什么是轻度慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是消化内科非常常见的疾病，是长期的理化因素刺激下，或幽门螺旋杆菌感染导致的胃粘膜上皮和腺体萎缩、数量减少、胃粘膜变薄或肠化生。 轻度患者正常是没有什么不适症状，偶有恶心、腹胀、嗳气、食欲不振等，可以通过饮食生活的调理，积极的抗幽门螺旋杆菌治疗，从而缓解不适症状。必要时可以通过胃镜、消化道钡餐、腹部ct等检查明确病因，规范治疗。 平时要多吃新鲜的水果、蔬菜，避免刺激性食物的摄入，适当的体育锻炼，增强体质。

轻度慢性萎缩性胃炎并不严重，患者需要定期复查胃镜。因为慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，需要定期复查胃镜。检测胃黏膜萎缩的严重程度还有病变范围。慢性萎缩性胃炎患者可以检查碳13或者碳14，幽门螺旋杆菌呼气试验。如果存在幽门螺旋杆菌的感染，建议患者吃药根除掉幽门螺旋杆菌。目前来讲还没有足够的证据表明有任何药物能够完全治愈萎缩性胃炎。

轻度慢性萎缩性胃炎并不严重，患者需要定期复查胃镜。因为慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，需要定期复查胃镜。检测胃黏膜萎缩的严重程度还有病变范围。慢性萎缩性胃炎患者可以检查碳13或者碳14，幽门螺旋杆菌呼气试验。如果存在幽门螺旋杆菌的感染，建议患者吃药根除掉幽门螺旋杆菌。目前来讲还没有足够的证据表明有任何药物能够完全治愈萎缩性胃炎。

如果病变很轻微，通过规范的治疗，也是能够好转的。 首先，需要进一步检测碳呼气试验，明确了是否伴有幽门螺旋杆菌感染。如果有感染，需要积极的抗感染治疗。需要每年定期复查并治疗一次幽门螺旋杆菌。每两年复查一次胃镜。治疗方面，主要在于改善饮食和生活习惯，不要滥用胃药。饮食方面，以清淡的食物为主，禁止吃油腻、辛辣、刺激的食物，不要吃粗糙、坚硬、难以消化的食物，不抽烟，不喝酒，少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料等对胃有刺激性的饮品。多锻炼身体，增强体质。

慢性萎缩性胃炎造成不舒服症状比较明显，影响睡觉，晚上胃难受睡不着时，就会造成失眠。这个是慢性萎缩性胃炎造成症状造成的失眠，还有一种情况就是慢性萎缩性胃炎合并有焦虑也会造成失眠，尤其是像一些中老年人在更年期出现慢性萎缩性胃炎，那么更年期的紧张焦虑综合症，再加上慢性萎缩性胃炎就会有明显的失眠的情况。此时，也就是说，慢性萎缩性胃炎可以引起失眠，但是慢性萎缩性胃炎的人有失眠的情况，也有可能是胃炎合并有焦虑的情况，像这种情况合并焦虑，既要治疗胃炎也要治疗焦虑，因为胃炎和焦虑往往是互为因果关系的。

   脾胃病在临床比较常见，中医治疗胃病的效果有目共睹，但是提到慢性萎缩性胃炎大家惊恐的是有恶变的可能，比较焦虑，那么我们先认识下慢性萎缩性胃炎，它以胃粘膜上皮和腺体萎缩，粘膜变薄，粘膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病，中医属于痞满的范畴，中医治疗慢性萎缩性胃炎有一定的优势，在临床并取得较满意的疗效。    慢性萎缩性胃炎采用中医辩证治疗方法进行综合治疗中药加按摩、加心理治疗。（1）气虚湿热、气滞血瘀：胃脘位闷胀或痛，得嗳气则舒，口苦喜少饮，头晕肢乏，少畏冷，小便淡黄、大便软或溏；舌暗红或瘀点、瘀斑，苔黄腻，脉细缓或细弱。治法健脾益肾，理气消瘀。方药：党参10克，生扁豆15克，炙黄芪30克，厚朴12克，莪术10克，红藤20克，吴茱萸3克，白芍15克，砂仁6克，黄连9克，炙甘草4克等，同时每晚按摩下脘、中脘、内关、足三里等穴，共15分钟，10天为1疗程。坚持2-3疗程。（2）阴虚燥热证 ：胃脘闷胀痛，嗳气口干喜饮，头晕腰酸，小便黄、大便干结；舌红暗或尖红瘀点、瘀斑，苔少或薄黄干，脉细数。养阴清热，疏肝行气化瘀。方药：黄精15克、石斛10克、蒲公英20克、麦冬12克、玉竹10克、莪术10克、佛手10克、砂仁4.5g，甘草3g等随症加减。同时按摩期门、内关、阳陵泉、合谷等。睡前按摩15-30分钟。

