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室性早搏和室上性早搏区别

2022-08-16 13人阅读
问题描述:室性早搏和室上性早搏区别
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三甲
李曼 内科 主治医师 解放军总医院(301医院)
医生回答(1)
两者一方面是出现在心室,另一方面出现在心室以上,当患者出现在心室以上时,很多时候会出现失常性心动过速或者一些其他方面问题,但是如果患者目前出现的是室性早搏,有的时候可能是器质性疾病,比如出现了冠心病、不稳定性心绞痛。患者有可能会出现由于心肌缺血而导致的心室出现异位起搏点而出现的早搏,所以室性早搏最主要就是由心室产生的,会产生宽大畸形的qrs波,而试产性早搏多数都是变窄的,也就是跟我们正常的是室上性早搏是完全一致的,并且室性早搏相对风险性要比室上性心脏早搏大很多,建议如果患者出现室性早搏一定要积极的寻找患者的病因,针对病因进行有针对性的治疗。
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室性早搏和室上性早搏区别
两者一方面是出现在心室,另一方面出现在心室以上,当患者出现在心室以上时,很多时候会出现失常性心动过速或者一些其他方面问题,但是如果患者目前出现的是室性早搏,有的时候可能是器质性疾病,比如出现了冠心病、不稳定性心绞痛。患者有可能会出现由于心肌缺血而导致的心室出现异位起搏点而出现的早搏,所以室性早搏最主要就是由心室产生的,会产生宽大畸形的qrs波,而试产性早搏多数都是变窄的,也就是跟我们正常的是室上性早搏是完全一致的,并且室性早搏相对风险性要比室上性心脏早搏大很多,建议如果患者出现室性早搏一定要积极的寻找患者的病因,针对病因进行有针对性的治疗。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
室上性早搏和室性早搏区别
室上性早搏和室性早搏都是异位起搏点引起的,提示异位起搏点的位置不同。室上性早搏是指起源部位在心房、房室交界处的早搏。室性早搏则是指起源于心室的早搏。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常以及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群以后是不一样的。室上性早搏的危险性较小。两者本身并没有什么严重之分,主要看是功能性的还是器质性病变的原因导致的。所以如果出现早搏的症状,首先要明确是不是有心脏病等原因导致的。因为正常人也可能会出现室上性早搏和室性早搏。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
室上性早搏和室性早搏哪个更严重
室性早搏相对要更严重一些。 室上性早搏是指起源于窦房结以外的心房的任何部位的一个心房激动,是临床上常见的心律失常,常见的病因可见冠心病,慢性肺部疾病,洋地黄中毒,大量饮酒以及各种代谢障碍,均可成为致病原因。心外科的手术或导管消融术后所致的手术瘢痕,也可以引起房性心律失常,部分心脏结构正常的病人中也能见到。室性早搏是指希氏束分叉以下部位的过早发生的,是提前使心肌除极的心搏,正常人与各种心脏病病人都可以发生室性早搏,正常人发生室性早搏的机会随年龄的增加而增加,而心肌炎缺血,缺氧,麻醉和手术均可使心肌受到机械、电化学性刺激而发生室性早搏。
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三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
问答
室上性早搏和室性早搏哪个更严重
室性早搏相对要更严重一些。 室上性早搏是指起源于窦房结以外的心房的任何部位的一个心房激动,是临床上常见的心律失常,常见的病因可见冠心病,慢性肺部疾病,洋地黄中毒,大量饮酒以及各种代谢障碍,均可成为致病原因。心外科的手术或导管消融术后所致的手术瘢痕,也可以引起房性心律失常,部分心脏结构正常的病人中也能见到。室性早搏是指希氏束分叉以下部位的过早发生的,是提前使心肌除极的心搏,正常人与各种心脏病病人都可以发生室性早搏,正常人发生室性早搏的机会随年龄的增加而增加,而心肌炎缺血,缺氧,麻醉和手术均可使心肌受到机械、电化学性刺激而发生室性早搏。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
房性早搏和室性早搏的区别
