心绞痛的处理方法

心绞痛发作时，应该就地采取坐位、半卧位或者是卧位，不要活动或随意搬动患者，以免加重病情。如果随身携带有硝酸甘油或速效救心丸等，应该立即舌下含服以快速缓解症状。 同时拨打120急救电话。有条件的可以给予低流量吸氧。如果在医院里出现了心绞痛，除了上述的措施之外，还可以给给予镇静剂。如果心绞痛经常发作，最好能完善冠状动脉造影以及支架植入术治疗，或者冠状动脉搭桥术治疗。

心绞痛是由于冠状动脉硬化狭窄引起的，在疼痛发作时可以口服硝酸酯类药物，比如硝酸甘油，这类药物能够扩张冠状动脉缓解疼痛，注意休息，避免劳累，避免情绪紧张等。 如果疼痛持续不见缓解，这种情况下要注意有无急性心肌梗塞的可能，可以通过心电图以及心肌酶，冠状动脉造影等检查。在治疗上如果狭窄不是非常严重，可以通过冠心病的二级预防药物干预，如果狭窄比较严重，也可以考虑放入支架，如果合并多支血管病变而且是主干血管，也会考虑进行冠状动脉搭桥术。平时的饮食生活方面多加注意，避免各类高危因素。

心绞痛发作时，应该就地采取坐位、半卧位或者是卧位，不要活动或随意搬动患者，以免加重病情。如果随身携带有硝酸甘油或速效救心丸等，应该立即舌下含服以快速缓解症状。 同时拨打120急救电话。有条件的可以给予低流量吸氧。如果在医院里出现了心绞痛，除了上述的措施之外，还可以给给予镇静剂。如果心绞痛经常发作，最好能完善冠状动脉造影以及支架植入术治疗，或者冠状动脉搭桥术治疗。

突发性绞痛的时候，患者一定要马上制动，也就是马上停止所有一切的活动，如果有床的话，就要在床上平卧，如果没有床的话有椅子的话，也可以坐在椅子上，然后立即拨打120，这时候如果身边有硝酸甘油的话，又马上含服硝酸甘油在舌头底下，那么一般3到5分钟缓解，如果三五分钟以后症状不缓解，那就建议继续再含服一片硝酸甘油。如果含服后三五分钟还不缓解，这时候说明症状已经非常严重了，必须要到医院去进行进一步的治疗了，所以说我们对于心绞痛的治疗，其实和心梗的治疗是一样的，因为两者发病机制是一样的，所以说有一部分心绞痛的病人会进展成心肌梗死，所以我们对心梗的病人和心绞痛病人的治疗意见和处理意见的基本上都是一样的，并不能因为是心绞痛就掉以轻心，否则容易出现生命危险的。

心绞痛患者如果发生应及时含服硝酸甘油或速效救心丸剂类药物。 如果有冠心病基础疾病应常备硝酸甘油或速效救心丸这一类抢救药物，心绞痛发作主要症状表现为胸闷症状，经过休息不能缓解或者含服硝酸甘油症状缓解不明显，持续时间5到10分钟，需要考虑为不稳定型心绞痛。如果为不稳定性心绞痛，应及时前往医院就诊，必要时行冠脉造影检查，完善PCl治疗，所以一旦出现心绞痛发作应及时就医。

突发性绞痛的时候，患者一定要马上制动，也就是马上停止所有一切的活动，如果有床的话，就要在床上平卧，如果没有床的话有椅子的话，也可以坐在椅子上，然后立即拨打120，这时候如果身边有硝酸甘油的话，又马上含服硝酸甘油在舌头底下，那么一般3到5分钟缓解，如果三五分钟以后症状不缓解，那就建议继续再含服一片硝酸甘油。如果含服后三五分钟还不缓解，这时候说明症状已经非常严重了，必须要到医院去进行进一步的治疗了，所以说我们对于心绞痛的治疗，其实和心梗的治疗是一样的，因为两者发病机制是一样的，所以说有一部分心绞痛的病人会进展成心肌梗死，所以我们对心梗的病人和心绞痛病人的治疗意见和处理意见的基本上都是一样的，并不能因为是心绞痛就掉以轻心，否则容易出现生命危险的。

建议立即停止所有的运动，马上找一个座位坐下来，或者有床的话要在床上平躺，如果身边有硝酸甘油，立即舌下含服一片硝酸甘油，一般来说三分钟左右的话，药物就会起效，如果三分钟左右，患者依然出现疼痛，我们可以再含服一片硝酸甘油，如果含服之后，患者依然出现疼痛，这种时候我们就需要立即拨打120进行求救。 如果身边没有硝酸甘油，速效救心丸也是可以含服，如果硝酸甘油和速效救心丸都没有，如果能够吸氧也是可以吸氧，如果氧气也没有，我们建议立即开窗通风，因为室外相对来说氧的含量要比室内氧含量高。再有尽量不要恐慌，要保证情绪的稳定和镇静，因为越焦虑、越紧张，越会增加人体心脏的耗氧量，会加重患者心绞痛症状。