          随着人们生活方式的改变，饮食的不规律，应酬的增多，很多人患了消化系统疾病，尤其是感觉到嗳气，胃酸，胃痛，胃胀等不适。然后去医院检查，可能被告知有慢性萎缩性胃炎。那么，慢性萎缩性胃炎是什么疾病呢？慢性萎缩性胃炎有哪些症状呢？萎缩性胃炎平时应该多注意些什么问题呢？下面我们一起来了解一下！一 什么是慢性萎缩性胃炎        慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，主要是病变扩展至腺体深部，腺体破坏，数量减少，固有层有纤维化，粘膜变薄等。二 慢性萎缩性胃炎的病因1.幽门螺杆菌感染， 最常见的病因。2.胃_十二指肠反流3.自身免疫因素4.年龄因素和胃粘膜营养因子缺乏三 胃炎的症状大多数患者无明显症状，可表现为中上腹富士保障更痛，烧灼痛等可成，食欲不振，爱气泛酸，恶心等消化不良症状体征不明显，有事轻压痛四 胃炎需要注意的事项1.合理饮食，三餐规律。2.忌辛辣刺激食物，忌冷硬油腻食物，忌酒。3.避免过饥过饱，暴饮暴食，不要吃过热食物。少食高糖，高脂食物。5.忌烟熏食物。         总之，通过上面的叙述，大家对慢性萎缩性胃炎有一定的了解，如果患有慢性萎缩性胃炎，要积极的改善饮食习惯和作息规律，慢慢调理，去医院进行相关检查，明确诊断后对症治疗。

       有些患者在胃部不适服的时候都会做个胃镜，胃镜有的会显示慢性萎缩性胃炎，有的患者就会问，慢性萎缩性胃炎一定会癌变吗？那么平时应该注意些什么呢？怎么预防慢性萎缩性胃炎癌前病变呢？       一、查碳十四幽门螺旋杆菌：当确定有慢性萎缩性胃炎的时候一定要查幽门螺旋杆菌的检查，幽门螺旋杆菌的检查分血液和碳十四吹气实验，碳十四吹气实验更加准确，所以一定要做碳十四吹气实验，如果幽门螺旋杆菌试验阳性的话一定要口服胃三联或者胃四联根除这个菌的感染。我一般建议用四联：1、盐酸左氧氟沙星胶囊：一次2粒，一日2次，饭后立即吃。2、克拉霉素缓释片：一次1片，一日2次，饭后立即吃。3、雷贝拉唑钠肠溶片：一次1片，一日2次，饭前半小时口服。4、果胶铋：一次220mg，一日2次，早晚饭后半小时。以上药物口服两周，停药一个月后复查。因为幽门螺旋杆菌的感染会增加患胃癌的风险。       二、如果有症状规律用药治疗：如果经常有胃疼、胃酸、胃胀痛等胃部不适感要及时做胃镜检查，或者可以口服达喜（铝碳酸镁片）保护胃黏膜，奥美拉唑肠溶胶囊或者雷贝拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，都可以治疗萎缩性胃炎。       三、注意饮食调理：当得了慢性萎缩性胃炎的时候在规律口服药物的同时一定还有饮食调理，俗话说胃病靠三分治疗七分保养，胃的保养很重要，那么胃需要怎么保养呢？平时多吃好消化的食物，比如可以喝自己熬的小米粥、馒头、花卷、油少的炖菜等，这些都可以。平时一定少吃甚至不吃辛辣刺激凉、油炸油腻食物，特别是年轻人比较爱吃的麻辣烫、米线、烧烤、辣火锅等不健康的食物，就算是没有胃部疾病都要少吃这些垃圾食品。       4三、定期复查胃镜：如果做过胃镜确定是慢性萎缩性胃炎了，那么在口服药物何食疗的同时，也别忘了要定期复查胃镜，如果没有症状的也最好一年复查一次，经常有胃部不适的症状的人要半年复查一次胃镜，如果有较大的胃部溃疡一定要做病理。

