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二期梅毒皮疹特点
2022-08-16 70人阅读
问题描述:二期梅毒皮疹特点

三甲
王倩倩
皮肤性病科
主治医师
复旦大学附属华山医院
医生回答(1)
二期梅毒疹皮损内还有大量的梅毒螺旋体,传染性强,未经治疗一般持续数周后可以自行消退,二期梅毒多发生于梅毒螺旋体侵入人体后9到12周出现。皮损形态多种多样,没有特异性,可以表现为红斑,丘疹斑块,结节,脓肿等,一般泛发对称,没有自觉症状,皮损发生于掌跖部位时,表现为领圈状脱屑,互不融合的斑疹或者斑丘疹,具有的特征性。在肛周和外生殖器部位可出现扁平的丘疹斑块,称为扁平湿疣,表面糜烂浸润,单个或多个,内含大量的梅毒螺旋体,传染性较强。还可以侵犯毛囊,造成毛孔区血液供应不足,出现虫蚀状的脱发,在口腔生殖器粘膜可以出现红斑,水肿,糜烂。
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二期梅毒皮疹特点
二期梅毒疹皮损内还有大量的梅毒螺旋体,传染性强,未经治疗一般持续数周后可以自行消退,二期梅毒多发生于梅毒螺旋体侵入人体后9到12周出现。皮损形态多种多样,没有特异性,可以表现为红斑,丘疹斑块,结节,脓肿等,一般泛发对称,没有自觉症状,皮损发生于掌跖部位时,表现为领圈状脱屑,互不融合的斑疹或者斑丘疹,具有的特征性。在肛周和外生殖器部位可出现扁平的丘疹斑块,称为扁平湿疣,表面糜烂浸润,单个或多个,内含大量的梅毒螺旋体,传染性较强。还可以侵犯毛囊,造成毛孔区血液供应不足,出现虫蚀状的脱发,在口腔生殖器粘膜可以出现红斑,水肿,糜烂。

三甲
李建英
皮肤科
副主任医师
石家庄市第一医院
问答
二期梅毒皮疹都会溃烂吗
梅毒(syphilis)属于常见的性传播疾病(sexually transmitted,STD),主要由于梅毒(苍白)螺旋体( treponema pallidum)感染人体所导致,该病呈慢性感染,疾病初期传染性强,危害极大。根据《中华人民共和国传染病防治法》,梅毒属于乙类防控管理的病种之一。梅毒的诊断需要根据流行病学史、临床症状,最主要还是梅毒血清学化验呈阳性。如果一期梅毒没有得到及时、规范治疗,病情进展为二期梅毒,可以出现皮疹、头痛等多种临床症状。那么,二期梅毒皮疹都会溃烂吗?具体有以下几个方面的内容:(一)由于梅毒螺旋体通过淋巴系统进入血液,从而进展为二期梅毒,出现相应的临床症状。(二)二期梅毒主要表现为:皮肤、以及粘膜的损害。皮肤的损害主要表现为:皮疹、以及湿疣两种。(三)二期梅毒的皮疹多表现为:斑疹型、丘疹型两种。丘脓疱型梅毒疹、以及脓疱型梅毒疹临床上比较少见。(四)二期梅毒皮疹不会都表现为溃烂的。临床上丘脓疱性梅毒疹、以及脓疱型梅毒疹顶部均有脓疱的形成,容易溃烂。综合以上所叙述的几方面的内容,梅毒需要积极预防,有可疑病史要及时检查。确诊梅毒后需要追踪自己的性伙伴,并给予规范的诊疗。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
二期梅毒的皮疹痒吗
梅毒是由于梅毒螺旋体感染导致疾病,是不洁性行为、血液为传播途径的传染病,其皮疹一般是玫瑰疹,不瘙痒,而且是二期梅毒多见皮疹,如果感染梅毒,尽快去医院规范化治疗,主要是青霉素类药物治疗,如果青霉素过敏可以用头孢类或者红霉素类消炎药进行治疗。

