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新生儿不全性肠梗阻能自愈吗
2022-08-16 64人阅读
问题描述:新生儿不全性肠梗阻能自愈吗
三甲
朱若尘
儿科
主治医师
上海市第六人民医院
医生回答(1)
新生儿不全性肠梗阻有一定的可能会自愈。
但是由于新生儿身体各个器官发育尚未完善,所以自愈的可能性是比较小的,有可能由于不完全的肠梗阻进展为完全的肠梗阻,给新生儿的身体健康造成一定的影响。所以在确诊为不完全肠梗阻后,应当的带孩子进行积极的治疗。不完全肠梗阻的梗阻程度相对是比较轻的,常见的原因包括肠套叠、肠扭转、肠粘连、肿瘤以及先天性的肠管狭窄,或者是疝气等一些疾病,需要查找具体的原因,然后再进行针对性的治疗。
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新生儿不全性肠梗阻能自愈吗
新生儿不全性肠梗阻有一定的可能会自愈。
但是由于新生儿身体各个器官发育尚未完善,所以自愈的可能性是比较小的,有可能由于不完全的肠梗阻进展为完全的肠梗阻,给新生儿的身体健康造成一定的影响。所以在确诊为不完全肠梗阻后,应当的带孩子进行积极的治疗。不完全肠梗阻的梗阻程度相对是比较轻的,常见的原因包括肠套叠、肠扭转、肠粘连、肿瘤以及先天性的肠管狭窄,或者是疝气等一些疾病,需要查找具体的原因,然后再进行针对性的治疗。

三甲
马秋实
小儿科
主治医师
沈阳市妇婴医院
问答
不全性肠梗阻能灌肠吗
如果得了不全性肠梗阻,最好不要灌肠,要根据病人的情况。
因为肠梗阻还没有完全通,灌肠的话有可能灌进去的液体无法流出来,那样的话就导致了肠梗阻的加重。对于不全性的肠梗阻,要进行综合的评估,看看病人的症状,体征和辅助检查的结果,然后针对肠梗阻,采取治疗措施,定期的进行复查,腹部的平片。看看有无好转和加重。对于肠梗阻的治疗,主要还是先通过保守治疗。如果保守治疗能够有效肠梗阻逐渐好转,就不用手术。但是也有一部分肠梗阻虽然是不全性的肠梗阻,但是在治疗过程中可能会加重,或者需要手术来进行治疗。

三甲
庄肃非
肛肠科
主治医师
齐齐哈尔医学院第三医院
问答
不全性肠梗阻的症状
肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过时受阻所导致的一种常见急腹症,根据肠腔梗阻的严重程度可以分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。肠梗阻常见的临床表现总结如下:1.腹疼 腹疼是肠梗阻的最主要症状,机械性肠梗阻时,近段肠腔平滑肌产生强烈收缩,出现阵发性痉挛行剧烈腹疼,数分钟发作一次,可自动缓解。一般来说,小肠梗阻时腹疼更明显。高位小肠梗阻时腹疼一般出现在上腹部,低位小肠梗阻时腹疼常常位于肚脐周围,结肠梗阻时腹疼一般位于下腹部。2.呕吐 病人早期即有反射性呕吐,呕吐物为胃肠内容物,高位小肠梗阻呕吐发生比较早,可吐出胃肠液及胆汁,呕吐量大,低位肠梗阻时呕吐出现比较晚,先呕吐胃液和胆汁,后吐出含有粪臭味的小肠内容物。如果合并有肠管血液供应障碍,呕吐物可以表现为咖啡渣样血性液体,麻痹性肠梗阻时可表现为溢出性呕吐。一般来说,结肠梗阻呕吐出现较晚或者没有呕吐。3.腹胀 因肠腔积液、积气引起,小肠梗阻时以上腹部和中腹部明显,结肠梗阻以上腹部和两侧腹部明显。4.排便排气消失或减少 这要依据梗阻的程度和进食情况而定,但在完全性小肠梗阻的早期,不影响排出结肠内早已积存的少量气体和粪便。腹部检查可见腹部膨隆,腹肌紧张伴有压疼,部分病人可以出现反跳疼,腹部可以出现肠型和蠕动波。

