肩袖手术算是大手术么

肩袖撕裂的手术，以前都是采用传统的开放性手术相对来说创伤较大，这些年主要是采取微创的关节镜下进行手术，手术可以将破裂的肩袖进行缝合，一般都会使用铆钉来进行固定，来加强缝合在缝合的同时，还会做肩峰的成型，这样可以避免肩袖损伤的复发，目前这种手术都是属于微创的，当然不算大手术算是微创的手术，但是无论是小手术还是大手术，他打得麻醉的风险都是一样的，因为我们关节镜的手术也是要打麻醉的，并且也是是全身麻醉，无论是什么手术，只要是采用的全身麻醉的手术，他的麻醉风险都是一样存在的，所以说手术不分大小，因为麻醉是相同的。

肩袖撕裂做完手术后，一般在术后5到7天疼痛会完全消失。 肩袖撕裂做完手术后多会伴有肩部的明显肿胀以及疼痛，因此在术后早期应立即进行肩关节周围的冷敷治疗以预防肿胀的进一步加重。在疼痛较重时可以口服去痛片或艾瑞昔布等进行止痛治疗，肩关节在术后早期应以制动为主，不要进行关节的主动功能活动。在手术后4到6周左右，在去除外固定后可开始积极肩关节的主动功能活动，直至关节功能恢复正常。

肩袖撕裂术后的注意事项如下： 1、外部固定：肩袖撕裂术后的注意事项为固定，因为肩袖修补以后需要缝补，进而减轻缝路的压力。如果施加压力，缝补处会撕开，因此需要做外展位固定。外展位固定最常用的是垫枕，即将一个枕头垫起来，在外面悬吊带辅助固定。选用的器械最好有外固定支架，兼外展位固定支架，以利于患者恢复。部分患者因为戴上外固定架以后很不舒服，但不戴固定架会影响治疗效果。需要强调指出，手术后最关键的问题是外部固定。 2、适当的被动功能锻炼：能活动的肌肉可以练习屈伸功能的被动锻炼，以防止肌肉萎缩。有的功能锻炼可以用设备锻炼，但最好还是自主锻炼较好，经过锻炼，大部分患者固定1.5个月即可愈合。而对于严重的肩袖损伤，时间还要延长，甚至3个月才能恢复。 3、康复训练：肩袖损伤恢复以后，早期可能关节僵硬，因此后期还要康复训练。因为肩关节容易粘连，如果不进行锻炼，以后的活动功能会较差，所以后期的康复训练也很重要。有条件的患者还是到康复医院进行康复训练，效果更好。

恢复的时间，每个人都不一样，因为每个人损伤的程度也不一样，一般情况下在3到5个月左右。 如果只是轻微的损伤，恢复时间一般三个月左右。 如果是全蹭的断裂，肩袖完全断裂，这种损伤恢复的时间相对来说就比较长一些，我们一般需要3到5个月的时间。因为这个地方肩袖的损伤是要求肩袖粘到骨头上，所以这种损伤是很难恢复的。如果只是单纯的骨头与骨头之间的这种对接，也容易恢复，韧带与韧带的对接，也容易恢复，但是韧带跟骨头这种对接就恢复的时间比较长。因为这是两种不同的组织，所以我们一般术后的恢复时间，完全恢复的时间在三个月左右。术后我们需要积极的，主动的功能锻炼。

肩袖手术以后需要两个月到三个月的时间来完全恢复。 肩袖损伤做手术修补以后，现在多选择关节镜下的修补，一般损伤不会很大，术后需要带支具六周左右。术后三天左右的时间就可以进行肩部的被动活动锻炼，2周左右可以拆线，六周左右的时间可以指导患者做一些肩关节的主动活动。但是不能太早，以免导致手术的间再次撕裂，手术失败。另外如果肩袖损伤巨大的需要在八周左右才可以进行适当的活动，大多数患者两个月到三个月的时间可以恢复。

在临床中，做完肩袖手术以后可以从以下三方面来治疗。 一是药物对症处理，建议服用活血止痛片，甲钴胺片，氨基葡萄糖胶囊这三种药物，有活血化瘀止痛，营养周围神经和改善局部骨质情况方面的作用，药物治疗是基础，药物治疗是不能少的，要把血压，血脂，血糖控制在正常范围。 第二方面需要配合做相关的康复治疗，比如说肩关节周围针灸、推拿、穴位注射、蜡疗、超声波、中频等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。 第三方面要多注意饮食方面的问题，清淡饮食，三餐有规律，荤素搭配，稍微多吃蔬菜水果，注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。肩袖手术以后可以到当地三甲医院的康复科治疗，以免延误病情，早发现早处理，这样预后要更好一点，如果时间都比较久，恢复起来就比较困难。

肩袖出现撕裂，如果不进行手术，会产生一些后遗症，包括肩部的疼痛、软组织粘连以及活动受限等情况。一些肩袖撕裂比较严重，出现断裂的患者，甚至会影响肩关节正常的活动功能，导致一些特定动作无法完成，患者需要进行积极的治疗干预，采用手术修复缝合的方式，并且加以固定，能够使损伤的肩袖逐步的恢复，并且缓解疼痛，改善活动功能，具有比较好的疗效。患者在术后还要辅助以一些理疗功能，康复训练等方式，还能更好地提升治疗效果，防止一些术后的并发症。患者自身也要减少受寒、负重劳损的不利因素，对于肩袖撕裂的治疗才有好处。

肩袖撕裂手术后，需要4到6周才能够逐渐的恢复正常，还有一部分病人，需要三个月的时间才能够完全恢复正常。所以我们要根据肩袖撕裂具体的程度以及是什么样的手术方式，来决定局部恢复的情况。 如果是肩袖轻微的撕裂，我们采取的是修补手术，这样的情况，我们一般在术后早期的就行进行肩关节的屈伸活动锻炼，能够早期的恢复正常，如果间关节，肩袖的损伤比较严重，我们采取的是韧带的重建等方式，这样我们需要固定一个月左右，才能循序渐进的进行功能锻炼，这样恢复的时间就会比较慢一些，需要三个月左右的时间。

肩袖韧带撕裂的状况不一定都需要进行手术的治疗。 通过核磁共振的检查，可以发现肩袖韧带撕裂的情况，需要考虑是部分撕裂还是完全的撕裂。如果是部分撕裂的话，可以进行保守治疗来改善症状，虽然这个时候撕裂的状况不能够得到完全的修复，但是临床上通过药物治疗以及理疗的办法，可以让患者能够改善它所引起的疼痛以及活动受限的情况，从而达到一定的治疗效果。而对于肩袖韧带完全撕裂的患者，这个时候关节功能会出现异常，因此，需要通过手术进行韧带的修复，来恢复患者正常的功能。

分为以下两种最常见的情况， 第一，轻度的肩袖撕裂。这种情况，往往表现为相应肩部局部疼痛，活动受限的情况，进行核磁检查时发现肩袖有轻度的撕裂，表现为局部的水肿以及高信号，完全可以不做手术。选择相应的支具固定，初步恢复后，再开始康复功能锻炼，可以获得满意的效果。 第二，严重的肩袖撕裂，尤其是反复撕裂，重大撕裂。这种情况下，通过保守治疗，往往肩袖撕裂不可能恢复，患者肩部功能可能会永久的丢失。建议及时的手术治疗，否则将会导致肩关节抬起活动受限、不能干活的情况。