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幽门螺旋杆菌吃四联药能根治吗

2022-08-16 67人阅读
问题描述:幽门螺旋杆菌吃四联药能根治吗
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三甲
刘衡 内科 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院
医生回答(1)
幽门螺旋杆菌感染吃四联药,它的根治率是85%左右。 在临床指南当中,患者感染了幽门螺旋杆菌。首先,医生会用最经典的一线治疗的方法,也就是使用一线的药物,一般是ppi加上铋剂在加两种抗生素,这两种抗生素的组合方式可以有阿莫西林加克拉霉素,阿莫西林加左氧氟沙星,阿莫西林加呋喃唑酮,当然还有另外的组合方法。在第一次的杀菌过程当中,患者的杀灭率是85%。如果口服药物14天后一个月,复查结果还是阳性,再进行第二次的杀菌,第二次的杀灭率就会更低了,只有67%左右。
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幽门螺旋杆菌感染吃四联药,它的根治率是85%左右。 在临床指南当中,患者感染了幽门螺旋杆菌。首先,医生会用最经典的一线治疗的方法,也就是使用一线的药物,一般是ppi加上铋剂在加两种抗生素,这两种抗生素的组合方式可以有阿莫西林加克拉霉素,阿莫西林加左氧氟沙星,阿莫西林加呋喃唑酮,当然还有另外的组合方法。在第一次的杀菌过程当中,患者的杀灭率是85%。如果口服药物14天后一个月,复查结果还是阳性,再进行第二次的杀菌,第二次的杀灭率就会更低了,只有67%左右。
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三甲
赵晓龙
消化内科
主治医师
广州市番禺中心医院
问答
幽门螺旋杆菌四联药吃多久
幽门螺旋杆菌四联药需要吃药两周,停药四周后复查。 个别患者在治疗幽门螺旋杆菌,用药期间会出现胃部恶心、反酸、呕吐、烧心、腹泻等胃肠道不适症状,这主要由于抗生素的使用,建议在饭后使用抗生素会减轻胃肠道不适症状,杀幽门螺旋杆菌药物对肝脏也有一定的损伤,所以不建议长期使用,治疗幽门螺旋杆菌会导致口腔异味、黑便等,所以当出现不良反应时不需要过于担心,停药后会自行。
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三甲
杨平原
消化内科
主治医师
宁德市闽东医院
问答
幽门螺旋杆菌四联药吃多久
幽门螺旋杆菌四联药需要吃药两周,停药四周后复查。 个别患者在治疗幽门螺旋杆菌,用药期间会出现胃部恶心、反酸、呕吐、烧心、腹泻等胃肠道不适症状,这主要由于抗生素的使用,建议在饭后使用抗生素会减轻胃肠道不适症状,杀幽门螺旋杆菌药物对肝脏也有一定的损伤,所以不建议长期使用,治疗幽门螺旋杆菌会导致口腔异味、黑便等,所以当出现不良反应时不需要过于担心,停药后会自行。
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三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
杀幽门螺旋杆菌的四联药是什么药
杀幽门螺旋杆菌的四联药物包括奥美拉唑或者雷贝拉唑,这是一种。第二种是抗生素,抗生素有三类可以选择:阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素,从这三种里面选择两种,再加一种胃粘膜保护剂,这样就构成四种药物,也称为四联疗法。 幽门螺旋杆菌治疗一般疗程是14天,吃14天之后停药一个月复查呼气实验,看看幽门螺旋杆菌有没有事,同时也需要结合胃镜的检查结果,也就是结合胃病的具体情况,对胃病的症状进行有效治疗。
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三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
问答
幽门螺旋杆菌治疗四联是哪四种药
幽门螺旋杆菌治疗四联疗法是包括四种药物治疗的疗程为14天。这四种药物分别为质子泵抑制剂。例如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑。质子泵抑制剂当中选择一种。第二大内容是铋剂。例如果胶铋,或者是枸橼酸铋钾当中选择一种。那第三个呢是阿莫西林。一般抗生素选择两种首推阿莫西林。另外还有克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等选择一种。总共是四种药物,它的治疗疗程为14天。那么口服药物14天以后要需要停药一个月。一个月以后再复测呼气实验来判断幽门螺杆菌根治的效果如何。
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三甲
程珍
消化内科