三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
问答
白塞病皮疹特点
皮疹特点可以表现为多种多样,有结节型红斑、脓疱疹、丘疹、痤疮样皮疹或多形红斑。
皮肤损害发生率比较高。可达80%到98%。最主要的有口腔溃疡、生殖器溃疡 还可以累及到内脏。皮肤粘膜的表现,与内脏的损害不完全平行。一旦有口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎或皮肤损害,请及时到风湿免疫科就诊。早发现、早治疗、早日康复!
三甲
黄艳
风湿免疫科
主治医师
浙江医院
问答
过敏性紫癜皮疹特点
过敏性紫癜,虽然有过敏两个字在里面,但是与我们平时所理解的过敏,没有很大的关系,它的本质其实是血管炎,是免疫球蛋白IgA沉积于血管所引起的白细胞碎裂性血管炎,该病主要好发于儿童,是儿童最常见的血管炎,大概每年的发病率在
10~20/10万,大约90%在10岁以下发病。那么过敏性紫癜都有一些什么样的临床表现呢,首先主要的表现就是瘀点或者瘀斑,这个也是诊断过敏性紫癜的必要条件,瘀点是一些出血点,是鲜红色或者暗红色,针尖到米粒大小,按压的话,是不褪色的,一般主要发生在下肢和臀部,也就是重力依赖的区域,
这种现象的原因尚不清楚,但是一些研究者认为重力导致了免疫复合物沉积并在依赖区域发生炎症。当然,也有少部分的患者,大约三分之一,会发生在躯干和上肢。如果瘀点逐渐泛发、增多,那就会融合成瘀斑,同时也可以转变为血疱或一些坏死性病变。过敏性紫癜既然是血管炎,可以认为的是,只要有血管的地方,都有可能会有炎症,根据它的临床表现,主要分为几种类型,分别是单纯型、关节型、腹型、肾型和混合型。其中,单纯性紫癜是最轻微的,只是表现为皮肤的瘀点、瘀斑,并没有其他器官受累的情况。关节型主要的表现就是,除了皮肤的紫癜以外,还有关节疼痛、肿胀、活动受限的症状,主要是膝关节和踝关节,还有少部分的患者手或者脚也可能会出现疼痛,这种紫癜引起的关节疼痛、肿胀,是非破坏性的,一般有15%的患者会以关节炎为主要表现。第三个要说的,就是腹型紫癜,这类型的紫癜顾名思义,有腹部的症状,并且在10~40%的患者中,这些情况是会先与紫癜病情发生的,那么,主要有一些什么样的腹部表现呢。由于免疫复合物沉积在消化道的粘膜上,因此引起了胃肠道的炎症,可能导致胃肠道的出血,主要的表现就是腹痛、黑便,还有可能呕吐、呕血等,如果严重的话,还可能会导致严重的并发症,比如肠穿孔、肠套叠、肠梗阻等,如果发生了这种情况,那么常规的药物治疗肯定是不行的了,必须要手术处理。肾型紫癜的话,就更好理解了,主要是肾脏受损,这种类型的紫癜,是过敏性紫癜中最严重的、也是治疗最麻烦的一种类型。有文献曾经报告,20%-80%的患者合并有肾脏损害,而肾脏损害又分为很多种类型的,包括肾炎、肾病和肾病综合征,有研究发现,有20%~55%的患儿,肾脏症状通常发生在皮疹发生后的1~3个月内。如果说肾脏的实质受累了,那就会引发紫癜性肾炎,主要表现为血尿、蛋白尿到肾病和肾病综合征。如果发生了这种情况,那就最好要请肾内科的专科医师来治疗了。以上四种类型是最常见的过敏性紫癜类型,一般来说,这些类型并不是按照一定的顺序,或者只有一种情况发生,有可能合并多种情况,比如关节疼痛,合并肾脏损害,腹部疼痛等,因此,这种就称为混合型。除了以上几种类型外,有很少的一部分病人甚至会出现神经系统的症状,比如头痛、癫痫,精神异常、易怒等情况。说了这么多,可以看出,过敏性紫癜还是一个比较复杂的疾病,由于病因机制不明,也没有办法达到彻底根治,如果没有肾脏损害,基本上是对症治疗,止痛、补液,防止血小板聚集等等,幸运的是,没有肾脏损害的过敏性紫癜,通常是自限性的,在经过几个月甚至几年的反复病程后,过敏性紫癜会逐渐恢复,但是如果出现肾脏损害,那预后可能就没有这么可观了,这个时候,一定要遵守专科医师的诊疗方案,千万不能随便自行用药。

三甲
李德彧
皮肤科
主治医师
毕节市第一人民医院
问答
带状疱疹皮疹的特点是什么
带状疱疹是一种病毒感染的皮肤病,是由于水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,水痘-带状疱疹病毒最初感染人时发生水痘,得过水痘之后,这种病毒就存在于脊柱神经节或神经跟的感觉神经节内,当人体抵抗力下降,比如疲劳、感冒发热生病时,潜伏的病毒会被激活并大量的繁殖,神经就会发炎,同时病毒沿着神经所分布的区域向外移行,出现在此段神经所支配的皮肤表面出现红斑,水疱症状。带状疱疹的临床表现:典型的带状疱疹变现为沿着神经支配区域出现成群的小水疱,水疱周围发红,有红斑,水疱是一群一群的出现。带状疱疹是可以发生在身体的任何部位的,最常见于胸部、腰部。大多数患者的疱疹只发生在身体的一侧,基本不会超过身体正中线,极少数有双侧感染。由于病毒是侵犯神经的,因此疼痛是非常的明显的,尤其是老年人,疼痛的表现可出现发病之前,也会出现在发病后数日,甚至出现在皮肤红斑水疱消退之后。还有部分特殊部位的带状疱疹,比如发生在眼睛周围,常有眼结膜充血,容易损害角膜,出现视力下降甚至失明的可能。耳朵部位的带状疱疹可以出现损伤面神经以及听声的可能,出现面瘫或者耳聋,甚至出现眩晕症状。个别患者治疗不及时或治疗不规范,皮疹消退以后仍出现疼痛,这是带状疱疹后遗神经痛,这种疼痛恢复起来比较慢,一般是经过几个月,个别患者需要几年的时间才能治愈。

