感染幽门螺旋杆菌需要做胃镜吗

感染幽门螺旋杆菌，一般情况下是需要做胃镜的。 因为幽门螺旋杆菌主要存在于人体的胃部和12指肠之内，是引起慢性胃炎、胃溃疡，最常见的原因。如果出现幽门螺旋杆菌感染，可能会引起胃部的病症的变化。这个时候，做胃镜就能明确胃部的情况。如果出现慢性胃炎，胃溃疡，这个时候就需要进行处理。如果感染了幽门螺旋杆菌。需要进行抗感染的治疗。一般需要治疗，7到14天之后再进行复查。如果检测结果是阴性的说明，有效果，可以定期复查，如果仍然是阳性的，还需要进行相应的治疗。

首先的这个情况，如果说检查了幽门螺旋杆菌是阳性，这个时候有临床的症状，也就是有胃部不舒服的情况，那么这个时候需要做胃镜检查，但是如果说单纯的幽门螺旋杆菌检查结果阳性，但是没有任何症状，那么这个时候就没有必要做胃镜检查。但是这个情况还有一个例外，就是说对于中老年人有胃癌家族史的，那么这种情况最好还是做一下胃镜比较好，因此年龄还有家族史的情况也是确定是否做胃镜的一个重要的依据，因为这个幽门螺旋杆菌是一个造成胃病的一个重要原因，都可以造成胃炎，12指肠炎，12肠溃疡和胃溃疡以及胃癌，所以说这个时候对他来讲没检查出阳性，那么这个时候要综合判断是否需要做胃镜。

        胃镜检查不能直接检查出幽门螺杆菌，但是可以通过进一步的检查明确有没有幽门螺杆菌的感染。        幽门螺杆菌是寄存于人类胃内唯一的致病微生物，近年来对于幽门螺杆菌的研究也是取得了非常大的进展，因为幽门螺杆菌和胃炎、胃溃疡、胃癌等胃肠道疾病的发生发展有着密切的联系。感染了幽门螺杆菌以后，可以出现一系列的临床表现，比如反酸，烧心，腹部疼痛，恶心，呕吐，腹胀等，一部分病例可能没有任何的症状和体征。        对于幽门螺杆菌的检查方法比较多，包括有创检查以及无创检查，无创检查中主要是碳呼气试验、血清幽门螺杆菌抗体检查等。有创检查包括胃组织涂片染色、细菌培养分离等，但是有创检查的前提是能够获得一定的胃组织，这就需要进行胃镜下取胃黏膜组织。在进行胃镜检查的过程当中，一般的胃镜检查是观察有没有胃肠道方面的一些疾病变化，单纯的观察是不能发现有没有幽门螺杆菌感染的，但是如果在胃镜下取少量的胃黏膜组织，可以进一步的进行相应的检查，来明确有没有幽门螺杆菌的感染。        诊断以后，及时的进行抗幽门螺杆菌治疗，大多数的幽门螺杆菌可以有效的清除，治疗以后要做好定期的检测，胃镜检查属于有创检查，不便于长期的定期随访，要结合呼气实验等来进行诊断、复查、随访。

幽门螺旋杆菌阳性，我们最好能够做一个胃镜检查，明确一下胃部的具体问题，从而才能够更好的对症治疗。 也能够排除胃溃疡、胃癌，以及胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的情况。有发现幽门螺旋杆菌的感染，我们建议及时的进行根治。幽门螺旋杆菌是于我们胃部的一种细菌，他如果不治疗的话，会有可能导致我们的胃部疾病，反复的发作无法彻底的治愈，甚至发生癌变。我们根治幽门螺旋杆菌治疗可以选择四联方案，也就是两种抗生素加一种ppi制剂，再加一种铋剂，形成四联方案，我们通常用药10到14天。停药一个月后进行复查，看看有没有转阴性。

做完胃镜需不需要查幽门螺旋杆菌，可以从下面两点来出发， 第一，如果胃内表现不符合幽门螺旋杆菌感染的特征，可以选择不进行幽门螺旋杆菌的检测。第二，在进行胃镜检查的过程中，如果怀疑胃内有幽门螺旋杆菌感染的征象，可以进行胃镜下快速尿激酶实验，来进行幽门螺旋杆菌的检查。当然，也可以选择进行呼气实验来明确有无幽门螺旋杆菌的感染，总体上，进行胃镜检查以及幽门螺旋杆菌的检测，是相辅相成的，并不矛盾。

幽门螺旋杆菌阳性，我们最好能够做一个胃镜检查，明确一下胃部的具体问题，从而才能够更好的对症治疗。 也能够排除胃溃疡、胃癌，以及胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的情况。有发现幽门螺旋杆菌的感染，我们建议及时的进行根治。幽门螺旋杆菌是于我们胃部的一种细菌，他如果不治疗的话，会有可能导致我们的胃部疾病，反复的发作无法彻底的治愈，甚至发生癌变。我们根治幽门螺旋杆菌治疗可以选择四联方案，也就是两种抗生素加一种ppi制剂，再加一种铋剂，形成四联方案，我们通常用药10到14天。停药一个月后进行复查，看看有没有转阴性。