        萎缩性胃炎指的就是慢性萎缩性胃炎，主要表现为胃黏膜上皮以及腺体的萎缩，数量减少，黏膜基层增厚、胃黏膜变薄，以及常常伴有肠腺化生和幽门腺化生，或者有不典型增生为特点的慢性消化系统疾病。常见的症状有上腹部胀满、隐痛、食欲不振、嗳气，或者贫血、消瘦等，但无特异性症状。是多种致病因素导致的慢性疾病，也是属于癌前病变。        慢性萎缩性胃炎的诊断方法： 慢性萎缩性胃炎无特异性的症状和体征，因此症状和体征不能作为诊断慢性萎缩性胃炎的依据。主要依靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查来确诊。      1、年龄，通常都在中年以上，常有慢性浅表性胃炎病史，病程很长。      2、症状体征，胃部胀满不舒服，乏力、纳差、贫血、消瘦、长期消化不良等。      3、胃镜检查 ①胃黏膜颜色变浅；②可见黏膜下血管；③黏膜皱襞变浅或者消失；④如果萎缩性胃炎并有腺体颈部细胞增生或者肠上皮化生现象时，黏膜表面呈颗粒状或者结节状粗糙不平，偶尔有假性息肉形成，而掩盖黏膜下血管，使显露不明显；⑤萎缩的黏膜比较脆弱，容易出血，可伴有糜烂灶；⑥萎缩性胃炎可与慢性浅表性胃炎同时存在，如红斑充血、黏膜附着黏液、黏膜反光增强等。     4、病理检查 ①胃黏膜固有腺萎缩；②上皮化生；③黏膜增生；④黏膜癌变。     5、实验室检查 ①胃液分析 A型慢性萎缩性胃炎病人多无酸或低胃酸，B型慢性萎缩性胃炎病人胃酸可正常或者偏低；②胃蛋白酶原测定，慢性萎缩性胃炎时，血和尿中的胃蛋白酶原含量都减少；③血清胃泌素测定，A型慢性萎缩性胃炎病人，血清胃泌素常升高；B型慢性萎缩性胃炎病人，胃窦黏膜萎缩，导致血清胃泌素显著降低；④免疫学检查，内因子抗体、壁细胞抗体、胃泌素分泌细胞抗体的测定，可以作为慢性萎缩性胃炎诊断和分型的依据。

现在生活条件改善，人们饮食习惯不好或者是精神压力太大，过度劳累,还有家族遗传等各种各种原因都可以引发慢性萎缩性胃炎的发生,很多人在生活过程中都可能会产生胃炎。而胃部疾病也是有很多种的,除了我们所常见的急慢性的胃炎,还一种因为胃腺体的猥琐，所以我们叫慢性萎缩性胃炎,这种胃炎的病理和病因如何,可以治愈吗？那么我们今天就这种胃炎的起源和治疗方法,跟大家来学习一下。萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,是因为以胃黏膜上皮和腺体萎缩以及胃腺体数目减少,从而导致胃黏膜变薄,黏膜基层的增厚,或者伴有幽门腺化生和或者肠腺的化生,或有不典型增生为特征的慢性症状。主要表现为上腹部隐痛、腹胀、反酸，嗳气,饮食差或者会出现消瘦以及贫血等症状,这种疾病无特异性，因为这种疾病是癌前病变，所以人们有一定的恐慌。一般治疗包括规律饮食，作息，不要熬夜，戒烟忌酒,尽量避免服用损害胃黏膜的药物非甾体消炎药如阿司匹林、消炎痛等,还应避免过热、生冷和辛辣食物,我们还应该积极治疗慢性口、鼻、咽部感染性疾病。弱酸治疗我们可以经五肽胃泌素试验测定证实患者低酸或者无酸患者可以适量服用米醋来降低胃内的酸碱度,具体方法：我们可以每次服用米醋1~2匙,一天3次;还可以服用多酶片或胰酶片来治疗,来改善我们消化不良症状。抗幽门螺杆菌治疗，幽门螺杆菌的感染可以导致萎缩性胃炎,当胃酸降低或缺乏,胃粘膜抵抗力下降，胃内,可以出现幽门螺杆菌的感染，具体治疗去下： 雷贝拉唑 早上空腹一片 阿莫西林一天两次一次四片 果胶铋一天两次 一次两片 呋喃唑酮一天两次 一次一片。 我们尽量做到延缓腺体继续萎缩，或者服用可以逆转一部分的萎缩腺体，一年复查一次胃镜，如有病变胃镜下切除也可以痊愈