三甲
张汝建
消化内科
主任医师
山东第一医科大学第二附属医院
问答
不全性肠梗阻怎么治疗
肠内容物通过发生障碍时,即称为肠梗阻。当肠梗阻程度较轻时,称作不完全性肠梗阻,其是普外科常见疾病。梗阻部位以上的肠管扩张,并由于肠蠕动的增强,肠壁出现代偿性增厚现象。 病因: 1.肠外原因,(1)粘连带压迫,肠粘连导致肠扭转折叠,从而造成肠梗阻(2)腹腔肿瘤或包块压迫肠管。(3)外疝或内疝嵌顿。 2.肠管自身原因,(1)肠管先天性狭窄或闭孔畸形。(2)炎症、肿瘤、肠吻合术等因素所引起的肠管狭窄。(3)大的肠息肉或肠管内其他病变导致。(4)腹部手术、腹膜炎症、腹部外伤、一些药物所致肺炎、低血钾等。 临床表现:1.症状(1)腹痛:一般程度较轻,也可表现腹部胀满、胀痛、阵发性绞痛,缓解期较短。(2)恶心、呕吐:初始可无明显呕吐,但梗阻时间延长,程度会越来越重,可以出现恶心、呕吐,呕吐物多为没有消化的肠内容物。(3)全身症状:通常较轻,随着梗阻时间延长,可出现水电解质酸碱平衡紊乱,营养不良等。(4)停止排便排气:不完全性肠梗阻也可以出现肛门少量排便排气,所以不能单纯以肛门没有停止排便排气,就完全排除肠梗阻疾病。(5)腹胀:一般腹胀症状不显著。 2.体征,(1)上腹或脐周可轻度膨隆,也可出现胃肠型或蠕动波。(2)腹部触诊软,叩诊为鼓音,听诊肠鸣音亢进,病情严重时可出现高调的肠鸣音或者气过水声。 诊断:1.根据典型的腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排便排气等症状,和腹部的胃肠蠕动波或肠型、肠鸣音亢进等临床表现,一般可以诊断。2.结合实验室检查,如腹部立位平片、腹部CT、尿常规、血常规可确诊。 治疗:1.手术治疗,适合肠管内肿瘤、合并血运障碍,且非手术治疗无效的不完全性肠梗阻。2.非手术治疗,(1)禁食水、胃肠减压、补液、纠正水电解质酸碱平衡紊乱。(2)对病人镇静、解痉、止痛治疗。(3)适当抗感染治疗。应用广谱抗菌素,并且联合抗厌氧菌的抗菌素治疗。(4)营养支持疗法。

三甲
贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院
问答
不全性肠梗阻是什么原因引起的
不全性肠梗阻形成的原因和完全性肠梗阻形成的原因基本也是一样的,主要包括麻痹性的原因导致的肠梗阻,血液性原因导致的肠梗阻以及机械原因导致肠梗阻。
具体说麻痹性肠梗阻,可能是因为有肠道细菌感染、刺激导致肠麻痹形成的肠梗阻,血液性可以使肠道缺血、蠕动减弱导致的肠梗阻,最常见的是机械性的肠梗阻,包括肿瘤导致肠腔堵塞,形成肠梗阻,或者是肠道扭转、肠套叠导致的肠梗阻,还有一种就是肠道手术后发生粘连,也容易导致肠梗阻,所以说这些原因都是目前性肠梗阻形成的原因,它主要是程度还没有完全肠腔堵塞,有的可以排气排便。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
不全肠梗阻怎么处理
肠梗阻是一种发病率很高的疾病,它可以分为不全肠梗阻以及完全肠梗阻。对于不全肠梗阻的处理有以下几种方法,首先需要禁食,适当的禁食可以缓解不全性肠梗阻的不适症状。第二个留置胃管持续的胃肠减压的治疗方法可以减少患者的并发症,促进胃肠道蠕动得到恢复。第三,补充水电解质和维生素,保证基本的营养可以使患者身体处于平衡的状态。四个就是需要积极的抗生素的使用,预防感染。前面保守治疗没有明显的效果,则需要考虑手术治疗。

