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胆囊结石需不需要动手术

2022-08-16 59人阅读
问题描述:胆囊结石需不需要动手术
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三甲
毛家玺 外科 主治医师 上海长征医院
医生回答(1)
胆囊结石需不需要动手术,要具体问题具体分析。 胆囊结石,是肝胆外科的常见病和多发病。经常会有门诊患者前来就诊,咨询胆囊结石的问题,针对有症状的胆囊结石,比如说存在腹痛、发热、黄疸、恶心、呕吐等症状,排除了其他疾患,这种是有手术治疗指征的。另外,对于合并有糖尿病基础疾病的患者,胆囊结石也建议尽早手术。还有一部分患者,虽然有胆囊结石,但是没有任何不适症状,结石直径在2~3个厘米以下,这种情况,可暂不考虑手术,但是需要定期复查彩超和临床随诊。
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胆囊结石需不需要动手术,要具体问题具体分析。 胆囊结石,是肝胆外科的常见病和多发病。经常会有门诊患者前来就诊,咨询胆囊结石的问题,针对有症状的胆囊结石,比如说存在腹痛、发热、黄疸、恶心、呕吐等症状,排除了其他疾患,这种是有手术治疗指征的。另外,对于合并有糖尿病基础疾病的患者,胆囊结石也建议尽早手术。还有一部分患者,虽然有胆囊结石,但是没有任何不适症状,结石直径在2~3个厘米以下,这种情况,可暂不考虑手术,但是需要定期复查彩超和临床随诊。
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三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
问答
子宫肌瘤5.5公分需不需要动手术
要根据患者的年龄症状,有没有生育要求等来综合决定,对于没有症状的子宫肌瘤患者或者是近绝经期的妇女,或者是近期有生育要求的打算时事先不需要动手术的,可以每半年到一年复查一次看子宫肌瘤涨的情况,如果子宫肌瘤导致月经过多,或者继发贫血严重的腹痛、慢性盆腔痛或者是肿瘤体积比较大,压迫到膀胱、直肠等引起相应的症状,或者是因为子宫肌瘤造成不孕或者反复流产者是建议动手术。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
子宫肌瘤5.5公分需不需要动手术
要根据患者的年龄症状,有没有生育要求等来综合决定,对于没有症状的子宫肌瘤患者或者是近绝经期的妇女,或者是近期有生育要求的打算时事先不需要动手术的,可以每半年到一年复查一次看子宫肌瘤涨的情况,如果子宫肌瘤导致月经过多,或者继发贫血严重的腹痛、慢性盆腔痛或者是肿瘤体积比较大,压迫到膀胱、直肠等引起相应的症状,或者是因为子宫肌瘤造成不孕或者反复流产者是建议动手术。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
胆囊结石不痛可以不动手术吗
胆囊结石如果不痛,并且胆囊功能正常,也可以暂时不动手术,注意定期随访复查。 如果胆囊结石引起右上腹疼痛、后背肩膀疼痛,或者胆囊结石较多,有胆囊萎缩、胆囊功能障碍等情况,就建议进一步手术治疗,通过手术切除胆囊来彻底根治。手术方式可以选择。腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术。术后恢复速度快,患者可以早期下床活动。一般术后三天左右可以出院,术后一周可以拆除腹部缝线,并且从事正常的体力活动。术后注意清淡饮食,注意随访病理结果。
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三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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胆囊结石引起的胰腺炎要动手术吗
胆囊结石引起的胰腺炎称之为胆源性胰腺炎。一旦出现胆原性胰腺炎,要先给予治疗胰腺炎,将胰腺炎治疗好了,淀粉酶恢复正常后两周可以考虑治疗胆囊结石。对于胆囊结石的治疗,一般采用胆囊切除或者是保胆取石。如果做胆囊切除可以选择开放的胆囊切除,或者是腹腔镜微创的胆囊切除。如果做保胆取石,在手术前需要测一个胆囊收缩功能。只有胆囊收缩功能良好的人才可以做保胆取石,但是保胆取石之后有一定的复发率。所以目前不推荐保胆取石作为首选治疗方式。
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三甲
裴爱华
肝胆外科
副主任医师
武威肿瘤医院
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宫颈囊肿需不需要治疗
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张爽
妇科
主治医师
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甲亢需不需要做手术
甲亢患者需要不需要做手术,要看甲亢的患者有没有手术的适应症。 在甲抗治疗办法当中有三种抗甲亢药物治疗,手术治疗和碘131治疗。而手术治疗,因为是有创性的治疗办法,其也是手术,而且造成永久性甲减的可能性也存在,所以这个治疗是放到最后的,次于点碘131治疗/甲亢药物治疗,手术治疗的适应证是中重度的甲亢,长期服药效果不佳、药副作用明显出现过敏和药物性肝损、粒细胞的缺乏,不能使用药物,停药以后反复,复发率比较高,或者是不愿长期服用者。其实,这样的患者可以考虑做碘131的治疗。其另一个身适应症是:甲状腺重大肿大,比较明显有压迫症状,比如声音嘶哑、吞咽困难或者是气管的压迫,这种情况目前已经少见。第三个适应症是:异位甲状腺,比如甲状腺出现在胸骨后,这个是明显的手术的适应症。最后一个甲亢的手术的适应症是:在甲亢的患者身上,同时发现了有恶性的甲状腺结节,考虑手术。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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女人47岁绝经需不需要治疗
女人自然绝经年龄是45到55岁之间,平均绝经年龄为49.5岁,女人47岁绝经也是正常现象,如果想要来月经就需要药物调理了,可以用中药或西药调理,特别是绝经期女性易出现月经紊乱,潮热出汗,心烦意乱,有的人出现精神症状,就需要药物调理,西药包括常用的激素药物:芬吗通,雌孕激素治疗,绝经1年后,也可以用利维爱等药物治疗,但在用激素药物治疗前最好乳腺B超,超妇科b超,肝肾功,血糖血脂,骨密度等评估,没有禁忌症后再用药。
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李艳莹
妇科
副主任医师
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脊柱侧弯需不需要手术
脊柱侧弯,大多数不需要进行手术,但是少数患者属于重度的脊柱侧弯,或者是进展性的脊柱侧弯,则需要采取手术,如何来判断,首先我们需要去医院拍一张全脊柱的X线片,医生通过X线片要进行测量,要计算出,患者脊柱侧弯的靠谱角,靠谱角=cobb角,这个角度如果是低于二十度,属于轻度的脊柱侧弯,不需要进行特殊处理,如果是在二十度至四十度之间,需要随访和佩戴支具,以及进行康复训练,如果角度在四十度甚至45度以上,且在随访期间,比如每三个月到六个月,拍片过程中发现角度在进行进展在继续增大,那么就需要采取手术治疗。
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李懋
关节科
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淮南市第一人民医院
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感冒查血象需不需要空腹
感冒查血象主要是进行血常规检查,不需要空腹,根据血常规的结果才能够判断是否有炎症的情况,如果血象高,则需要给予抗生素治疗;如果血象不高,则不需要给予抗生素治疗,单纯给予抗感冒治疗即可。临床上常用的抗生素包括阿莫西林、氨苄西林、头孢呋辛、头孢克洛、氧氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素等;常用的感冒药有复方氨酚烷胺胶囊、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊和氨酚伪麻美芬片等。
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三甲
赵洪明
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毛家玺
外科
主治医师
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