促甲状腺激素偏高能治好吗

促甲状腺激素偏高，这种一般考虑是甲状腺功能减退或者功能不足，另外生理需要量增加也会引起促甲状腺激素偏高。另外，甲状腺手术后，有一大部分人也会出现促甲状腺素偏高，所以促甲状腺激素偏高，要及时查一下具体的原因，根据病因来针对性治疗会比较好，如果要降低促甲状腺激素，一般口服优甲乐就可以慢慢降下来。但是优甲乐的剂量需要根据临床医生的判断，以及心率和症状，以及吃药后促甲状腺激素的反应来调整具体的剂量。

促甲状腺素升高可以达到治愈。 促甲状腺素升高，主要代表是甲状腺功能减退，典型的甲状腺功能减退会有促甲状腺素升高，t3、t4下降促甲状腺素，如果明显的升高大于10.0，应该考虑进行优甲乐的替代治疗，一般对于中青年人群，如果有合并有血脂异常或促甲状腺素明显升高，应该给与促甲状腺的优甲乐左甲状腺素片进行替代治疗，使甲状腺功能维持在促甲状腺素水平在1到2的范围内。如果对于老年人高龄的患者，促甲状腺素大于10.0，如果合并血脂异常、冠心病的情况下，会有心绞痛的发作，应该小剂量替代，避免诱发心肌缺血等症状的出现。其次如果对于孕妇来说，应该在促甲状腺素偏高的状态，及早给予优甲乐替代治疗，使促甲状腺素水平在2.5以内。

促甲状腺素升高可以达到治愈。 促甲状腺素升高，主要代表是甲状腺功能减退，典型的甲状腺功能减退会有促甲状腺素升高，t3、t4下降促甲状腺素，如果明显的升高大于10.0，应该考虑进行优甲乐的替代治疗，一般对于中青年人群，如果有合并有血脂异常或促甲状腺素明显升高，应该给与促甲状腺的优甲乐左甲状腺素片进行替代治疗，使甲状腺功能维持在促甲状腺素水平在1到2的范围内。如果对于老年人高龄的患者，促甲状腺素大于10.0，如果合并血脂异常、冠心病的情况下，会有心绞痛的发作，应该小剂量替代，避免诱发心肌缺血等症状的出现。其次如果对于孕妇来说，应该在促甲状腺素偏高的状态，及早给予优甲乐替代治疗，使促甲状腺素水平在2.5以内。

婴儿促甲状腺激素偏高。一般需要结合婴儿是否有甲状腺功能减退的表现，才能够诊断。 新生儿一般，促甲状腺激素不会超过10毫单位每升，如果在10以内，我们一般不考虑应用甲状腺激素，也就是优甲乐来替代，如果促甲状腺激素偏高，儿童要定期随诊。仅有一次促甲状腺激素偏高，可在一个月以后复查。复查以后，如果连续两次都偏高。并且一次比一次高的话。那么我们可以选择应用优甲乐治疗。

有人问促甲状腺素偏高，是什么意思呢。我担心会影响孩子智力，真的如此吗？首先说说甲状腺。甲状腺是人类的重要腺体，在脖子两侧，它参与人类代谢，参与钙的调节。甲状腺功能还影响子代的骨骼和智力发育。所以备孕或早孕期甲功检查是必查项目。它的功能减低，也就是甲减，母体会乏力，没精神，嗜睡，出现促甲状腺激素增多。反之促甲状腺减少，伴有抗体阳性，同时有心率增快，也就是甲亢了。而促甲状腺激素增高，就是甲减的表现。怎么算高呢，孕期一般大于4.0。单纯看这一项还不行，还需要看它的伙伴们有无问题，比如抗体是否阳性，游离t4是否减少。如果甲功抗体阳性，伴有促甲状腺素增高大于4.0那么孕期甲减诊断成立。目前的观点，如果单纯促甲状腺激素高一些，而且首次发现，可以2周复查。我们发现复查一些人会好转的，那没事。如果复查还不好，并且抗体阳性，建议口服优甲乐。总之，单纯促甲状腺激素稍微高一点点，可以观察先看看。一般问题不大，不会出现影响胎儿智力的问题发生，如果甲功抗体阳性，或以前有不良孕产史的需要口服优甲乐。对待甲功问题，需要综合，甲功抗体，以前有无不良孕产史，游离t4，具体看是否有甲减的问题。所以促甲状腺激素偏高，不一定影响胎儿智力，有的也可以在孕期一过性出现哦。