     什么情况下考虑有幽门螺杆菌的感染，首先需要了解下幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是一种微厌氧，对环境比较苛刻的病原体，幽门螺杆菌的感染与胃炎、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）以及消化系统的恶性疾病有一定关系，在感染后出现的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者可出现上腹部的胀痛、餐前或餐后疼痛明显、嗳气、反酸、食欲减退等症状。     根据2017年IHPWG共识:爱尔兰成人幽门螺杆菌感染的诊断和治疗中所提及，如有上消化道症状的患者均建议行幽门螺杆菌感染，换言之，如有上腹部不适（腹痛、腹胀、反酸、嗳气等）均有幽门螺杆菌感染的风险，同时如有药物不缓解的症状需进行胃镜的相关检查，幽门螺杆菌的根除治疗可减缓萎缩性胃炎、降低无胃癌癌前病变的幽门螺杆菌感染个体发生癌症的风险。可以看出幽门螺杆菌的根除有至关重要的地位，关于其无创的检测包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和血清的抗体检查。    综合以上的阐述可初步了解幽门螺杆菌感染的症状、感染后导致的疾病、什么条件下需要抗幽门螺杆菌治疗等，下面了解下关于幽门螺杆菌治疗的方案，目前比较推荐14天克拉霉素三联与高质量质子泵抑制剂联合应用，如果可用14天的铋剂的四联方案可作为替代的治疗方案。

幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在临床消化内科是常见的，全球约一半人群均有幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染可以通过侵入性、及非侵入性两种途径来诊断，临床上常用的是通过C13、或C14尿素呼气试验(UBT)、及胃镜下取胃粘膜组织进行病理诊断。幽门螺旋杆菌感染者是唯一传染源，可通过消化道途径感染，人群是普遍易感的，随着年龄的增大，感染的几率也增高。幽门螺旋杆菌感染和许多消化疾病的发生关系密切。那么，幽门螺旋杆菌的感染带来的危害有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:(一)部分幽门螺旋杆菌感染者成隐匿细菌携带者，可以没有明显的临床症状，不易被感染者发现，导致幽门螺旋杆菌的持续存在，久而久之容易诱发消化道疾病。(二)幽门螺旋杆菌的感染，可引起消化系统的明显不适症状，临床上常见的有:恶心、呕吐、腹痛、上腹部饱胀感、食欲减退等，影响生活质量。(三)幽门螺旋杆菌持续性感染，可导致消化性溃疡、胃癌等疾病的发生，长期得不到有效治疗可以导致贫血、特发性血小板紫癜等。目前幽门螺旋杆菌被世界卫生组织(WHO)列成第一类生物致癌因子。总之，幽门螺旋杆菌感染需积极预防，养成良好卫生习惯。

儿童被幽门螺菌感染应该治疗这种感染性溃疡或者是HP感染的患者患儿常用的药物有。一，抗生素，有阿莫西林，剂量应该是50毫克每公斤体重每天，分2~3次给予口服。替硝唑剂量应该是，20毫克每公斤体重每天，分2到3次口服。甲硝唑的剂量选择应该是，20毫克每公斤体重每天分2到3次口服，克拉霉素的剂量应该是。15毫克每公斤体重每天分两次口服。二，铋剂。枸橼酸铋钾胶囊，7到8毫克每公斤体重每天。三，质子泵抑制剂，如奥美拉唑，雷贝拉唑一毫克每公斤体重。每天分两次口服。治疗方案的选择有多种多样，第一种是以铋剂主的方案包加上两种抗生素，常见有枸橼酸铋钾胶囊和阿莫西林联合甲硝唑疗程是14天。第二种奥美拉唑联合两种抗生素，如阿莫西林，克拉霉素。第三种h2受体拮抗剂，西咪替丁，雷尼替丁联合两种抗生素。     近年来各大期刊杂志对阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，奥硝唑，左氧氟沙星等各种像样的耐药情况做了相关报道。寻找一个耐药率低，安全系数大，根除率高，复发率低的治疗方案是对患儿根除幽门螺杆菌感染治疗最好的方案。      四，幽门螺杆菌感染除了治疗预防也是非常重要的，然后，也是非常容易复发的，从而影响患者的生长生长发育，营养状况，平时饮食上一定要注意分餐，注意消毒。

幽门螺旋杆菌感染吃中药是不能够治好。 中药只能起到缓解症状的作用，它不能够直接的杀灭幽门螺旋杆菌。因此对于幽门螺旋杆菌感染的患者，是可以使用中药药物进行对症的治疗，但不能杀灭幽门螺旋杆菌。杀灭幽门螺旋杆菌还是需要使用西药的抗生素，建议服用西药进行杀灭幽门螺旋杆菌的同时，配合中药药物一起治疗，这样效果最好。