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关节炎膝盖积水的治疗方法
2022-08-16 3人阅读
问题描述:关节炎膝盖积水的治疗方法
三甲
唐国柯
骨伤科
副主任医师
上海市第一人民医院
医生回答(1)
这样的情况可以通过保守治疗和手术治疗两种方法。
保守的治疗主要是限制关节的活动,避免出现过度的劳损或加重膝关节的积液,局部进行一些止痛的药物进行治疗,包括扶他林乳膏的外用或依托芬那酯凝胶的外用。如果积液比较多的情况,也可能进行一些穿刺抽液进行治疗。如果通过保守的治疗三个月以上,症状持续没有好转,并且有反复的病情超过六个月,那也也有可能进行手术的治疗。要根据x线以及患者的具体症状,医生的查体来评估关节炎具体的分级。在三四级的股性关节炎,大多数都是需要进行手术治疗的。
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风湿性关节炎有什么好方法治疗
风湿性关节炎的比较好的治疗方法,就是根除链球菌感染,首选苄星青霉素,其次就是抗风湿治疗,首选非甾体消炎止痛药。
风湿性关节炎,主要是由于感染a族乙型溶血性链球菌引起的,炎性关节病临床上主要以游走性的大关节肿痛为主要表现,同时可伴有发热、皮疹、环形红斑、皮下结节、心脏炎多系统的表现。实验室检查可以出现抗链球菌溶血素o阳性、血沉、c反应蛋白增高等临床表现。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
问答
踝关节骨性关节炎保守治疗方法
踝关节骨性关节炎进行保守治疗一般来说需要改善患者的生活方式避免上下楼梯干重体力活以休息为主同时加以热敷看看相关症状是否有所缓解。
如果没有缓解的情况下可以运用非甾体消炎药,营养软骨药物进行治疗,看看相关症状是否有所缓解。必要时可以考虑行血小板血浆注射,一般来说富血小板血浆既可以起到抗炎症的作用又可以营养软骨的作用。
如果以上相关症状都没有好转的情况下多考虑进行手术治疗,手术治疗是以怀关节置换手术和踝关节融合手术为主。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
问答
关节炎骨质增生可以艾灸治疗方法
关节炎的骨质增生用艾灸的治疗方法是并不能够使我们关节炎的骨质增生消退的,所以我们治疗关节炎的骨质增生并不能适合用针灸或者艾灸等方式进行治疗。
我们一定要通过医生的查体以及x线、核磁等相关的检查来综合的判断关节炎的程度,我们要进行阶梯式的治疗,在早期我们可以进行改变生活方式休息,避免膝关节过度劳损以及下蹲等活动,我们到了初期可以口服一些非甾体的抗炎药,比如芬必得、塞来昔布这样的药物进行止痛对症治疗,如果到了中期、晚期,那么我们就有可能需要进行手术的治疗。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
问答
类风湿性膝关节炎的治疗方法
类风湿关节炎是影响人类健康比较大的关节疾病,不正规治疗有着高致残率,也被人们称为不死的癌症,但是随着医学的发展,类风湿关节炎目前治疗手段比较多,早期诊断,规范治疗类风湿过关节炎可以得到很好的控制。类风湿关节炎引起全身对称性关节肿胀,疼痛,表现为对称性,持续性,又以掌指关节,近端指间关节,腕关节等小关节受累为主,部分患者会出现膝关节受累,膝关节是人类主要活动关节,因此膝关节受累,严重影响人们的日常生活,大大降低了人们的生活质量。对于类风湿关节炎引起的膝关节疼痛如何治疗呢?首先,积极治疗原发病,目前知道类风湿关节炎的药物包括非甾体消炎药物,糖皮质激素,传统改善病情药物以及生物制剂,类风湿关节炎治疗方案是因人而异的,讲究个体化治疗,根据病情和症状不同,制定适合自己的方案,把原发病类风湿关节炎控制好,那么膝关节症状会随之缓解。局部治疗包括膝关节腔注射倍他米松以及生物制剂,可以达到见效快,副作用小,针对性强的优点。同时可以配合物理治疗,功能锻炼,可以在一定程度上缓解膝关节疼痛症状。对于膝关节已经出现严重关节畸形的患者,内科药物保守治疗效果欠佳,可以考虑外科进行膝关节置换术。总之,类风湿关节炎引起的膝关节疼痛,需要正规治疗,不要迷信偏方。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
问答