孕中期如果出现促甲状腺素偏高，考虑为甲状腺功能减退，应该及时去内分泌科就诊，必要时口服优甲乐治疗。治疗期间应该定期复查甲状腺功能，一般是每月复查一次，根据复查的促甲状腺素的数值调整优甲乐的药量。经过控制后，绝大多数孕妇的促甲状腺素数值能够控制到正常，对胎儿影响不大。

甲状腺激素tsh偏高，提示处于亚临床甲状腺功能减退的状态。这部分患者不能吃的主要是含碘特别高的食物，比如海带、紫菜。 因为现在有研究已经证实，甲减的患者如果碘摄入过多，反而会加重对甲状腺滤泡细胞的损伤，导致甲状腺减退的情况更加恶化。除此之外，其他的食物都没有特别禁忌，包括含碘盐，患者也可以适当吃点补充碘，但是不能过量。但是含碘高的药物，像胺碘酮等，尽量不要长期吃，否则也会造成碘的摄入过多。海产品的含碘量相对较低，所以甲减病人或者tsh偏高的患者可以适当吃，没什么特别禁忌。

血清促甲状腺激素偏高，如果只是单纯这一项偏高的话，一般没有临床的症状。 在临床上，我们叫做亚临床甲减。因为发挥生物活性，主要的是甲状腺素，尤其是t3，包括游离t3和总t3。在临床上如果出现了t3、t4水平的下降，同时伴有tsh就是促甲状腺素水平偏高，这样的情况，我们叫做甲状腺功能减退症。那么就会有相应的临床症状，出现畏寒怕冷、表情淡漠、发胖、水肿、心跳变慢等等这样的情况，如果说是继发性原因出现了促甲状腺素水平的升高，那么就会进而刺激出现甲状腺素，包括t3和t4水平增高，这样的话就叫做计发性甲状腺功能亢进症，就会出现一系列的甲亢的症状。包括脾气暴躁、激动、消瘦、心跳加快等等，这样的情况。所以说单纯的促甲状腺素水平升高，一般没有临床症状，如果是由于各种原因导致的促甲状腺素水平升高，出现了相应的甲亢或者甲减的情况，就会有相应的临床症状出现。

超促甲腺激素偏高代表着甲减或者是亚临床甲减。 当促甲腺激素tsh，高于正常值参考范围上限，同时伴有游离的t4和t4的水平低于正常值以下的时候叫做临床甲减。而促甲状腺素偏高，游离的t4尚处在正常的范围内的话，叫亚临床甲减。对于目前亚临床甲减要看促甲状腺激素升高的水平，当轻度升高不明显，一般情况下不超过10uIU/ml的时候，对于老年人可以不必进行左甲状腺素片的治疗。尤其是没有合并的高脂血症，没有怕冷、畏寒、水肿等等临床表现，可以不必治疗。但是如果是临床甲减，也就是促甲腺激素高，而游离的t4水平已经低于正常的时候，是需要进行治疗的，其治疗比较简单，就是启用左甲状腺素片。根据甲功调整该药物的剂量，找到合适的剂量，长期服用，维持游离的t4的水平和促甲状腺激素的水平在正常范围内就可以了。

促甲状腺激素偏高，一般提示病人为亚临床甲减。 亚临床甲减的患者如果tsh小于10。这种情况下暂时不需要应用甲状腺激素补充治疗，需要定期复查甲状腺功能。如果发生了临床甲减，则需要及时处理。在亚临床甲减期要注意监测血脂的变化，因为亚临床甲减可能会引起血脂代谢异常，可能会导致动脉粥样硬化，因此要注意监测血脂。如果出现血脂高要及时应用降脂药物。亚临床甲减对后代的智力发育有明显的影响，因此如果考虑怀孕或妊娠期发现亚临床甲减需要及时用药治疗。如果患者处于青春发育前期，则亚临床甲减也需要治疗。如果患者为老年人一般不需要治疗。只需要追踪观察，定期复查即可。