如何确定结石进入膀胱

要确定结石是否已经落入了膀胱唯一的办法就是做相关的检查，做泌尿系CT平扫或者彩超检查，确认结石在膀胱内部。 一般说输尿管结石如果卡在了输尿管内部，并在输尿管内部移动的，会引起剧烈的肾绞痛、恶心、呕吐等等。当结石达到了输尿管下段近膀胱壁内段时还会引起尿频、尿急、坠胀感以及里急后重等感觉，这个时候可采取多饮水，服用相关的排石药物的办法，若结石大于六毫米还可以进一步行体外冲击波碎石等办法，如果患者突然间症状消失，没有疼痛，没有任何不舒服了，很有可能结石是已经掉入膀胱，但是也有可能结石卡住了，没有再移动，所以这个时候应进行相应的B超和CT检查来明确，明确诊断之后再采取进一步的治疗方案。

结石掉落至膀胱以后1到2天内都会随着尿液排出体外。 膀胱内的结石通常都是从肾盂产生的。从肾盂产生以后，通过输尿管掉落是膀胱形成的膀胱结石。这样的患者，如果结石顺利的通过了输尿管就一定能够顺利的通过尿道排出体外。因为输尿管很长，而且比尿道细很多。结石能够通过输尿管说明结石的体积并不大，所以从尿道排出并不成问题。但是，有些患者的膀胱结石并不是肾结石掉落的，而是因为长期的尿潴留而出现的沉淀，逐渐的汇聚在一起，变成的结石。这样的患者本身有排尿困难，也就是说有下尿路梗阻的可能。所以这样的患者就只能通过手术治疗，再将结石击碎后再把前列腺腺体切除，可以有效的避免结石再次发生。

一般而言，只要输尿管结石进入膀胱就一定会通过尿道排出体外，因为输尿管的内径比尿道的内劲要细，因此，只要结石能通过输尿管排入膀胱，就一定会通过尿道排出体外，但是不能排除有些患者存在尿道狭窄的可能。或者是有一部分老年患者因为前列腺增生，前列腺压迫尿道造成尿道狭窄或不通畅而造成输尿管结石无法通过膀胱排出体外的情况，这种情况就需要通过手术的方式来治疗。最常选用的手术方式一般是建议通过经尿道膀胱镜膀胱结石气压弹道碎石和钬激光碎石的方式将结石击碎，并通过通道冲洗出来，如果是前列腺增生，建议患者一块进行经尿道前列腺电切手术，否则，有可能还会再次形成膀胱结石。

肾结石进入膀胱后还会疼痛。 但是不是腰背部的疼痛，而是膀胱区的疼痛。肾结石在肾盂内时一般不会引起明显的疼痛，因为肾盂内的空间相对较大，结石不会产生明显的刺激。掉落至输尿管以后，因为输尿管管腔是非常狭窄的，会出现腰背部的绞痛。结石掉落至膀胱以后虽然不会有非常严重的疼痛，因为结石会刺激膀胱粘膜，会刺激膀胱区，也就是下腹部的疼痛或者不适，划伤膀胱粘膜以后还可能出现肉眼血尿的情况。如果结石能够顺利的通过输尿管，说明结石的体积并不大，正常人可以通过排尿将结石排出体外。

腰痛怎么确定是不是结石，通常情况下，要根据患者的症状，通常肾结石可能会引起腰痛，肾结石同时可能还会伴随着血尿、排石、感染，如果存在上述的症状，腰痛可能就是肾结石所引起。 第二个腰痛是否是肾结石，也可以到医院泌尿外科或者肾内科做实验室检查或者影像学检查来确诊，通过检查之后发现，如果是腰痛是肾结石引起的，肾结石的体积比较小的患者可以在医生的指导下口服肾石通颗粒等，如果患者的肾结石比较大，那么我们需要考虑体外冲击波碎石或者碎石手术治疗。治疗期间，患者要多喝一些温开水，有利于促进结石的快速排除，饮食方面要多吃一些新鲜蔬菜和水果，避免油腻和辛辣刺激的食物，比如肥肉、辣椒等，平时还要注意避免久坐，避免长时间的憋尿。