心绞痛的胸痛是怎样发生的

心绞痛它分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，其疾病基础多是由于冠状动脉粥样化斑块形成，造成冠状动脉狭窄，而引起心肌供血不足，造成胸闷胸痛等不适，稳定性心绞痛他的狭窄程度一般比较轻，没有达到做手术的程度，多由体力活动引起，休息几分钟之后一般会自行缓解，主要的治疗手段就是保守治疗，通过服用阿司匹林、他汀以及消心痛等药物进行治疗，同时还要控制好三高，因为高血压、糖尿病和高血脂是造成冠心病心绞痛最主要的一个病因，同时要戒烟因为抽烟对心脏的损伤也是非常大的，如果说是不稳定型心绞痛的话，一般发作的时间会比较久，长达几十分钟，这样的话就需要完善冠脉造影或者是冠脉cta评估观察动脉狭窄程度，如果说狭窄比较严重的话就需要做手术放支架进行治疗。

发生心绞痛的主要病因是由于冠状动脉血管的粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足引起心肌缺血缺氧引起的。 临床情绪激动，过度劳累，寒冷刺激，饱餐等因素是导致冠状动脉供血不足，诱发心绞痛的最常见诱因。临床冠心病心绞痛，发作时以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

首先如果是在活动的时候发生心绞痛，要停止活动休息。休息十分钟，看是否有缓解，如果没有缓解，应立即含服硝酸甘油或消心痛。测一下血压，如果血压正常就可以含服药物。如果持续时间超过20分钟或者是半小时以上，伴有出汗，要拨打120，马上来就医。因为有随时可能有心肌梗死的可能性。所以了解心绞痛的发作一些特点是非常有必要的。心绞痛发作一般是胸疼或胸闷，成闷痛或者是有放射痛，向上肢及下颌或后背放散。休息一般可以缓解，持续二十分钟到半小时以上不缓解，一般伴有出汗。如果有类似的症状，要及时就医。

心绞痛是冠心病的一种。多数是体力活动时诱发。引起心绞痛的原因很多，如劳累、运动、情绪激动、感冒发热、饱餐等。所以要避免这些常见诱因。同时要按时口服药物，预防心绞痛发作。如果是冠脉有严重狭窄，口服药物和生活调理都不能有效预防心绞痛发作。这时候就需要支架或搭桥手术。

发生心绞痛的主要病因是由于冠状动脉血管的粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足引起心肌缺血缺氧引起的。 临床情绪激动，过度劳累，寒冷刺激，饱餐等因素是导致冠状动脉供血不足，诱发心绞痛的最常见诱因。临床冠心病心绞痛，发作时以胸闷，胸痛，心慌气短的症状最为多见，发作时呈劳力性加重，休息后减轻，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。

心绞痛一般发生的时间不定，如果是劳力性心绞痛多发生在劳累时，如寒冷、情绪激动、用力排便，妊娠剧烈运动均可以。 如果心绞痛是在夜间或休息情况下发作，则考虑自发性心绞痛。心绞痛的发作无明显规律，所以如果有冠心病合并心绞痛的患者应随身携带急救药物硝酸甘油，避免在寒冷天气外出进行锻炼注意。以免心绞痛发作，所以心绞痛患者非常注意以上诱因。

主要区别如下，心绞痛主要为心前区的闷痛，伴憋闷感、伴大汗，像大石头压在身上，很多时候还会向肩背部放散或者牙齿、脖子放散，或者左侧手臂放散，也有向人体的胃肠道放散的。食管炎引起的疼痛，绝大多数是在人体的心前区胸骨后，两者之间在第二个疼痛的区别，是心绞痛的疼痛多数由劳累诱发的。活动后劳累，情绪紧张、焦虑，熬夜的情况下发作的机会非常大，食管炎引起的胸痛更多是在进食后出现的，由于食物刺激人体的食道而引起的疼痛，所以两者的诱发原因也不一样，第三，两者激发的病因不同，心绞痛的患者大多数都会有冠心病、高血压等一些其他疾病，食管炎的患者既往大多数是吸烟、饮酒或者既往有胃肠道疾病病史。

主要区别如下，心绞痛主要为心前区的闷痛，伴憋闷感、伴大汗，像大石头压在身上，很多时候还会向肩背部放散或者牙齿、脖子放散，或者左侧手臂放散，也有向人体的胃肠道放散的。食管炎引起的疼痛，绝大多数是在人体的心前区胸骨后，两者之间在第二个疼痛的区别，是心绞痛的疼痛多数由劳累诱发的。活动后劳累，情绪紧张、焦虑，熬夜的情况下发作的机会非常大，食管炎引起的胸痛更多是在进食后出现的，由于食物刺激人体的食道而引起的疼痛，所以两者的诱发原因也不一样，第三，两者激发的病因不同，心绞痛的患者大多数都会有冠心病、高血压等一些其他疾病，食管炎的患者既往大多数是吸烟、饮酒或者既往有胃肠道疾病病史。

如果这种胸痛是可以忍受的情况，可以暂时看一下胸痛疼痛的部位是否有皮疹出现，我们首先要考虑带状疱疹的可能，另外要根据疼痛的性质，有没有其他的伴随症状，如果有呼吸困难，头晕，恶心等其他较为严重的症状，建议及时打120或者自行前往医院做心梗，心率失常等方面的筛查。

女性在怀孕之后，身体由于激素水平的变化，会出现一系列的早孕反应，主要以恶心，呕吐，乏力，头晕，体温升高等表现为主，部分女性还会出现胸痛的症状。早孕胸痛一般发生在什么时候？绝大多数女性在怀孕之后会出现明显的早孕反应，一般出现胸痛的表现大概在6周左右，主要是由于体内激素水平发生变化而造成的。在产前检查时乳房的体积也会有逐渐的增大，并且有明显的静脉显露，乳头增大，乳晕颜色加深，乳晕周围的皮脂腺出现增生而呈现深褐色的结节，这都是属于正常的生理性表现。女性在怀孕之后不必过于担心，平时注意自我饮食作息的调理，不要过分的刺激乳房，穿着宽松的胸罩，饮食当中不要吃辛辣刺激性的食物，尽量清淡饮食。孕妇在怀孕的早期一般6~8周左右的时间，会有较为明显的胸痛的表现，这属于因激素水平的改变引起的生理性早孕反应，平常注意自我的保护调节。在12周左右的时间，乳房胀痛的症状会逐渐的缓解，如果胀痛的表现持续加重，可以在医生的指导下，通过热敷按摩等方法来缓解疼痛。并且要观察有无异常结节，或者是明显增大的表现，然后通过相关的医学检查来进一步排除是否是由于异常的乳房疾病造成的疼痛。后期再有针对性的进行对症的治疗，以保证自身的健康和胎儿的发育。