,都是可以导致患者死亡的患者,应当引起足够的重视,所以如果患者确诊为肝硬化,在早期就应该积极保护肝功能,定期复查随访,避免进一步加重,如果已经加重,出现上述临床症状,还有早期到医院积极治疗。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
问答
肝硬化腹水脾大是晚期吗
肝硬化合并肝腹水,脾大一般来说,这是肝硬化失代偿晚期的表现形式之一。
肝硬化是临床上非常常见的一种肝脏慢性疾病。一般来说,如果患者病情早期能够积极地进行干预,很多患者的肝硬化进展非常缓慢,并不会在短时间内进展为晚期肝硬化失代偿。一旦进展大量的腹水、脾脏大,就会引起患者明显的腹胀、骨髓抑制甚至消化道出血的表现。此时,最重要的方法就是能够通过积极的补充白蛋白,加强利尿营养支持,促使腹水的吸收消退。如果患者的脾脏体积确实比较大,必要的时候在病情稳定的情况下可以考虑进行手术切除脾脏。减少患者的门静脉压力,避免大量的门静脉侧支血管扩张引起的上消化道出血以及减少破坏。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
问答
肝硬化腹水下肢水肿严重吗
肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。一般来说出现水肿了,大部分都是已经发展到了失代偿期,所以肝硬化出现水肿之后,病情都是比较严重的,一定要早期的处理,否则容易发生突发的并发症,导致生命的危险。
肝硬化的治疗,最主要就是明确病因,然后针对病因进行治疗,同时要加强营养支持和对症治疗,比如说乙肝肝硬化,要尽早的使用抗乙肝病毒的药物,如果是酒精性肝硬化了,要尽早的戒酒,同时要加强护肝,保肝细胞功能。
如果水肿出现比较严重,需要与利尿药治疗处理来减轻水肿,当然还有些患者可能会有腹水可以使用放水的办法来使腹水减少,也有现在可以输入人血白蛋白减少腹水的形成,但是一定要注意电解质的紊乱,因为出现水肿或者腹水之后的电解质出现紊乱之后,也会出现相关的并发症。所以一旦发生了,要即时处理。
三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
问答
肝硬化腹水严重吗
肝硬化是由一些慢性肝炎所发展而来的一种终末期的肝病状态,本身并不是一个单独的疾病,但是肝硬化具有严重的危害性,因为肝硬化形成的过程当中对肝脏的功能已经产生了严重的影响性,并且会导致一系列比较复杂的临床并发症,所以应该重视疾病的危害性,做好疾病的预防和治疗。肝硬化进入到失代偿期一个比较特殊、比较突出的特点就是并发腹水的出现,也就是过多的液体积聚在腹膜腔,肝硬化腹水形成以后,提示疾病进入到失代偿期,并且是疾病预后不良的重要标志,所以肝硬化腹水具有比较严重的危害性。肝硬化腹水的形成有多方面的因素,包括低蛋白血症,门静脉高压,肾素血管紧张素醛固酮系统的功能异常,淋巴回流障碍以及腹腔感染的因素有关系,根据腹水量的多少可以分为少量腹水、中量腹水以及大量腹水,尤其是中大量的腹水,导致严重的腹胀,并且治疗难度比较大,甚至有可能会危及到患者的生命。对于肝硬化腹水的治疗,应该给予综合性的处理,包括基础病因的治疗,明确导致肝硬化的原因,消除致病因素,如果来自于乙肝或者丙肝病毒的感染,应该及时的进行抗病毒治疗,如果是酒精性肝硬化,要及时的戒酒,同时积极的保肝护肝,改善肝脏的功能治疗。针对于腹水的处理,如果腹水量比较少,可以选择使用利尿剂进行治疗,大量腹水时可以腹腔穿刺放腹水治疗,同时要输入一定量的人血白蛋白,也可以使用腹水浓缩回输的方式进行治疗。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
问答