吃他汀药肌肉疼痛怎么办

吃他汀药发生肌肉疼痛时，应根据不同情况进行不同的对症处理。 一，轻度肌痛不伴有肌酶谱升高，而且剧痛并不影响日常生活，可以继续观察，如果继续观察后，仍然有肌痛存在，就需要考虑减量或者停用他汀药物治疗。 二，轻度肌痛伴有激酶谱的升高，那么对于能够耐受的肌痛也建议减量或者停用他汀药物。 三，不能耐受的疼痛，伴有或者不伴有肌酶谱的升高，这时都建议停用他汀类降脂药，调整为其他降脂药，并观察肌酶谱。 四，没有症状，但肌酶谱升高，这种情况也建议停用或者减量他汀类药物，并监测肌酶谱直至正常。

服用他汀类引起肌肉疼痛有可能是他汀类治疗的这种横纹肌溶解。 一定要及时的检查肌酸激酶，发现肌酸激酶明显的增高，要立即停用他汀类的药物。他汀类的剂量大，患者尤其和合并肾功能不全，或者和其他的贝特类的药物联合应用的时候，特别容易出现肌肉的损伤，一定要及时的检测CK及时的停用。可以换用其它的降脂药来进行替代，可以尝试贝特类的药，或者普罗布考，再有这种肌肉疼痛一定要及时的去医院门诊就诊，进行相关病因的检查。看患者是否合并着肌肉的压痛已经功能障碍痉挛。所以他汀类引起的这种肌肉疼痛，一定要引起重视。

如果患者在吃他汀类药物时出现了肌肉酸痛的情况，可以采取如下的处理措施： 一，此时患者需要回医院就诊，请医生调整一下治疗方案，比如可以改用其他的降脂类的药物。二，对于此类患者可以在近期保持卧床休息，并且大量饮水，暂时不使用药物来进行干预。三，如果患者出现的这种情况没有缓解或者是持续加剧，患者要回医院复诊，请医生明确是否出现了肌肉溶解这种少见的并发症。对于肌肉溶解的情况，可能需要使用一系列紧急的处理，比如可能需要使用血透等，而对于轻微的肌肉痉挛的情况，可以采取一些针灸推拿之类的理疗。

如果患者在吃他汀类药物时出现了肌肉酸痛的情况，可以采取如下的处理措施： 一，此时患者需要回医院就诊，请医生调整一下治疗方案，比如可以改用其他的降脂类的药物。二，对于此类患者可以在近期保持卧床休息，并且大量饮水，暂时不使用药物来进行干预。三，如果患者出现的这种情况没有缓解或者是持续加剧，患者要回医院复诊，请医生明确是否出现了肌肉溶解这种少见的并发症。对于肌肉溶解的情况，可能需要使用一系列紧急的处理，比如可能需要使用血透等，而对于轻微的肌肉痉挛的情况，可以采取一些针灸推拿之类的理疗。

如果是单纯的甘油三酯升高，不建议服用他汀类的调脂药，可以服用贝特类的调脂药，如非诺贝特。他汀类的调脂药，主要用于以胆固醇升高为主的血脂异常。 血脂异常，如果是轻度升高的话，可以治疗性生活方式调整，在饮食上建议低脂饮食，减少脂肪的摄入，少吃动物的内脏、肥肉、油炸的食物、鸡蛋黄、鱿鱼等，要多吃新鲜的蔬菜。另外还建议适当的运动，可选择慢跑或者是走路，一周2到3次，每次20到40分钟。控制食盐的摄入，少吃腌制的食物，比如咸菜、咸鱼等。还要定期监测血脂的变化，时间是1到3个月。

血脂水平正常以后他汀的药物在绝大多数患者中，还是需要继续服。 尤其是在一些合并有其他的慢性疾病，比如高血压、糖尿病以及有过心脏、脑血管等疾病的患者中。因为应用他汀类的药物，一方面是降低血液中的血脂水平，另外一方面，他还作为预防心脑血管病的预防药物，一般叫做心脑血管疾病的一级预防，就是还没有出现心脑血管疾病，但是存在了发生心脑血管疾病的一些危险因素，比如高血脂、高血糖、高血压等等，就需要继续应用他汀类的药物，避免心脑血管疾病的出现，那么作为预防性的用药，所以就需要长期的服用下去，除非出现了明显的禁忌症，比如说严重的肝功能损害以及肌炎等等。

他汀类药物引起血糖的升高是非常非常弱的，如果血糖出现控制不理想，调整降糖药物就可以了。 他汀类药往往应用在高血脂患者身上，或者是患者心脑血管疾病、高血压、糖尿病的患者，在年龄大于50岁，女性大于55岁以上，或者是有颈动脉斑块等等，是需要用他汀类药物降血脂，预防心脑血管疾病发生，降低心脑血管事件，这种获益要远远大于它所带来的血糖的轻微的升高。所以这种情况下是必须要吃他汀的，对于没有糖尿病的患者，很少有引起糖尿病，往往是在本身已经患了糖尿病的患者，平常血糖控制的并不理想，可能在服用他汀类药物，使得原来不理想的血糖更加明显一些，所以稍微调整降糖药物，将血糖控制理想就可以了，请继续服用他汀类药物，因为他的获益是非常大的。

中度脂肪肝，如果没有合并有肝功能的受损并且血脂升高幅度不大，是由于其他原因，比如过量饮酒所出现的脂肪肝，一般可以不吃他汀类的药物。 如果是由于高脂饮食所引起的脂肪肝，并且血脂升高幅度较大，可以需要口服他汀，进行降脂，脂肪肝如果发展为脂肪性肝炎还需要进行保肝，降酶等综合治疗，避免病情进展发展为肝硬化阶段，脂肪肝根据病因分为酒精性脂肪肝以及非酒精性脂肪肝两大类。

血脂水平正常以后他汀的药物在绝大多数患者中，还是需要继续服。 尤其是在一些合并有其他的慢性疾病，比如高血压、糖尿病以及有过心脏、脑血管等疾病的患者中。因为应用他汀类的药物，一方面是降低血液中的血脂水平，另外一方面，他还作为预防心脑血管病的预防药物，一般叫做心脑血管疾病的一级预防，就是还没有出现心脑血管疾病，但是存在了发生心脑血管疾病的一些危险因素，比如高血脂、高血糖、高血压等等，就需要继续应用他汀类的药物，避免心脑血管疾病的出现，那么作为预防性的用药，所以就需要长期的服用下去，除非出现了明显的禁忌症，比如说严重的肝功能损害以及肌炎等等。

他汀类药物引起血糖的升高是非常非常弱的，如果血糖出现控制不理想，调整降糖药物就可以了。 他汀类药往往应用在高血脂患者身上，或者是患者心脑血管疾病、高血压、糖尿病的患者，在年龄大于50岁，女性大于55岁以上，或者是有颈动脉斑块等等，是需要用他汀类药物降血脂，预防心脑血管疾病发生，降低心脑血管事件，这种获益要远远大于它所带来的血糖的轻微的升高。所以这种情况下是必须要吃他汀的，对于没有糖尿病的患者，很少有引起糖尿病，往往是在本身已经患了糖尿病的患者，平常血糖控制的并不理想，可能在服用他汀类药物，使得原来不理想的血糖更加明显一些，所以稍微调整降糖药物，将血糖控制理想就可以了，请继续服用他汀类药物，因为他的获益是非常大的。