膝关节炎的中医治疗方法
膝关节炎是中老年人比较常见的一种关节疾病,是以关节的退行性病理改变为基础,主要症状有关节的红肿疼痛,活动不便,僵硬,关节活动受限,严重的可以出现关节腔积液,弹响,关节肿胀,甚至关节畸形、残废等,严重影响患者生活。引起膝关节炎的原因除了关节的退行性病变此外,有外伤、过度劳累等因素。西医治疗以防止关节进一步磨损为主,同时给予补钙止疼等对症治疗,长用药物如硫酸软骨素,氨基葡萄糖胶囊等,关节畸形的可以采用外科手术治疗。 中医对肝病的治疗可以在辩证论治的基础之上,采用内服和外用以及针灸,按摩,药物导入等多种治疗。 中药外洗,可以用伸筋草,透骨草,艾叶,木瓜,威灵仙,防己,独活,杜仲,桂枝,煎药熏洗,每日2次。针灸拔罐可以选阳陵泉,阴陵泉,窦鼻,足三里,梁丘,血海,委中,承山穴进行治疗。内服药辩证治疗分型如下。肝肾亏虚证,治疗以滋补肝肾,强壮筋骨为方法,可以用鹿角胶,淫羊藿,肉苁蓉,骨碎补,熟地黄,当归,川牛膝,黄芪,白芍等治疗。瘀血阻滞证,治疗以活血化瘀,理气止痛为方法,可以用赤芍,当归,桃仁,乳香,没药,牛膝,秦椒等治疗。寒湿痹阻证,治疗以祛风除湿,温经通络为方法,可以用桑寄生,独活,川牛膝,当归,熟地,熟附子,淫羊藿,枸杞等治疗。
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
问答
老年性膝关节炎的治疗方法
膝关节骨性关节炎是一种以软骨退行性改变为主的骨关节疾病。其病变主要是软骨的磨损,退变,增生,硬化为主,有原发性跟继发性两种,原发性的主要集中在老年性人群,而继发性的骨性关节炎多发病于青年性人群。其发病原因多于遗传,年龄,性别,外伤,免疫性疾病,还有滑膜炎等关系密切。在临床上主要以膝关节疼痛,活动受限,肿胀,关节畸形改变为主,严重影响患者日常生活,下面就膝关节骨性关节炎的治疗方案做以总结陈述: 第一:对于早期的膝关节骨性关节炎患者可以根据分期症状给予不同的治疗方案,对于症状不明显的患者可以通过休息,减少活动量,局部热敷,也可以通过口服非甾体抗炎药,活血化瘀的中成药独一味胶囊,或者藤黄健骨胶囊,促进软骨修复的硫酸氨基葡萄糖,或者有骨质疏松的患者可以口服钙片。 第二:对于一些症状比较严重的患者可以通过关节注射玻璃酸钠,关节积液较多的患者可以通过关节积液抽取,或者通过关节冲洗减少炎性因子,对于一些有半月板损伤的患者或者滑膜炎的膝关节骨性关节炎的患者,可以通过关节镜微创手术修补损伤的半月板。对于膝关节严重畸形,影响日常生活的老年性患者可以通过人工膝关节置换替代病变的膝关节,从根本上解决膝关节骨性关节炎。

三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
问答
血友病性关节炎的治疗方法有哪些
血友病是一种X连锁的遗传性疾病,以凝血障碍以及出血为主要临床表现。以第八因子缺乏引起的甲型血友病最常见。血友病一般男性发病,主要临床表现是关节以及肌肉出血,反复的关节和肌肉出血,可能会导致骨质破坏和关节功能丧失,形成慢性关节炎甚至会导致关节畸形。 血液病关节炎病人包括适当的多了解谁有病各方面的知识,避免外伤和过度活动预防出血。在急性膝关节出血几周甚至几个月内,应该定期预防性输入凝血因子防止反反复复的关节出血。关节出血时,应该避免关节活动,早期绷带加压止血,抬高肢体。在积极补充凝血因子的前提下,可以在关节出血急性期之内,进行关节腔穿刺。抽出积血可以使关节腔的压力降低,减轻疼痛和控制症状。 可以给予塞来昔布、双氯芬酸、布洛芬等非甾体抗炎药,减轻关节的疼痛或肿胀。需要注意的是不能选择影响血小板功能的非甾体抗炎药。 补充相应的凝血因子,出血严重的时候,可以使用抗血友病球蛋白。可以使用抗纤溶的药物,比如氨基己酸对氨基苯甲酸,阻断已经形成的血凝块溶解。 手术治疗可以切除增厚的滑膜,滑膜切除之后可以控制病人关节疼痛的症状以及减少出血的次数。如果出现关节强直畸形以及功能完全丧失,可以考虑人工膝关节置换术,但是在术前必须积极的补充凝血因子,确保手术的安全。

三甲
郑东海
肾内科
主治医师
河南省安阳地区医院
问答
中医外科治疗关节炎的好方法
关节炎中医内科可以治疗,中医外科,中医骨科,针灸科,推拿科对关节炎都有自己的治疗方法。有朋友咨询中医外科治疗关节炎的好方法,那么今天我就关节炎的一些外治疗法做一个简单的介绍。1,中药熏洗法方药:干益母草60 g,红花20 g,合欢皮24 g,丹参18 g, 首乌藤24 g,香附18 g,五味子12
