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宫外孕流产需要手术吗

2022-08-16 82人阅读
问题描述:宫外孕流产需要手术吗
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三甲
杨秀华 产科 副主任医师 中国医科大学附属第一医院
医生回答(1)
宫外孕流产不一定需要手术。 手术治疗适用于生命体征不稳定或者有腹腔内出血征象者。异位妊娠有进展,例如:血HCG大于3000或者持续升高,有胎心搏动,附件区大包块。对于病情稳定的宫外孕患者及保守性手术后发生持续性宫外孕者可以采用化学药物治疗。药物治疗包括第一,无药物治疗的禁忌症。第二,输卵管妊娠未发生破裂。第三,妊娠囊直径小于四厘米。第四,血HCG小于2000 U/L。第五,无明显内出血情况。
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宫外孕手术不属于流产手术。 流产是属于对宫腔的一种操作,而宫外孕一般是经腹腔的手术。宫外孕是指受精卵没有着床在正常的宫腔之内。所有宫腔以外的妊娠都叫做宫外孕,大约90%以上的宫外孕都是输卵管的怀孕,输卵管是属于一个非常细的管腔,不适合受精卵的生长。所以长到一定程度,可能会引起输卵管破裂大出血。发现了宫外孕以后,如果说胚胎很小,hcg值不高,可以保守治疗,如果说包块比较大,胚胎活力很好,就需要及时的手术。输卵管的怀孕,手术可以通过腹腔镜也可以开腹,一般来说,已经有孩子的女性可以考虑做输卵管的切除术,如果说没有孩子,有生育要求。可以根据输卵管的破坏程度保留输卵管做妊娠物的清除术,它和流产是完全不一样的手术,它是需要经腹腔的一个手术操作,需要去手术室,在麻醉下进行。
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三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
问答
宫外孕流产需要手术吗
宫外孕流产不一定需要手术。 手术治疗适用于生命体征不稳定或者有腹腔内出血征象者。异位妊娠有进展,例如:血HCG大于3000或者持续升高,有胎心搏动,附件区大包块。对于病情稳定的宫外孕患者及保守性手术后发生持续性宫外孕者可以采用化学药物治疗。药物治疗包括第一,无药物治疗的禁忌症。第二,输卵管妊娠未发生破裂。第三,妊娠囊直径小于四厘米。第四,血HCG小于2000 U/L。第五,无明显内出血情况。
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三甲
崔丽娟
产科
主治医师
邯郸市第一医院
问答
宫外孕怎么做流产手术
宫外孕最常见的就是输卵管妊娠,其做流产手术和宫内孕是不同的,它需要做腹腔镜或者开腹手术才能够流产。现在大部分的宫外孕都可以做腹腔镜手术,属于微创手术,损伤小,恢复快。可以分为保守手术和根治手术两种流产手术方式。保守手术适用于有生育要求的年轻的女性,其前提条件是输卵管妊娠没有破裂。而根治手术,则适用于没有生育要求的女性,并且有内出血,并且发生休克的急症患者。所以说,宫外孕的流产手术通常是在腹腔镜下完成,除非是生命体征不稳定,需要快速止血才需要开腹手术。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
宫外孕怎么做流产手术
宫外孕最常见的就是输卵管妊娠,其做流产手术和宫内孕是不同的,它需要做腹腔镜或者开腹手术才能够流产。现在大部分的宫外孕都可以做腹腔镜手术,属于微创手术,损伤小,恢复快。可以分为保守手术和根治手术两种流产手术方式。保守手术适用于有生育要求的年轻的女性,其前提条件是输卵管妊娠没有破裂。而根治手术,则适用于没有生育要求的女性,并且有内出血,并且发生休克的急症患者。所以说,宫外孕的流产手术通常是在腹腔镜下完成,除非是生命体征不稳定,需要快速止血才需要开腹手术。
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
