咳痰带点血丝怎么回事

咳痰，痰中带一点血丝，是可以见于上呼吸道感染性疾病，由于咳嗽引起的一些小血管的破裂导致的痰中带血，另外可以见于下呼吸道疾病，比如气管内结核或者是气管内的肿瘤以及肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等多种疾病都会引起咳嗽，咳痰，应该进一步检查胸部CT、血常规、C反应蛋白、肿瘤标志物、结核菌素抗体或者是结核菌素试验以及痰结核菌涂片或者是胸部CT增强等进一步明确的，一般可少量血丝，只要定期复查就可以了，在病因得到控制之后一般咳血痰症状可以缓解，如果咳血痰的量比较大，那么可以使用一些止血药物进行对症处理，然后再进行积极的寻找病因。

咳嗽黄浓带血，应该注意排除一下鼻炎引起的问题，或者是由于咳嗽引起的咽喉部破裂，或者气管引起的分泌物异常。可以检查一下痰液常规情况，查一下肺部CT，排除下异常感染的可能性，适当的清热解毒，止咳化痰治疗。也可以使用一些敏感性的消炎药，合理的注意饮食清淡，不要吃辛辣的食物，不要吃油腻的。可以适当的用一些羚羊清肺丸，养阴清肺颗粒，也可以结合一些头孢或者阿奇霉素等消炎药。注意适当的检查，合理的对症治疗。

这种情况我们首先考虑扁桃体炎，普通感冒引起来的。可能出现了咽喉部小的毛细血管的破裂，所以会有血丝出现，另外我们也密切关注病情的变化，必要的时候化验血常规，做胸片，胸部CT，重点排除肺部结核或肺部肿瘤的情况。建议暂时先给予镇咳化痰和清热解毒类的中成药来积极治疗，我们可以选择肺力咳合剂，急支糖浆，川贝枇杷糖浆，以及双黄连口服液，蓝芩口服液这样的药物。必要的时候我们也可以选择雾化吸入和静脉输液来治疗。

小孩咳痰带血丝主要还是考虑咳嗽震荡引起的粘膜毛细血管破裂。 如果出血量不是很大的话，家长也不用过于担心，可能就是喉咙破了出血。 如果宝宝之前还有鼻子流血的话，那么也有可能是鼻腔里的血倒流回咽喉不通过咳嗽咳痰带出来的话，那么也会表现为咳痰带血丝儿的一个现象。 这样的情况，家长都不用过于担心，只要明确孩子引起咳嗽，咳痰的原因，针对病因进行治疗就可以了。

老年人咳痰带血丝时要具体分析其原因。 老年人咳痰带血丝有可能是因肺部感染性疾病而引起。对于部分肺炎、肺真菌病、肺结核的患者是可以出现不同程度的痰中带血丝。特别是肺结核患者有时咳血量可以增大。对于老年有支气管扩张的时候，在支气管扩张急性加重时，患者也可以出现咳痰带血丝的现象，部分支扩患者还可以发生大咯血危及生命。老人反复出现咳痰带血丝时特别是长时间吸烟的老年患者，此时还有可能存在支气管肺癌。肺癌患者的常见临床症状是咳嗽痰中带血丝以及胸痛，胸闷等不适，患者亦需要根据病情完善肺部CT等相关检查。有时老年人因剧烈咳嗽导致支气管粘膜咳破，也可以表现为痰中带血丝。

咳嗽黄浓带血，应该注意排除一下鼻炎引起的问题，或者是由于咳嗽引起的咽喉部破裂，或者气管引起的分泌物异常。可以检查一下痰液常规情况，查一下肺部CT，排除下异常感染的可能性，适当的清热解毒，止咳化痰治疗。也可以使用一些敏感性的消炎药，合理的注意饮食清淡，不要吃辛辣的食物，不要吃油腻的。可以适当的用一些羚羊清肺丸，养阴清肺颗粒，也可以结合一些头孢或者阿奇霉素等消炎药。注意适当的检查，合理的对症治疗。

老年人咳痰带血丝时要具体分析其原因。 老年人咳痰带血丝有可能是因肺部感染性疾病而引起。对于部分肺炎、肺真菌病、肺结核的患者是可以出现不同程度的痰中带血丝。特别是肺结核患者有时咳血量可以增大。对于老年有支气管扩张的时候，在支气管扩张急性加重时，患者也可以出现咳痰带血丝的现象，部分支扩患者还可以发生大咯血危及生命。老人反复出现咳痰带血丝时特别是长时间吸烟的老年患者，此时还有可能存在支气管肺癌。肺癌患者的常见临床症状是咳嗽痰中带血丝以及胸痛，胸闷等不适，患者亦需要根据病情完善肺部CT等相关检查。有时老年人因剧烈咳嗽导致支气管粘膜咳破，也可以表现为痰中带血丝。

小孩咳痰带血丝主要还是考虑咳嗽震荡引起的粘膜毛细血管破裂。 如果出血量不是很大的话，家长也不用过于担心，可能就是喉咙破了出血。 如果宝宝之前还有鼻子流血的话，那么也有可能是鼻腔里的血倒流回咽喉不通过咳嗽咳痰带出来的话，那么也会表现为咳痰带血丝儿的一个现象。 这样的情况，家长都不用过于担心，只要明确孩子引起咳嗽，咳痰的原因，针对病因进行治疗就可以了。

孕妇孕吐过程当中孕吐带点血丝也是正常。 个别产妇的早孕反应非常明显，尤其是比较年轻的初产妇，或者是双胎的产妇，在妊娠剧吐时可能有少许的血丝，这是胃肠道粘膜出现少许的破溃所引起的，如果血的含量非常少、颜色很浅，一般来说问题不大，如果孕吐中血丝的含量比较多，并且比较频繁，建议化验尿常规，如果尿酮体有加号考虑是比较严重的妊娠剧吐，需要住院进行系统的治疗，不能再进行耽误，因为延误治疗可能会导致产妇和胎儿发生不良的预后，因此需要积极的化验和治疗，治疗后大多数产妇能够好转。

咳嗽有痰带血丝在临床上属于咯血症状的一种。咯血的病因较多，涉及全身多个系统，按照解剖部位可分为支气管、肺、心脏及全身性疾病或其他系统疾病，按照病因可分为支气管-肺和肺血管结构异常、感染性疾病、肿瘤性疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、物理因素等，按发病机制又可分为支气管性、肺源性及肺血管性、血液病性、血管炎等。 在我国，最常见的原因主要是急性气管支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、肺脓肿。其中青少年多见于急性气管支气管炎，肺炎，肺结核和支气管扩张，中老年人则多见于肺结核和支气管肺癌。在临床诊疗过程中，需要结合患者的症状特点、全身体格检查以及既往病史、胸部影像学等检查综合分析。