三甲
王海英
皮肤科
副主任医师
东营市人民医院
问答
水痘的皮疹特点有哪些
水痘的皮疹特点是:先见于躯干部,头部逐渐延伸至面部,最后到达四肢。
皮疹分布以躯干为主,面部以及四肢比较少见。皮疹呈向心性分布,斑疹、丘疹、疱疹、痂疹同时存在,且伴有瘙痒不适,皮疹呈四不像的特点。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。粘膜也常受到侵犯,多见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛周等处,冬春两季多发传染性强。自发病前1至2天直至皮疹干燥结痂期都有传染性,接触和飞沫吸入都可以传染。该病为自限性疾病,一般不留瘢痕,病后可获得终身免疫。

三甲
费秀昆
感染科
主治医师
枣庄市妇幼保健院
问答
淋巴瘤皮疹的特点是什么
简述淋巴瘤皮疹的特点是什么?淋巴瘤属于造血系统的恶性肿瘤,目前发病率呈持续升高的趋势。主要常见的症状以淋巴结肿大,贫血,发热,体重减轻等。淋巴瘤可以发生于身体的多个脏器,比如脾脏,肝脏,乳腺,胸腺,皮肤等。那么淋巴瘤皮疹的特点是什么呢?1、原发于皮肤的恶性淋巴瘤在临床上是比较少见的,在早期的临床表现一般会表现为局部的皮肤红斑,随着时间的推移,红斑的面积进行性的增大,伴有轻微的脱屑,可伴有或者不伴有瘙痒。也可能出现局部皮肤红肿,伴有疼痛,考虑皮肤淋巴瘤合并有感染引起的。2、淋巴瘤可以侵犯身体的多个器官,对于原发于淋巴结的恶性淋巴瘤患者也可以随着病情控制不佳侵犯到皮肤。局部表现为皮下结节,可单个也可融合出现,边界不清楚,结节局部泛红,也可能出现结节破溃,出血等情况。一般出现在晚期恶性淋巴瘤患者侵犯皮肤后治疗主要以全身化疗和靶向治疗为主。晚期患者的生存期有限,尽可能的提高患者的生存质量。总之,淋巴瘤侵犯到皮肤或者原发于皮肤的淋巴瘤所表现出的症状是有所不同的,皮疹主要是以局部的红斑为主。但是并不是说有局部红斑就是淋巴瘤的表现,要积极的做好相关的检查,必要时可以进行局部的皮肤组织活检病理诊断来协助确诊。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
问答
梅毒性皮疹分布特点
梅毒的皮疹主要是为二期梅毒的特征性表现,可以覆盖全身的皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,表现为红色或红褐色的丘疹、斑丘疹、斑块等等,与普通的皮肤病类似,通常不会发痒,或者是仅有轻微的瘙痒。
有的皮肤粘膜上甚至可以出现脓疱溃疡、溃疡也可以发生在口腔、咽喉或者是生殖器部位,皮疹通常在2到3个月自行消退。如果一期二期梅毒未经治疗或者是治疗不充分,经过3到4年,也可以有40%的患者发生三期梅毒,三期梅毒的皮肤粘膜损害可以表现为结节性梅毒疹。主要发生在头面部、肩部、背部,表现为成簇状的红铜色结节。
三甲
王时巧
皮肤科
主治医师
大连市第五人民医院
问答
患上风疹皮疹特点是什么
风疹是常见的发疹性疾病之一,也是常见的病毒传染性疾病,尤其是在每年的冬春季节,是风疹疾病的高发期,临床主要以儿童为高发人群,成人也可以有少量的病例发生,风疹具有较强的传染性,主要通过呼吸道飞沫等途径传播,感染以后引起相应的临床症状和体征。风疹疾病的全身表现主要包括发热,乏力,肌肉关节酸痛,咳嗽,咳痰,咽部不适等症状。部分病例可以出现恶心,腹痛,头痛,头晕等表现,可能已经出现相应的并发症,应该给予一定的重视。皮疹是风疹相对特异性的表现,皮疹的出现时间通常在发热以后的1~2天出现,也是和其他发疹性疾病相鉴别的要点。皮疹的部位和出疹顺序有一定的特点,首先见于颜面部,随后迅速的蔓延至躯干、四肢部,但是往往手心和脚心缺乏皮疹改变,皮疹主要以针尖大小的红色斑丘疹为主,疹间皮肤正常,没有瘙痒感,没有疼痛感,随后后1~2天左右,皮疹迅速的消退,没有疤痕,很少有色素沉着。但是临床中有一些风疹性疾病,缺乏特征性的临床皮疹表现,可以通过实验室检查来进行明确,主要是病原学的检查,也就是风疹病毒抗体以及病毒核酸的检查,对疾病的诊断有确诊的价值。对于风疹的治疗,应该给予对症支持等综合性的治疗,大多数的病例预后非常的好,但是应该重视并发症的防治,尤其是在特殊人群中的预防,比如孕妇等,会造成一些严重的不良后果。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
问答