心绞痛一旦发作了，如何缓解？一般的心绞痛都可以自行缓解，嗯有的时间短，有的时间长最长不应该超过三十分钟。那缓解的方式一般的是有一般在活动的时候发生心绞痛了，你通过这个休息停止活动，当然一般都可以缓解。另外一个就是说在情绪激动的时候发生心绞痛，你要是停止这个精神刺激要平复你的心情和心态是心绞痛关节。另外一个有效的方法就是说你可以备一些药物，比方说最有效的。造成硝酸甘油，你在心绞痛发作的时候，含一片硝酸甘油在舌下，一分钟左右他就会缓解心绞痛因为这个药它吸收比较快，发挥作用也快，但是维持时间可能短一些，可能维持个十分钟、二十分钟，这个药效就消失了。如果再发生绞痛，可以再横被反复换，没问题。嗯还有一种小心痛，就说它起效比硝酸甘油慢一点，但它维持时间可以长一点，比如说它可以维持两到三个小时，或者是用单硝酸异山梨醇酯这里面有长效的他也可以更好的缓解心绞痛。但是而且这个药它副作用小，没有那个硝酸甘油引起的那种。痛头胀、心慌那些副作用。还有一个方法就是服用贝塔阻断剂，比如说倍他洛克、比索洛尔，那这些药物都能够有效的缓解心绞痛，但是起效的时间可能要慢一点，那别的洛克你要口服起效的空大概半小时到四十分钟以后才起效，一小时大高峰先登录。嗯还有一些缓解心绞痛的办法，就是比如说那避免精神刺激，有活动的时候要停止活动，要在安静状态下，不能吸烟不能有寒冷的刺激，这些都是要注意的。

心绞痛它主要是由于冠状动脉狭窄，造成心肌缺血而引起的胸闷胸痛的症状，如果是稳定型心绞痛的话可以服用阿司匹林，以及他汀，出现胸痛的话，可以服用硝酸甘油这个是比较有效的止痛的方法，而如果是不稳定型心绞痛的话，一般与体力活动没有关系，就会诱发胸痛并且持续的时间会比较久，不稳定型心绞痛的话硝酸甘油的止痛效果是不是很明显，需要尽快完善冠脉cta或者是直接做冠脉造影看一下血管的狭窄程度，如果说血管狭窄比较严重的话是需要放支架或者做搭桥手术进行治疗，平时的话还需要控制好三高，改善生活方式不要吃辛辣刺激的，少吃盐，戒烟限酒。

      心绞痛发作时可以表现为心区前压榨性疼痛，或者是憋闷感，疼痛的部位常位于胸骨后部，也可以放射至心前区及左上肢尺侧。这是典型心绞痛患者的临床表现，但是在实际临床当中，还有很多患者的表现并不是很典型，所以说我们就要借助一些辅助检查手段来明确诊断。今天我们浅谈一下心绞痛的检查方法有哪些？      对于疼痛时间较长的患者，首先要进行心电心以及心肌酶学的检查，要排除是否是发生了急性心肌梗死。同时可以进一步检查血常规以及甲状腺功能，因为有的时候心绞痛发作，考虑有可能是由于贫血或者是甲状腺功能异常所诱发的。对于每次心绞痛发作持续时间较短，而且做普通心电图，并未发现明显缺血的异常的患者，让他建议可以行动态心电图检查，以便明确患者在疾病发作时是否存在心肌缺血样改变。心脏彩超的检查有助于鉴别患者心绞痛发作是否是由于瓣膜疾病或者是心肌病所诱发。对于频繁发作心绞痛症状，并且持续时间较长的患者，应当进一步行冠脉ct的检查，这项检查是确诊冠心病的无创检查当中的金标准检查。如果患者伴随心肌酶学的异常，那么必要时还需要结合微创的冠脉造影检查。还有一些检查，目前在临床当中应用并不是很广泛，比如说向正电子发射断层心肌显像，它有助于评估心肌的活力。      我们通过系统的检查，是为了确诊冠心病，心绞痛，以及进一步明确冠心病心绞痛的严重程度，这也是为了指导日后患者的用药。在临床上意义非常重大，因为不同严重程度的病情，进行相应的选择用药的方案就会有所差异。