肺结节超过多少毫米就是高风险

肺结节良恶性以及是否高风险不能单纯依靠大小进行判断，还需要结合肺结节具体结构以及其他检查进一步明确。 一般来说，如果直径在八毫米以上的结节是需要注意的。如果直径小于五毫米的结节可以先暂时给予观察。首次发现此类结节一般是建议按照三个月、六个月、12个月进行定期随访，并且复查胸部CT，甚至必要时可以完善胸部强化CT，进一步明确。如果完善检查发现肺结节增长速度过快，或者是存在分叶、毛刺、胸膜牵拉，甚至强化影等相关表现。可以根据患者具体的病情选择CT引导下穿刺或者纤维支气管镜下取活检进一步明确。

一般来说肺结节在五毫米之下，是相对来说比较安全的。 如果结节的密度是磨玻璃或者是部分实性结节，这种情况我们就应该间隔三个月或者半年及时的进行低剂量胸部ct的扫描，我们应该注意结节的变化，避免结节出现恶化，肺部结节，我们发现以后首先应该通过进一步的检查，尽可能明确结节的性质，对于良性的肺部结节一般只需要随访观察就可以，并不会影响患者的生命，而恶性的肺部结节，我们只有通过规范。治疗才有治愈的可能，一般来说，结节大小在八毫米以上的结节，恶变的可能性是非常高的，如果结节大小在一厘米以上，我们建议患者及时的选择手术治疗。

检查报告显示，肺部结节IM 18只能是专业分层的一个标准，不能说明肺叶的大小以及结节的大小。 应该注意观察一下具体的检查结果，看一下有没有具体的标注结节的大小，以及结节的状态和阴影情况，以及边界的情况。如果只是微小结节，不用太紧张，这样的问题很有可能和炎症有关系，或者是生活环境影响，注意合理的随访以及复查就可以。注意不要洗，不能喝酒，不要吃伤了辛辣的食物。如果怀疑有恶性的可能性，应该穿刺一下，也可以手术切除，注意保养合理的休息，保证睡眠，多吃一些清淡的食物比较好。

一般来说肺结节在五毫米之下，是相对来说比较安全的。 如果结节的密度是磨玻璃或者是部分实性结节，这种情况我们就应该间隔三个月或者半年及时的进行低剂量胸部ct的扫描，我们应该注意结节的变化，避免结节出现恶化，肺部结节，我们发现以后首先应该通过进一步的检查，尽可能明确结节的性质，对于良性的肺部结节一般只需要随访观察就可以，并不会影响患者的生命，而恶性的肺部结节，我们只有通过规范。治疗才有治愈的可能，一般来说，结节大小在八毫米以上的结节，恶变的可能性是非常高的，如果结节大小在一厘米以上，我们建议患者及时的选择手术治疗。

九毫米的肺结节，如果结节边缘存在毛刺分叶、内部密度不均匀，常常提示该结节存在肿瘤的可能，要给于尽早的穿刺活检术，明确性质和细胞类型。如果结节在病理穿刺中提示存在肿瘤，可能以及明确了其细胞类型，可以争取尽早的给予手术切除治疗。 同时，要积极排查是否存在肺结节病变的浸润和转移，如果九毫米的结节是完全的内部密度均匀、边缘光滑的岩性结节，这时如果给与病理检查往往提示良性和慢性炎症可能，往往不需要特殊的手术等治疗手段。

四毫米的肺结节是不会引起胸痛。 胸痛最常见的原因主要见于急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等疾病，当然，胸膜炎也可以出现胸痛，四毫米的结节，一般是不会有症状。肺结节分为良性结节和恶性结节，四毫米的结节，一般一年复查一次胸部ct就可以了，如果大于八个毫米的结节，我们需要三个月立即复查胸部ct。出现肺部结节明显增大，那么需立即进行胸部增强CT或者是PETCT检查，必要时需要进行肺穿刺活检或手术治疗。常见的胸痛的原因，刚才已经说过了，那我们需要进一步完善血常规、胸部CT、肌钙蛋白、脑钠肽、心电图等检查，进一步明确患者胸痛的原因是什么，从而指导治疗。

肺结节三毫米大小，如果患者没有明显症状的话，病情一般不严重。 肺结节属于肺部常见疾病之一，其常见病因包括:肺部感染，如细菌感染，病毒感染，肺结核等；环境污染，如粉尘，烟雾等；吸烟和其他因素，如良性肿瘤，免疫性疾病等。如果患者没有明显症状，第一次发现肺结节，结节的大小在0.8公分以内者，可不予特殊处理，定期复查即可。如果患者第一次发现肺结节大小超过0.8公分，就需要进行进一步的检查，以排除肺癌早期的可能。

肺结节简单说就是肺里面长了一个或多个类圆形的病灶，直径小于3厘米，这一类结节性质不定，可能是感染或者各种非细菌性炎症机化引起的，也可能是肺部恶性肿瘤早期的表现。患者的年龄，是否接触危害物质，吸烟史，肿瘤家族史及结节的形状、密度、数量来作初步的良恶性判断。当一个孤立性肺部结节长到29mm大小的时候，患者处于肿瘤高发年龄40-60岁间，又有吸烟史，结节的密度不均衡，形状不规则，并与周围的血管联系紧密，这时候我们会怀疑这个结节为高风险结节，性质倾向恶性的，需要引起重视，要求进一步检查及处理。

一般来讲，8mm的肺结节是否需要进行外科手术治疗要看具体情况。 如果结节是从3.4mm生长到8mm，则考虑早期肺癌，需要积极外科手术治疗，若是初次发现肺部磨玻璃结节，可以先进行抗炎治疗两周后复查胸部CT明确病情变化，若结节变小或消失，则证实为炎性结节，否则可以隔三个月到半年复查胸部ＣＴ，若结节生长到一厘米以上，则考虑早期肺癌，需要积极进行外科手术治疗，术后可以进行快速冰冻病理明确结节性质，若考虑早期肺癌，则需要进行肺癌根治性手术治疗。

肺结节9毫米是否严重，要视其具体的病因和病情来定，治疗方法也要具体分析。 如果九毫米的肺部结节考虑由感染因素而引起，例如由细菌、真菌、结核分支杆菌感染引起，此种感染性的肺部结节并不严重。通过早期予以敏感的抗感染药物治疗即可使其痊愈。例如肺部真菌感染引起的9毫米肺部结节，予以相应的抗真菌药物即可。如果考虑为良性的肺部结节，例如钙化灶、陈旧性的病灶以及某些良性肿瘤，此时病情也不严重，一般也不需要特殊的治疗，定期的复查就可以。如果九毫米的肺部结节考虑肺癌，如果是早期肺癌，患者病情相对于比较严重，通过手术的切除即可，患者预后也相对于良好。但9毫米的肺部结节考虑为中晚期肺癌，患者的病情是相当严重的，此类患者丧失手术切除机会，多需要予以相应的抗肿瘤治疗，延长其生存期。