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宫外孕手术不属于流产手术。 流产是属于对宫腔的一种操作,而宫外孕一般是经腹腔的手术。宫外孕是指受精卵没有着床在正常的宫腔之内。所有宫腔以外的妊娠都叫做宫外孕,大约90%以上的宫外孕都是输卵管的怀孕,输卵管是属于一个非常细的管腔,不适合受精卵的生长。所以长到一定程度,可能会引起输卵管破裂大出血。发现了宫外孕以后,如果胚胎很小,hcg值不高,可以保守治疗;如果包块比较大,胚胎活力很好,就需要及时的手术。输卵管的怀孕,手术可以通过腹腔镜也可以开腹,一般来说,已经有孩子的女性可以考虑做输卵管的切除术,如果没有孩子,有生育要求。可以根据输卵管的破坏程度保留输卵管做妊娠物的清除术,它和流产是完全不一样的手术,它是需要经腹腔的一个手术操作,需要去手术室,在麻醉下进行。
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三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕流产后hcg值多久可以降到正常值
宫外孕流产后。血清hcg的值一般在2到4周恢复到正常范围。 宫外孕是女性比较常见的异常妊娠之一。他的主要临床表现为停经后后下腹疼痛及不规则的阴道流血。如果女性在怀孕早期,出现了这些症状,应该高度警惕宫外孕的发生。如果宫外孕发现和处理不及时,可能会影响到患者的健康乃至生命。流产型宫外孕,如果腹腔内出血不多。我们不需要进行处理。监测hcg的变化即可。一般情况下,宫外孕流产以后,hcg值会自行恢复到正常。大约需要2到4周的时间。
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三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
问答
宫外孕能吃药物流产吗
宫外孕一般情况下不给予药物流产的。 我们治疗宫外孕的时候一般是给予药物进行杀胚,也就是说把这个有活性的胚胎组织给杀死掉,我们应用的药物主要有宫外孕方,还有我们经常用的西药,比如说是米非司酮和甲氨蝶呤,正常情况下我们第一步,先用的一般是米非司酮,联合中成药或中草药,如果说是这个效果不好的情况下,我们可以利用甲氨蝶呤,甲氨蝶呤的情况下,我们需要定期的监测血常规的结果,因为甲氨蝶呤属于化疗的药物,如果应用的话,可能会造成白细胞的减少,白细胞的减少,就有可能会造成感染。如果说是感染了,或者是白细胞减少了,有可能会危及生命,所以,我们一般情况下,利用中草药或中成药及米非司酮而尽量的少用MTX也就是甲氨蝶呤。
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三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
问答
流产型宫外孕有包块吗
宫外孕主要是输卵管堵塞的原因引起,如果目前已经有流产的迹象,也是有可能流不干净,所以是有可能会有包块的问题。 一般输卵管堵塞引起的宫外孕,需要先到医院就诊检查,需要观察包块的大小位置来判断具体的治疗时间还有治疗的方法。一般是保守治疗,如果体积较小,位置比较明显的情况是可以通过药物进行治疗,但是如果要不用了以后还没有改善,就需要通过手术切除的方法。
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三甲
周娟
妇科
主治医师
株洲市妇幼保健院
问答
宫外孕自然流产需要休息多久
宫外孕是指胚胎没有在子宫腔内,而在子宫腔外其他的部位。如果胚胎在输卵管伞端会有发生自然流产的情况,一般会流向腹腔,这个时候也需要根据血HCG行杀胚治疗,但大多数的患者不会流产,而需要行手术治疗。治疗后正常情况下,至少休息半个月才能逐渐恢复。
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三甲
高宁宁
妇科
主治医师
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问答
先兆流产症状和宫外孕有哪些区别
先兆流产和宫外孕共同的症状都有可能出现阴道流血和腹痛。先兆流产的腹痛一般比较轻微,而宫外孕破裂之前常常表现为一侧附件区的胀痛。宫外孕破裂后的腹痛通常是比较剧烈的。如果宫外孕发生破裂,腹腔内有大量的出血,还会有休克的症状。
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三甲
邹娜
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
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杨秀华
产科
副主任医师
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