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产后出血的原因
2022-08-16 123人阅读
问题描述:产后出血的原因
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
医生回答(1)
产后出血指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量大于等于500毫升,剖宫产者大于等于1000毫升,产后出血的主要原因有子宫收缩乏力,胎盘因素、转产道裂伤及凝血功能障碍,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,任何影响子宫收缩和缩复功能的因素均可以引起子宫收缩乏力性出血。
常见的原因有产妇精神过度紧张,对分娩恐惧体质虚弱、高龄肥胖或合并由浅至胎盘,胎盘早搏,妊娠期高血压疾病,宫腔感染等,产妇在临产后过多的镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂,以及产程延长是体力消耗过多都可以引起产后出血,几次胎盘滞留,胎盘植入,胎盘部分残留或者软产道裂伤,孕妇凝血功能障碍等都可以引起产后大出血。
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造成产后出血的常见原因有哪些
女性在分娩之后会出现出血的症状,大多属于恶露的排出,但是部分女性在分娩之后会持续的流血,则严重的威胁着产妇的健康和生命。 其主要原因是由于子宫收缩乏力胎盘异常以及凝血功能障碍等因素而造成的,需要进一步判断病因之后再积极的对症治疗,保证身体的健康和生命的安全。造成产后出血的常见原因有哪些:第一个原因是由于子宫收缩乏力而造成的。分娩之后子宫收缩乏力是造成女性分娩之后出血的最常见原因,正常的子宫收缩是有助于分娩后的胎盘,剥离面的血窦关闭,血栓形成,从而控制住出血,但是如果子宫收缩乏力则会造成出血持续不止。第二个原因是由于自身因素造成的。 女性如果对于分娩过度的紧张惊恐精神的压力过大,或者是高龄产妇以及身体的自身体质不良,过度的肥胖,自身有慢性全身性疾病也会造成产后出血的表现。第三个原因是由于产科因素造成的。 女性由于在分娩过程当中产程较长造成产妇的体力消耗过大,或者是由于妊娠合并为高血压综合症,妊娠期糖尿病严重的贫血等,还包括前置胎盘,胎盘植入宫腔发生感染,也会造成产后出血的表现。第四个因素是由于软产道损伤造成的。 在分娩过程当中,由于是急产儿或者是巨大儿,外阴的水肿以及组织的弹性较差,阴道手术助产操作不规范等原因都会造成会阴,阴道,宫颈,子宫下段等部位的损伤造成产后的出血。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
问答
胎盘因素导致产后出血的原因有哪些
产后出血的四大因素包括:宫缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤,凝血功能障碍。其中,胎盘因素是产后出血的第二大因素,非常常见。胎盘因素又包括多种情况,都可以导致产后出血,具体包括:(1)胎盘滞留:正常情况下,胎盘多在胎儿娩出后15分钟内流能娩出,最多不超过30分钟。常见的可以导致胎盘滞留的原因有:膀胱充盈,胎盘嵌顿,胎盘剥离不全等。应该先导尿,行手取胎盘,将滞留的胎盘取出。(2)胎盘部分残留:是指胎盘小叶,副胎盘等残留于宫腔内,影响子宫收缩而出血。应该行手取胎盘,将胎盘完整剥离然后娩出。(3)胎盘植入:这是最严重的胎盘因素导致的产后出血。往往比较难处理。如果手剥胎盘失败,应考虑有胎盘植入的可能。可行彩超检查确定。胎盘植入可以分为黏连型,植入型和穿透型。黏连型大部分可以剥离成功。植入型和穿透型要根据出血量的多少进行处理。切忌强行剥离造成大量出血,如果有活动性出血,应该行子宫切除术。以上是常见的胎盘因素导致产后出血的原因。碰到胎盘因素导致的产后出血,要先判断是哪种情况,手取胎盘可以成功的,要注意加强宫缩和预防感染,如果手取胎盘不成功的,应该考虑有胎盘植入的可能,胎盘植入导致的产后出血量大时,一定要及时切除子宫。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
产后出血的诊断标准及常见原因
临床我们产后出血的诊断标准是以胎儿娩出后24小时之内,出血量超过500毫升为诊断的。这是导致孕产妇死亡的主要原因之一,是比较严重的分娩期并发症。造成产后出血的主要原因包括以下4个方面:其中最常见的就是宫缩乏力,其次是胎盘因素、软产道的裂伤、凝血功能障碍。这几大原因可以合并存在,也可能会相互影响,互为因果。一旦确定产后出血,我们一定要及时成立抢救小组,针对病因迅速止血。