g。将以上药物加水煎汤滤液后倒人足浴盆,水温维持在40℃左右,患者将脚放于足浴盆上,毛巾覆盖熏蒸15 min,取下毛巾,将足部放于足浴盆内进行浸泡、搓洗15
rain,用于毛巾擦干,每次 30 min左右,每日1次。此种方法患者在家可以自己做。比较方便,容易坚持。2,针灸治疗常用穴位有足三里、血海、阳陵泉、阴陵泉、内膝眼、外膝眼作为针灸穴位。可以配合电针,艾灸,拔罐等治疗一起,见效快,效果也比较明显。除了传统针灸,还有火针治疗,刺络放血疗法都可以治疗关节炎。3,中药外敷药物:没药15 g,牛膝15 g,乳香 15 g,红花20 g,杜仲20 g,伸筋草20 g,草乌20 g,川乌 20 g,木瓜20 g,乌梢蛇25
g,肉桂20 g,附片20 g,土鳖虫20 g。把中药碾成粉末,用白酒和温开水调成糊状,敷在患者的关节疼痛部位,并用绷带进行固定包扎,每日换药1次。4,穴位注射穴位取腕骨、后溪、列缺、外关、阳陵泉、足三里、犊鼻、梁丘、委中等,每次选取4个穴位,药物可以是活血止痛的药物,或者是西药,一般每个穴位注射1
mL,隔日1次,穴位交替使用。

三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
问答
梅毒性关节炎的治疗方法有哪些
梅毒性关节炎(syphilitic arthritis)临床上发病率并不是很高,多因人体感染梅毒螺旋体(treponema pallidum)后未经及时、规范化治疗,经一定潜伏期造成关节及其周边组织的病理改变。梅毒性关节一般可分为:先天性梅毒性关节炎、及继发性梅毒性关节炎两种。梅毒性关节炎的诊断主要是通过性病冶游等流行病学史、临床症状表现、以及一些特异性的梅毒螺旋体的检测(RPR.TP)等来综合分析。确诊梅毒性关节炎后一定要积极治疗,防止病情进展加重。那么,梅毒性关节炎的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)隔离措施。梅毒属于我国法定的乙类防控管理的疾病,该病主要是通过性行为感染,确诊后首先须采取相应的隔离措施,防止自身病情加重以及感染他人。(二)治疗原则。梅毒性关节炎一定要按照早期诊治、疗程规则、剂量足够的原则进行治疗。(三)治疗方案。1.梅毒性关节炎早期需积极给予驱梅治疗,肌肉注射苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等,有青霉素过敏史者可密切监测使用头孢曲松、多西环素等。2.关节局部肿胀疼痛明显,可对症处理口服止痛药、外用止痛膏等。3.梅毒性关节炎如关节损伤严重,也可以考虑手术治疗。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
膝关节炎的治疗方法是什么
膝关节炎的治疗方法有哪些呢?膝关节炎的致病因素比较多,今天我们主要讲的是膝关节的骨性关节炎。那么膝关节骨性关节炎有两大类。第一大类引起的就是由内线不正,患者下肢有螺旋腿,O型腿,或者是x型腿及外翻腿。这些畸形腿型是由于下肢力线不正,关节软骨负重面,它的压力不平衡,长期磨损就会产生过性关节炎。第二类情况就是随着年龄的增大。软骨退化产生骨关节炎。如果骨关节炎在早期阶段,那么我们可以一些用药,也可以做一些体育锻炼,帮助恢复。这里的药物可以有硫酸氨基葡萄糖胶囊,保护关节面,营养关节软骨细胞。还可以用一些舒筋通络,抗炎镇痛的非甾体抗炎药。还可以往膝关节腔里面打透明质酸注射液这一类的药,这个透明质酸也叫玻璃酸钠注射液,可以显著的减少关节摩擦力,润滑膝关节腔里面的各种结构相对运动。如果病情基本达到中期,就可能需要做膝关节镜微创手术清理关节了。发现半月板损伤,那么可以做半月板的修补,甚至部分切除。如果有游离体,可以把游离体摘除。如果病情到了晚期,也就是关节间隙已经消失了,关节软骨已经磨损的不行了。那么这个时候可能就需要做人工膝关节置换手术。现在我国大概每年要做20万例左右人工膝关节置换手术。如果有一个好的医生,选择一个好的人工假体材料,那么手术后假体使用25年左右应该是没有问题的。

三甲
姚云
关节科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答