hpv16tct正常用做活检吗

对于HPV16阳性，tct检查结果正常的患者，是有必要进行阴道镜检查的，必要的时候需要进行宫颈活检。 要知道明确的是HPV被分为高危型和低危型，其中高危型主要与癌、及癌前病变相关。高危型HPV可引发鳞状细胞癌高、中、低风险型，而且宫颈癌70%由HPV 16或者18亚型引起。所以对于HPV感染的患者，如果不是16或者18亚型，tct结果正常时，可以定期进行复查，提高自己的免疫能力尽早的清除病毒。而为HPV 16或者18亚型感染，无论tct检查结果是否正常，均需要进行阴道镜评估，必要时需要进行宫颈活检。

HPV16阳性，tct正常是否需要做活检，这种情况是需要做阴道镜之后再决定。如果阴道镜检查宫颈有可疑的病变，建议做活检，了解宫颈是否有癌前病变，如果宫颈活检Cin1做利普刀手术或者是半年后复查。而CIN2建议做利普刀或者宫颈锥切手术。而CIN3是建议做锥切手术。如果宫颈阴道镜活检没有明显的异常，不需要再进行下一步的治疗。所以HPV16阳性是建议做阴道镜检查。

对于HPV16阳性，tct检查结果正常的患者是有必要进行阴道镜检查的，必要的时候需要进行宫颈活检。 要知道明确的是HPV被分为高危型和低危型，其中高危型主要与癌、及癌前病变相关。高危型HPV可引发鳞状细胞癌高、中、低风险型，而且宫颈癌70%由HPV 16或者18亚型引起。所以对于HPV感染的患者，如果不是16或者18亚型，tct结果正常时，可以定期进行复查，提高自己的免疫能力尽早的清除病毒。而为HPV 16或者18亚型感染，无论tct检查结果是否正常，均需要进行阴道镜评估，必要时需要进行宫颈活检。

HPV16阳性，tct正常是否需要做活检，这种情况是需要做阴道镜之后再决定。如果阴道镜检查宫颈有可疑的病变，建议做活检，了解宫颈是否有癌前病变，如果宫颈活检Cin1做利普刀手术或者是半年后复查。而CIN2建议做利普刀或者宫颈锥切手术。而CIN3是建议做锥切手术。如果宫颈阴道镜活检没有明显的异常，不需要再进行下一步的治疗。所以HPV16阳性是建议做阴道镜检查。

HPV阳性，tct正常，如果是16、18和45亚型阳性的，就需要做活检。如果是其他亚型阳性，就不需要活检。 HPV病毒分为很多种不同的亚型，其中有70多种高危亚型。在所有的高危亚形中，16、18和45亚型是最容易导致宫颈癌前病变和宫颈癌。而这些病变也不是只存在于宫颈表面，所以tct检查只是刷取宫颈表面的细胞就容易漏诊。同时做阴道镜检查，宫颈活检和宫颈管搔刮，这样就不容易漏诊，尤其是能发现宫颈管深度的宫颈腺癌。

对于HPV高危型阳性，tct正常是否需要活检，还要取决于具体的HPV亚型。虽然HPV有多达200多种亚型，但不同亚型的HPV感染会导致不同临床病变。临床上根据HPV生物学特征以及致癌潜能，将HPV分为高危型和低危型。高危型HPV主要与癌及癌前病变相关，低危型HPV则主要与轻度鳞状上皮内病变，泌尿生殖系统疣以及复发性呼吸道息肉相关。对于HPV检测高危型阳性，tct检查正常的患者，若为HPV16或者18型阳性，则需要进行阴道镜检查，根据阴道镜评估结果来决定是否进一步进行宫颈活检。而其他亚型的高危型HPV感染，若tct检查正常，可以定期的进行随访，为持续感染则需要进行阴道镜评估。

如果患者tct以及hpv检测结果正常，肉眼检查没有可疑癌，是不需要进行活检的。子宫颈活组织检查是诊断子宫颈癌前病变和子宫颈癌的必须步骤及适应症为阴道镜诊断为子宫颈高级别病变或者可疑癌症，或者阴道镜诊断为子宫颈低级别病变，但细胞学为阿斯尔汗以及adc及以上或阴道镜检查不充分或者检查经验不足等情况，立即肉眼检查可疑癌灶等，进行子宫颈活组织检查之后会使用带来纱布进行局部的压迫止血，患者可在24小时后自行去处，一般在进行活检时要检查白带常规，要避免急性或者亚急性的生殖道炎症或者盆腔炎性疾病。

对于HPV 18阳性，即便tct正常也需要进行阴道镜检查，根据阴道镜评估结果来决定是否进行宫颈或者是阴道的活检。 目前，临床数据提示，70%的宫颈癌与HPV 16以及18阳性有关。所以对于高危型HPV病毒感染的患者来说。有HPV 16和或者18阳性，即便tct检查结果正常，也需要进行进一步的阴道镜评估，必要时需要进行活检。而其他的高危型HPV病毒感染，如果tct检查结果正常，可以定期的复查，同时提高自己的免疫能力，必要时可以配合药物抗病毒治疗。若tct检查结果异常，如阿斯克斯及以上也需要进行阴道镜评估。

HPV16型是和宫颈癌关系最密切的一种类型，有可以导致宫颈病变进展很快，所以一般有HPV16型感染不论TCT结果怎样都要进一步进行阴道镜检查。至于阴道镜检查取不取活检，主要看阴道镜检查有没有病变，如果没有可疑的病变部位，可以不取活检。

hpv16阳性做活检最坏的结果就是宫颈癌hpv16阳性并不可怕，可怕的是它的持续感染，每年都做hpv病毒检测，前面几年都是阴性的仅仅是今年发现的阳性，往往结果都是好的，或者最差就是低级别的病变，如果前面几年的检查也有hpv16病毒的感染，也就是说hpv病毒16持续感染了你的宫颈，很可能就存在病变，可能是癌前病变也可能是癌变可能，具体的还是要根据活检的病理报告，报告大概在活检后一个礼拜左右出结果，根据结果如果是癌前病变可以做宫颈局部的切除手术，如果说已经发展为宫颈癌了需要做肿瘤的根治手术