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血常规正常可以排除菌血症吗
2021-04-08 70人阅读
问题描述:血常规正常可以排除菌血症吗

医生回答(1)
菌血症是指少量的病原菌进入人体血液循环后,没有繁殖、或者是仅仅少量繁殖尚且没有引起或仅引起轻微的一种炎性反应。菌血症常见的症状表现有发热、头痛、恶心、呕吐等,病情进展加重,可出现精神异常、心慌、以及呼吸衰竭等严重并发症。如果轻微的菌血症、或者是疾病的初期,一般血常规化验也可以表现为正常。但是,血常规化验正常,也不能完全排除菌血症的发生。菌血症诊断需根据感染病史、症状体征等综合分析后来明确。
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血常规正常可以排除菌血症吗
血常规正常,不能排除菌血症。
血常规中的许多项目都是一些常用的敏感指标,对机体内许多病理改变都有敏感反应。其中以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板、中性粒细胞数最具有参考诊断价值。许多患者在病因不明时,可以做血常规检查,对其进行辅助诊断。此外,血常规检查还是观察治疗效果,用药或停药,继续治疗或停止治疗,疾病复发或痊愈的常用指标。菌血症是致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂的一过性通过血液循环到达体内适宜的部位,再进行繁殖而致病。一般来说导尿管或者体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者,往往发生急性的多个器官的转移性感染,并出现各种急性感染症状,一旦怀疑应立即采血检验。确诊后立即针对感染菌治疗。疾病的诊断需要病史,临床表现,结合血常规,血培养,尿培养等等其他的辅助检查综合判断确诊的。

三甲
费秀昆
感染科
主治医师
枣庄市妇幼保健院
问答
血常规正常可以排除菌血症吗
血常规正常,不能排除菌血症。
血常规中的许多项目都是一些常用的敏感指标,对机体内许多病理改变都有敏感反应。其中以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板、中性粒细胞数最具有参考诊断价值。许多患者在病因不明时,可以做血常规检查,对其进行辅助诊断。此外,血常规检查还是观察治疗效果,用药或停药,继续治疗或停止治疗,疾病复发或痊愈的常用指标。菌血症是致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂的一过性通过血液循环到达体内适宜的部位,再进行繁殖而致病。一般来说导尿管或者体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者,往往发生急性的多个器官的转移性感染,并出现各种急性感染症状,一旦怀疑应立即采血检验。确诊后立即针对感染菌治疗。疾病的诊断需要病史,临床表现,结合血常规,血培养,尿培养等等其他的辅助检查综合判断确诊的。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
血常规正常可以排除肠炎吗
血常规正常是不能排除肠炎的,大多数肠炎,尤其是慢性肠炎,血常规可以完全正常,而像一些感染性的,比如说细菌性肠炎,有可能白细胞高,轮状病毒性肠炎血常规也是正常的,因此不能根据这个血常规的情况来判断是否是肠炎或者是排除肠炎肠炎的诊断,这个需要结合临床症状,比如说腹泻,便秘的情况,肠镜检查,肠粘膜有充血,水肿,大便检查有白细胞,这种情况,才可以诊断为肠炎,而对慢性肠炎,大便常规检查,可以是完全正常的或者是由大便潜血阳性,急性肠炎会出现大便里面有白细胞,对于细菌性利息这样的肠炎,可以发现大便里面有菌食细胞。

三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
问答
血常规正常能排除癌症吗
血常规正常,当然不能排除癌症。
因为本身血常规不属于癌症的筛查项目,绝大部分的癌症早期患者的血常规是完全正常的。首先,因为早期的癌症对血细胞并没有任何的影响,通过血常规不能反映出是否患有肿瘤,除非是一些恶性血液性的疾病,才会影响到血细胞的异常。另外。癌症通过放化疗等治疗之后,才容易因为骨髓抑制,导致血细胞的减少,从而导致血常规的异常,或者晚期癌肿,由于慢性失血,导致血常规中的红细胞下降,血红蛋白下降,但是这没什么特异性,很多的疾病都会引起这些血常规指标的异常,而不是只有癌症才会引起。所以肿瘤的筛查项目不包含血常规。