三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
问答
小儿不全肠梗阻多久可以恢复
肠梗阻是消化外科疾病。是指肠道内容物不能顺利通过,引起肠梗阻的原因很多,可以引起肠道功能改变、还可以引起全身的症状、严重的危及生命。肠梗阻按病因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。按梗阻的程度分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。按发展过程分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。引起肠梗阻的原因有肠道炎症性疾病、疝气、肠扭转、腹腔内肿物、粪便干结坎顿、肠道异物、寄生虫、结石、肠壁病变,各种原因引起的动力性肠梗阻、肠壁血运障碍等。儿童的肠梗阻以肠套叠多见。完全的肠梗阻临床症状有腹痛、腹胀、呕吐,停止排便排气。不完全肠梗阻的临床症状和完全性肠梗阻的症状相似,腹胀的程度可能会轻一些,可以有间断的少量的排气排便。不完全性肠梗阻治疗,禁食水、可以给予胃肠减压可以减轻腹胀、利于肠道功能恢复。鼓励孩子适当的运动,可以促进肠蠕动,有利于肠道排气排便。还可以给予理疗、微波治疗、按摩热敷等。在禁食期间给孩子静脉补充足够的液体及电解质。对于反复不好的孩子可以考虑腹腔镜剖腹探查。不完全性肠梗阻经过积极治疗,一般在一周左右可以恢复肠道功能。也有一些特殊类型的、需要的时间长一些。在孩子肠道恢复后要注意饮食,开始流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
胃全切除后肠梗阻怎么办
胃全切除后肠梗阻,应该禁食禁水,胃肠减压,同时系统保守治疗,如果不能恢复,需要手术治疗。
胃全切术后肠梗阻,有两种情况:第一,术后早期空肠,空肠吻合口梗阻,常见原因为吻合口水肿,炎性狭窄;一旦出现,患者有上腹部疼痛,进食后加重,伴呕吐;严重者因十二指肠压力升高,出现短残端瘘,腹部x线检查可见十二指肠肠袢扩张,发生残端瘘时可见腹腔引流出胆汁;一旦出现应该立即禁食禁水,胃肠减压,胃镜引导下吻合口扩张,放置胃管引流减压;同时静脉营养,抑制消化液分泌,一般5-7天后可恢复;出现十二指肠残端瘘者应该手术治疗。 第二种情况是空肠输出袢梗阻,多由于术后粘连所致,一般经过胃肠减压,静脉营养,积极治疗一周左右,可以恢复。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
问答
全胃切除后肠梗阻治疗
肠梗阻的治疗方法,大体可以分为非手术治疗和手术治疗两部分,医生会根据患者肠梗阻的病因、性质、部位,以及全身情况、病情的严重程度等决定具体的治疗方案。
肠梗阻的治疗目标,是要矫正因为肠梗阻所导致的全身生理状况的紊乱,以及要解除梗阻。具体就是需要纠正水电解质和酸碱失衡的紊乱,所以要进行静脉输液,另外还要进行胃肠减压,将肠道和胃内的气体抽出,这样有利于减轻肠腔的膨胀,有利于恢复肠壁的血液循环,减少肠壁的水肿,还需要进行抗生素防治感染的治疗。如果对于系统保守治疗效果不好的患者,也可以采取手术治疗,手术治疗整体上分为传统开腹手术和腹腔镜手术。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
问答
胃全切除后肠梗阻怎么办
胃全切除后肠梗阻,应该禁食禁水,胃肠减压,同时系统保守治疗,如果不能恢复,需要手术治疗。
胃全切术后肠梗阻,有两种情况:第一,术后早期空肠,空肠吻合口梗阻,常见原因为吻合口水肿,炎性狭窄;一旦出现,患者有上腹部疼痛,进食后加重,伴呕吐;严重者因十二指肠压力升高,出现短残端瘘,腹部x线检查可见十二指肠肠袢扩张,发生残端瘘时可见腹腔引流出胆汁;一旦出现应该立即禁食禁水,胃肠减压,胃镜引导下吻合口扩张,放置胃管引流减压;同时静脉营养,抑制消化液分泌,一般5-7天后可恢复;出现十二指肠残端瘘者应该手术治疗。 第二种情况是空肠输出袢梗阻,多由于术后粘连所致,一般经过胃肠减压,静脉营养,积极治疗一周左右,可以恢复。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答