李月梅
妇科
副主任医师
泊头市中医院
问答
产后出血的定义及原因
如果在胎儿娩出后24小时以内,阴道分娩的产妇出血量达到或者超过500毫升,剖宫产分娩的产妇出血量达到或者超过1000毫升,就称为产后出血。产后出血有四大原因,分别是子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素以及凝血功能障碍。它们可以独立存在,也可以合并存在,同时也可以互为因果。这四大原因中的每一种原因具体又包括了多种病因以及相应的高危因素。具有高危因素的产妇发生产后出血的风险增高。

班玲
产科
副主任医师
石家庄石岗医院
问答
引起产后出血的原因有哪些
引产后出血的原因有:第一,子宫复旧不良所导致,第二,胎盘胎膜残留所引起。但究竟什么原因导致的,需要做B超检查,如果子宫复旧不良所引起的,可以肌肉注射缩宫素进行治疗,如果是胎盘胎膜残留所引起的,那要根据残留物的多少必要时行清宫手术。
田改英
妇科
主任医师
西山煤电集团职工总医院
问答
前置胎盘产后出血原因是什么
前置胎盘产后出血的原因主要是因为,前置胎盘一般是胎盘着床在子宫下段,而子宫下段相对比较菲薄,产后子宫下段的收缩性相对比较差,那么开放的血窦,难以关闭,因为子宫是一个空腔器官,胎盘剥离了以后,还有一个开放的,比较大的一个血窦,全靠子宫收缩来关闭血窦,如果这一部分组织收缩不良,那么这块血窦就难以关闭,就会引起持续的出血,产后出血过多,甚至会引起贫血出血性休克,再就是,前置胎盘在运气可能也有一些出血,可能会引起贫血,那么贫血会影响子宫收缩,也会导致产后出血,当然合并其他的因素比如说合并的感染,也可以诱发产后出血。

三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
问答
产后出血的原因及处理
产后出血的原因及处理:1、子宫收缩乏力:为最常见的原因,处理为按摩子宫或通过药物来加强子宫收缩,迅速止血。2、胎盘胎膜因素:及时取出或剥离胎盘或胎膜,并加强子宫收缩,减少出血。3、软产道裂伤:产后立即检查软产道及时进行缝合止血。4、凝血功能障碍:针对凝血异常的病因,进行成分输血治疗。
产后出血是我国孕产妇死亡的首要病因,产后出血的病因常常同时合并存在,一旦发生产后出血,应积极综合判断,及时尽快止血治疗。
三甲
赵利敏
妇科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
前置胎盘产后出血原因是什么
前置胎盘产后出血的原因主要是因为,前置胎盘一般是胎盘着床在子宫下段,而子宫下段相对比较菲薄,产后子宫下段的收缩性相对比较差,那么开放的血窦,难以关闭,因为子宫是一个空腔器官,胎盘剥离了以后,还有一个开放的,比较大的一个血窦,全靠子宫收缩来关闭血窦,如果这一部分组织收缩不良,那么这块血窦就难以关闭,就会引起持续的出血,产后出血过多,甚至会引起贫血出血性休克,再就是,前置胎盘在运气可能也有一些出血,可能会引起贫血,那么贫血会影响子宫收缩,也会导致产后出血,当然合并其他的因素比如说合并的感染,也可以诱发产后出血。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
产后出血的原因及处理
产后出血的原因及处理:1、子宫收缩乏力:为最常见的原因,处理为按摩子宫或通过药物来加强子宫收缩,迅速止血。2、胎盘胎膜因素:及时取出或剥离胎盘或胎膜,并加强子宫收缩,减少出血。3、软产道裂伤:产后立即检查软产道及时进行缝合止血。4、凝血功能障碍:针对凝血异常的病因,进行成分输血治疗。
产后出血是我国孕产妇死亡的首要病因,产后出血的病因常常同时合并存在,一旦发生产后出血,应积极综合判断,及时尽快止血治疗。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
产后出血多久才会干净
产后出血,也就是血性恶露的时间,一般情况下血腥恶露持续的时间大约在两周左右,一般不会超过三周,如果出血量大,持续时间过久的话,这种情况,要尽快的到医院进行检查,导致这种现象发生的主要原因,可能是因为宫腔有胎盘胎膜的妊娠组织的残留,也有可能是因为子宫收缩不良所造成的,如果是进行的剖宫产术分娩,还有可能是因为子宫,切口愈合不良,所引起的,具体需要到医院做彩超,来进行准确的判断,一般通过检查,就可以准确地明确,是什么原因,导致的产后出血时间过长。
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
问答