三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
问答
血常规正常能排除什么
血常规正常,可以排除患者存在贫血,红细胞增多症,白血病,再生障碍性贫血,原发性血小板减少性紫癜以及原发性血小板增多症等疾病。
血常规它也叫全血细胞计数,它主要检测患者的红细胞数以及血红蛋白浓度,白细胞数以及血小板数。通过检测患者的血小板数,可以判断患者是否有出血的可能,同时也可以用于原发性血小板增多症以及原发性血小板减少性紫癜的诊断。通过检测患者的红细胞数以及血红蛋白浓度,可以发现患者是否存在贫血以及贫血的严重程度。同时也可以用于真性红细胞增多症的临床诊断。
三甲
那春鑫
检验科
主治医师
七台河市人民医院
问答
血常规正常可以排除结核吗
你好!血常规并不是诊断结核病的标准之一,因此,血常规正常也无法排除结核病。因为抗结核药物会引起骨髓抑制,所以在抗结核治疗前和治疗中都要定期复查血常规,只有血常规正常才能继续吃药。如果出现白细胞减少,根据不同程度,可以加用升白细胞药物或停药。

三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
血常规正常可以排除哪些疾病
血常规正常,可以排除的是贫血和感染。
因为对贫血的诊断来说,最重要的就是靠血常规来判断的。但是如果血常规正常,这个时候不能完全排除感染。因为正常情况,每个人的血常规水平,白细胞都是有一个基础水平。如果说轻度感染,这时候白细胞可能会上升,但是依然会在正常范围之内,这个时候也就不能排除感染的可能。而血小板正常,也不能排除出血的情况。因为血小板的数量正常。如果血小板的功能不好,那么,同样也可以造成出血性疾病的存在。因此,还要结合其他一些检查综合判断。
三甲
梁慧青
超声科
副主任医师
保定市第一中心医院
问答
血常规正常可以排除白血病吗
如果血常规完全正常,这个时候可以排除白血病。
因为白血病当中最主要的一个表现就是血象的异常。如果是急性白血病,它可以表现为白细胞升高或者降低,同时伴有贫血和血小板的下降。如果是慢性白血病,它往往表现为白细胞的升高,可以有贫血也可以没有贫血,血小板是正常或者是升高的。在升高的白细胞当中,如果是以中性粒细胞升高为主,这个时候有可能是慢性粒细胞白血病。如果是以淋巴细胞升高为主,那有可能就是慢性淋巴细胞白血病,一般最终还是要通过骨髓穿刺来进行诊断。如果骨髓穿刺当中发现原始细胞数量超过大于等于20%,就可以诊断急性白血病。如果发现是原始的髓系细胞增多,这个时候就是急性髓系白血病。如果是原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞增加为主,这个时候就是急性淋巴细胞白血病。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
问答
血常规正常可以排除哪些疾病
血常规正常,可以排除的是贫血和感染。
因为对贫血的诊断来说,最重要的就是靠血常规来判断的。但是如果血常规正常,这个时候不能完全排除感染。因为正常情况,每个人的血常规水平,白细胞都是有一个基础水平。如果说轻度感染,这时候白细胞可能会上升,但是依然会在正常范围之内,这个时候也就不能排除感染的可能。而血小板正常,也不能排除出血的情况。因为血小板的数量正常。如果血小板的功能不好,那么,同样也可以造成出血性疾病的存在。因此,还要结合其他一些检查综合判断。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
血常规正常可以排除肠炎吗
血常规正常是不能排除肠炎的,大多数肠炎,尤其是慢性肠炎,血常规可以完全正常,而像一些感染性的,比如说细菌性肠炎,有可能白细胞高,轮状病毒性肠炎血常规也是正常的,因此不能根据这个血常规的情况来判断是否是肠炎或者是排除肠炎肠炎的诊断,这个需要结合临床症状,比如说腹泻,便秘的情况,肠镜检查,肠粘膜有充血,水肿,大便检查有白细胞,这种情况,才可以诊断为肠炎,而对慢性肠炎,大便常规检查,可以是完全正常的或者是由大便潜血阳性,急性肠炎会出现大便里面有白细胞,对于细菌性利息这样的肠炎,可以发现大便里面有菌食细胞。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答