脾大造成血小板低怎么治疗

这种情况可以根据血小板下降的程度做不同的选择，如果下降程度低于20以下，我们可以输注血小板。如果在30以上，临床又没有明显出血，可以使用一些促血小板生成类的药物，比如艾曲波帕、阿法曲波帕或者是像这类的tpo受体的激动剂来促进血小板的进一步的生成，也可以辅助一些中成药，比如升血小板胶囊等等。我们这类的疾病，它主要还是要进行病因的治疗。如果是脾大导致的血小板减少，就属于脾功能亢进，要找到脾功能亢进的原因，最常见的比如有慢性的乙型肝炎，甚至继发肝硬化的情况。这个时候要针对肝炎进行治疗。只有在肝硬化得到有效的控制之后，脾脏才能进一步的缩小，减少对比血小板的破坏，达到一个更加的好的一个治疗效果。

血小板偏低的原因有很多，比如说我们的一些患者吃了感冒药，或者是解热镇痛的药物都可能会导致人体的一个血小板减少。还有可能那是一个中国常见的幽门螺旋杆菌或者是寄生虫在胃里面都有可能会出现血小板减少，或者是一些明显的血小板减少症，即使血小板减少是不可逆的，会长期的甚至是长达几十年，血小板偏低，只要记得程度不重，还是安全的。所以还有一些疾病，而是因为比如再生障碍性贫血或者是血液肿瘤、白血病这些疾病，都可能会有血小板减少的一个情况，怎么治疗呢？我们首先应该去医院做详细检查，然后针对性的治疗。

如果一个乙肝患者出现了血小板低，脾脏大，这个说明目前到了肝硬化，脾功能亢进阶段，那么这个时候需要及时的监测肝功能和乙肝病毒定量，进行积极的抗乙肝病毒药物和改善肝纤维化药物治疗。如果同时合并糖尿病，那么需要积极控制血糖，并且建议应用胰岛素控制血糖。

患者朋友们大家好，今天是新的一周您是否也精神百倍的要开工了呢。为了我们和家人都健康，工作之余不要忘记学习科普知识呢。今天的内容是有关肝硬化患者一旦出现脾大血小板减少等并发症要如何治疗，下面我们讲解一下。我们之前一起学习过肝硬化患者依据病情严重程度不同，都会有代偿期和失代偿期之分。可是无论何种时期的肝硬化患者都会有脾脏的充血肿大以及血小板改变。这主要是肝硬化患者门静脉血液回流受阻，导致脾静脉压力也升高，脾脏的静脉血无法顺利回流入下腔静脉。这造成脾脏充血肿大，病程较长可造成脾脏功能亢进破坏血液内红细胞，白细胞，血小板。一般来说，手术切除肿大的脾脏是临床上最常用的治疗方法。尤其对于肝功能评分是A级或者B级患者可经短时间调理转化为A级者。这种情况患者对手术，麻醉耐受力较强，术后发生肝功能衰竭等严重并发症的概率较小。手术切除脾脏结扎脾动静脉，既解决了脾脏肿大又解决了血细胞的破坏，血小板会短时间内上升较高，需要预防血栓形成。那么对于肝硬化失代偿患者手术脾脏切除风险较大，可以考虑行脾动脉栓塞来造成脾脏部分梗塞，减少脾脏对血小板的破坏。这是对无法耐受手术患者行的姑息治疗办法。以上就是今天的内容，欢迎大家关注我，可以给我留言，我们随时交流。

乙肝大三阳的患者出现了脾脏的增大并且有血小板和白细胞的降低，这样的情况的患者一般来说肝病时间是比较长了，很有可能已经出现了肝脏的硬化，也就是最起码也是有肝脏的纤维化，门静脉的压力比较高，所以出现了脾脏的增大，另外的有脾功能亢进的表现，也就是表现为白细胞和血小板的降低，对于这样的病人首先要积极的治疗它的原发病，也就是乙肝需要积极的控制，怎么样控制呢？那就是要进行抗病毒的治疗，一定要抗病毒治疗，然后再结合白细胞和血小板降低的情况，要适当的补充升白细胞的药物，升血小板的药物，比如地榆升白片，利可君等等可以口服一些，如果说脾脏功能亢进很明显，血小板的计数很低，在四十以下，有的时候甚至需要考虑做外科的手术切除，就是将脾脏切除，其他也没有什么太好的治疗方案。

脾大，乙型病毒肝炎大三阳患者，血小板及白细胞低，考虑乙肝后肝硬化导致的，肝硬化可以引起门静脉压力增高，导致脾脏扩大，脾脏功能亢进，血小板减少就是脾脏功能亢进的，这种情况，除了针对肝脏的治疗外，可以对脾脏进行处理，采取栓塞或者手术切除的方法，就可以改善。

乙肝大三阳的患者出现了脾脏的增大并且有血小板和白细胞的降低，这样的情况的患者一般来说肝病时间是比较长了，很有可能已经出现了肝脏的硬化，也就是最起码也是有肝脏的纤维化，门静脉的压力比较高，所以出现了脾脏的增大，另外的有脾功能亢进的表现，也就是表现为白细胞和血小板的降低，对于这样的病人首先要积极的治疗它的原发病，也就是乙肝需要积极的控制，怎么样控制呢？那就是要进行抗病毒的治疗，一定要抗病毒治疗，然后再结合白细胞和血小板降低的情况，要适当的补充升白细胞的药物，升血小板的药物，比如地榆升白片，利可君等等可以口服一些，如果说脾脏功能亢进很明显，血小板的计数很低，在四十以下，有的时候甚至需要考虑做外科的手术切除，就是将脾脏切除，其他也没有什么太好的治疗方案。

血小板参与凝血功能，如果血小板降低，低于正常水平，则可能会导致出血性疾病，越低这种可能性越大，常见的皮肤粘膜出血表现为皮肤出血点、鼻出血，有的会有消化道出血，严重的情况会导致颅内出血。发现血小板降低最重要的是找原因，才能及时处理。

血小板计数偏低，最常见的还是由于免疫异常导致的免疫性的血小板减少症。这是由于外界抗原入侵人体之后会产生抗体，而抗体的识别并消灭抗原的同时，也会识别血小板，导致血小板的进一步降低。首选的治疗方案是用激素来抑制免疫，同时用丙种球蛋白去中和抗体，治疗周期为三个月到六个月治疗的有效率为50%左右，如果治疗有效则需要逐渐减少激素的用量，最后能够减轻。 同时将血小板维持在稳定的范围之内。如果一线的治疗方案没有效果则需要更换二线的治疗，比如利妥昔单抗促血小板生成素以及艾曲波帕等等。