副主任医师
芜湖市第二人民医院
问答
幽门螺旋杆菌用哪四联药
幽门螺旋杆菌用的四联药物主要包括一种质子泵抑制剂。 常见的有艾斯奥美拉唑肠溶片。第二种是胃粘膜保护剂,常见的有枸橼酸铋钾。另外两种是抗生素。常见的抗生素有阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑等等。这其中的抗生素耐药率比较低的有阿莫西林,呋喃唑酮以及四环素。根除掉幽门螺旋杆菌药物,需要口服标准的四联药物。并且停药一个月以后需要复查幽门螺旋杆菌。
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三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
问答
幽门螺旋杆菌新四联药是什么
抗幽门螺杆菌新四联药物指的一种质子泵抑制剂,加一种铋剂,联合两种敏感抗生素。幽门螺杆菌是寄生于胃肠内唯一的微生物,可以导致一些胃肠道方面的疾病,比如和胃炎、胃溃疡、胃癌的发生有密切的关系,近年来对于幽门螺杆菌的防治研究取得了一定的进展,临床数据证实,积极的抗幽门螺杆菌治疗,可以减少相关疾病的发生。对幽门螺杆菌的治疗经历了三联疗法、四联疗法的进展,相对于三联疗法来说,对于一些难治性的病例或者复发性的病例,四联疗法的疗效更好,复发率更低。所谓的抗幽门螺杆菌四联疗法指的是使用4种药物,首先是质子泵抑制剂,最常选择的是奥美拉唑,另外也可以使用其他的一些强效的质子泵抑制剂,如泮托拉唑、雷贝拉唑等。其次应该使用一种铋剂,另外要联合两种抗生素,一般选择杀菌抗生素,并且以耐用率低的抗生素作为首选,比如阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、克拉霉素等,一般疗程为7天,对于一些难治性的幽门螺旋杆菌感染或者复发性的幽门螺杆菌,疗程延长为两周。幽门螺杆菌具有一定的传染性,尤其是家庭内部的密切生活接触,治疗期间应该注意避免交叉感染,必要时采取分餐制等好的生活方式。进行治疗以后要注意做好定期的复查,包括碳呼气试验等,非常简单,易于操作,适合定期的复查和人群中的筛查。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
问答
治疗幽门螺旋杆菌的四联药副作用大怎么办
治疗幽门螺旋杆菌感染的四联疗法不是固定的四种药,而是一种ppi,也就是泵离子抑制剂,还有一种铋剂,另外在加两种抗生素,如果你现在吃了四联药比较大,反应比较强烈,可以考虑调整用药,一般四种药里面,副反应副作用比较明显的往往是其中的两种抗生素,可以考虑调整抗生素,如果反应不是很强烈建议还是坚持两周的疗程,因为中间换药可能会影响治疗效果,需要注意四点疗法中的药物,抑酸药药和铋剂是在饭前吃,另外两种抗生素是在饭后吃。
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三甲
周雷
消化内科
主治医师
中国人民解放军中部战区总医院
问答
幽门螺旋杆菌的四联疗法用什么药
幽门螺旋杆菌的四联疗法是一种铋剂,一种质子泵抑制剂,两种抗生素规范治疗两周。质子泵抑制剂可以选择雷贝拉唑、奥美拉唑中的一种,铋剂可以选择果胶铋、丽珠得乐、得必泰中的一种。两种抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、替硝唑、四环素,其中的两种。如果阿莫西林不过敏,首选阿莫西林和另外一种,在治疗结束后,需要停药四周,复查碳呼气实验。
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三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
幽门螺旋杆菌吃中药能根治吗
幽门螺旋杆菌是不能用吃中药去治疗的,因为在中医角度来讲,胃病无非是脾胃虚弱、脾胃虚寒、胃火至上、胃阴不足等等这些辩证类型。他没有通过像西医这种微观的胃镜情况下,或者是碳13评判体内是否有什么菌。所以它看问题的角度是宏观的,不是微观的,那也没法儿用中药去杀这个幽门螺旋杆菌,杀幽门螺旋杆菌只有西药的三联疗法和四联疗法,一般服药两周。那之后,一般的都能杀尽。因为中药和西医的治疗角度、着眼点是不同的,所以不能去用这个评判。也并不是说中药就杀不了的幽门螺旋杆菌,但是他中药的疗效的,不是用是否能删掉螺旋杆菌去评判的。有可能治疗效果很好,但是杆菌没有杀掉,也有可能感觉治疗效果不好,但是杆菌却清除了。所以这个不能这么评判。
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三甲
司英奎
中医内科
副主任医师
解放军第三〇六医院
问答
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刘衡
内科
副主任医师
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