房性早搏和室性早搏在临床上同属于内科系统疾病,都是心脏发生了病变而导致的症状,一旦发现都应该积极的进行治疗。当然,对于房性早搏和室性早搏也是有一定区别的,不同的患者会有不同的表现,临床上应该进行相关的区分,具体的区别如下供大家学习和研究。第一,房性早搏和室性早博在临床上最主要的区别在于心脏的起源不同,并且两种疾病严重程度也不一样,相对于心脏的收缩和工作效率,室性早博对心脏的影响更大,室性早搏导致的疾病也比较多,相对来说也比较严重,同一个患者同时存在房性早搏和室性早搏,首先要考虑治疗室性早搏,因为严重的室性早搏可能会迅速发展为房颤,后果不堪设想。第二,在不同的患者当中,一个以室性早博为主,另一个却以房性早为主,这需要在医生的评估下进行治疗,需要了解患者基础心脏的功能,有些室性早搏的患者不会很快进展为房颤;相反,房性早搏的患者也有可能会很快进展为房颤,这需要综合的进行评估,密切的观察患者疾病发生、发展以及具体的情况。总之,无论房性早搏和室性早搏哪个严重?都需要积极的进行治疗,尽早的预防并且治疗原发基础疾病,通过有效快速的预防手段,做到未病先防、既病防变,最终使患者的病情康复,达到一个良好的修复和治疗作用!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
问答
室性早搏与房性早搏的区别
室性早搏与房性早搏的区别有如下几点: 第一点室性早搏是由心室异位起搏点发出,房性早搏是右心房异位起搏点发出,两者发出的位置不同; 第二点,室性早搏和房性早搏的心电图变化也不同,室性早搏心电图变化是QRS波宽大畸形。房性早搏心电图变化P波消失,但是可能会出现一个提前p波,波形和正常的窦性心律的波形基本相似。 如果单纯从听诊上来说,很难分辨哪些是室性早搏,哪些是房性早搏,但是看到心电图的话,室性早搏的心电图特异性非常强,很容易与房性早搏鉴别。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
室上性早搏心电图特点
室上性早搏分为房性早搏和交界性早搏。 房性早搏的心电图特点是提前出现的p’波,其后跟一个形态正常,时限正常的q rs波,代偿间歇是不完全性的代偿间歇。而交界性早搏他的心电图特点是提前出现的q rs波,实线形态都是正常,在他的前面或者是后面出现一个倒置的p‘波,而P‘R间期是小于0.12秒。交界性早搏,它的代偿间歇是完全性的代偿间歇。这个类型的早搏正常人是可以出现的,当休息不好、情绪不好、紧张焦虑时,早搏可能会增多。
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三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
问答
室上性早搏总数多少正常
室上性早搏包括房性早搏和交界性早搏。通过24小时动态心电图监测,24小时之内早搏总数不超过200次,就算是在正常范围内的。一般考虑是生理性原因导致的,不需要特殊的治疗。如果是由于长期焦虑、工作压力大、熬夜、生活无规律、大量吸烟导致的,改变一下生活方式,规律的作息应该就可以有所改善。此外室上性早搏也有病理因素原因,多数由心肌缺血引起的,比如冠心病心绞痛、高血压性心脏病等。这种病理性的情况,需要积极的治疗原发疾病。比如改善冠心病患者的心肌缺血,高血压病的患者需要将血压控制在正常的范围之内。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
单发室上性早搏什么意思
单发室上性早搏的意思是指说心脏提前跳动了一次,室单发的意思,就是跳动了一次的意思。 临床上室上性早搏或者室性早搏、房性早搏,其实是很常见的一种心跳,提前跳动的一个情况,也就是说正常人的心跳,他是很平稳,很有规律的。早搏的意思,是提前跳动的一个情况,就相当于我们正常人走路,他提前迈了一步,跟平稳的走路,那里是有差别的。一般来讲单发的,如果说次数不多的没有症状的,我们是不用去处理它的,那有些人如果说比较频繁,有症状、胸闷、乏力、心慌,他可以去完善下心脏彩超,或者说动态心电图,了解下心脏的一些基本的情况。室上性的意思是说,心室以上的早搏,都叫做室上性的早搏,那单发,一般是不用去处理的,不用太在意。
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三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
室性早搏的治疗方法和注意事项
主要是通过药物保守治疗,或者是射频消融术进行根治,这两个治疗策略有一个重要的前提条件,患者需要通过24小时动态心电图检查进行明确。如果24小时实行早搏的数量大于一万次,可以优先考虑通过射频消融术来进行治疗,这样可以避免长期服用药物。如果24小时实性早搏的数量低于一万次,我们首先可以选择药物保守治疗,药物种类比较多,就一句动态心电图检查结果的数量进行合理的选择,来帮助患者减少早搏的发作,改善生活质量。在整个治疗过程当中,我们知道实现早搏属于生活状态密切相关的一个现象,在生活当中也要保持情绪状态的稳定,不要熬夜,不要太劳累,适当的锻炼身体,少喝咖啡,少喝浓茶。这些辅助措施对于减少早搏的发作也会发挥非常重要的积极效果,这样更有利于减少早搏的出现。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
问答
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李曼
内科
主治医师
百强医院
解放军总医院(301医院)
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