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前列腺增生做微创手术有后遗症吗
2022-08-16 84人阅读
问题描述:前列腺增生做微创手术有后遗症吗
三甲
顾炜
外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
医生回答(1)
前列腺增生做微创手术以后,绝大多数没有明显的后遗症,少量患者可能会出现后尿道狭窄、瘢痕挛缩,甚至无法自主排尿的情况。
前列腺增生微创手术可以选择经尿道前列腺激光气化切除术或经尿道前列腺等离子电切术,手术以后需要常规插入三腔止血导尿管,如果引流液较红建议加速引流。如果前列腺增生的患者术后出现了后遗症,建议通过膀胱尿道镜检查来判断是否存在尿道狭窄或后尿道挛缩的情况,还可以通过尿道扩张的方式来改善症状。
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前列腺增生做微创手术有后遗症吗
前列腺增生做微创手术以后,绝大多数没有明显的后遗症,少量患者可能会出现后尿道狭窄、瘢痕挛缩,甚至无法自主排尿的情况。
前列腺增生微创手术可以选择经尿道前列腺激光气化切除术或经尿道前列腺等离子电切术,手术以后需要常规插入三腔止血导尿管,如果引流液较红建议加速引流。如果前列腺增生的患者术后出现了后遗症,建议通过膀胱尿道镜检查来判断是否存在尿道狭窄或后尿道挛缩的情况,还可以通过尿道扩张的方式来改善症状。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
问答
前列腺增生电切手术后遗症有哪些
前列腺增生正式中老年男性十分常见的一种疾病,对于前列腺增生症的患者,临床上主要的治疗方法是行经尿道前列腺电切手术,该手术有一些常见的并发症,下面我们分别做一下简要的介绍。前列腺电切术后最常见的并发症是血尿,术后出现血尿跟中止血不彻底,以及术后创面恢复较慢造成的,如果出血较少,一般可以通过压迫前列腺来起到止血的作用,如果持续的有鲜红色血尿,需要进一步手术探查。前列腺电切术后尿失禁也是比较常见的一个并发症,造成尿失禁的原因是由于在切除前列腺腺体的同时,损伤到了尿道括约肌,从而造成尿道括肌收缩异常,引起真性尿失禁。在前列腺电切手术的过程中,如果损伤到了尿道括机,还会引起逆行射精的并发症,由于尿道括约肌受到损伤,在射精的时候,尿道括约肌不能关闭,并且由于尿道压力过高,所以精液在射出的过程中就会进入膀胱,而不是通过尿道排出体外。部分病人由于前列腺腺体较大,经尿道电切的过程中手术时间较长,在操作中不注意造成尿道粘膜损伤,以及术后留置输尿管导管时间过长,都容易产生尿道粘膜斑痕增生,引起尿道狭窄发生。以上就是前列腺增生电切手术常见的并发症,手术过程中只有充分的掌握了解剖结构,认真小心止血,避免产生副损伤,才能够有效预防术后并发症的发生。

三甲
郝晓伟
泌尿外科
主治医师
邯郸市中心医院
问答
前列腺增生手术后遗症有哪些
前列腺增生手术后常见的后遗症,包括尿血、泌尿系感染、尿失禁、尿潴留等常见的一些并发症。这些并发症现在因为技术手段越来越成熟,相对来说越来越少,但是一旦出现一定要及时的进行治疗,比如说如果出现尿频尿急尿痛,就应该查一下尿常规,看是否有泌尿系感染,有感染的话就要针对性的用抗生素进行治疗,如果是出现拔出导尿管之后,小便不通畅,出现尿潴留的情况,那么就需要及时的处理,做膀胱造瘘或者是插导尿管,并且继续口服相应的药物进行治疗,比如说盐酸坦索罗辛缓释胶囊,或者托特罗定,如果出现尿失禁。那么就应该继续留置尿管观察,排尿功能的恢复情况,如果出现严重的尿失禁,不能恢复,后期可能需要手术,尿道中段悬吊术来进行挽救。这样的话才能够尽早接触患者痛苦,避免出现更严重的并发症。

三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
问答
前列腺增生手术后遗症有哪些
一般轻度的前列腺增生是不需要手术的。往往需要手术的前列腺增生患者,都是比较严重的,比如出现尿潴留,在保守治疗无效的情况下。但是也没有必要,对前列腺增生手术,谈手术色变,现在的前列腺的手术大多数都是微创治疗,往往比较传统的手术来说,对身体的损害是比较小的。 下面就前列腺增生不同的手术方式,来谈一谈,前列腺增生引发尿潴留手术后可能会有的后遗症有哪些,或者,手术会出现哪些意外情况? 有一种手术方式就是造瘘,也就是在膀胱的部位,进行膀胱造瘘。往往需要在膀胱的位置下面,进行一个造瘘口。然后把它尿管留置在造瘘口里面,这种手术最大的不好的地方,就是手术以后可能会出现,术后的感染,时间久了以后,在在导尿管和造瘘口接触的地方,容易出现感染,往往行动起来很不方便。 另一种就是经尿道的前列腺微创电切术,方式,往往是经过尿道,进入前列腺增生前列腺里边,把前列腺增生的组织,剔除掉,前列腺增生挤压尿道的那一块组织,去掉以后,从而,自然是尿道排出的尿液比较通畅。这个手术属于微创,一般情况下,出现副作用和后遗症的,机会是很少的。即使这样,还有的有一小部分可能会出现,在手术过程中的出血,感染,以及,从远期来看,可能会影响患者的性功能,最主要就是勃起功能障碍,部分患者可能会出现,若干年以后,前列腺增生切除的部位,重新出现增生组织,引起前列腺增生的复发,再次,影响排尿功能,出现一系列前列腺增生症状。 不管怎么说,预防远远大于治疗,出现症状一定要及早治疗,不要等到出现尿潴留了,再去考虑手术,那样,不仅,对身体损害比较大,而且非常难受。

董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
问答
前列腺增生切除手术有哪些后遗症
前列腺增生症的患者,术后有可能出现尿道狭窄,尿频尿失禁等症状。尿道狭窄是因为进行经尿道前列腺切除术时会损伤尿道,并在切除前列腺的同时切除膀胱的颈部。术后在这些损伤的地方语何时出现瘢痕性挛缩而使尿道出现狭窄,这样的时候会再次出现排尿困难的症状。如果术后患者出现尿线变细的情况,则需要及时到医院接受尿道扩张的治疗尿频是因为长期的排尿困难,膀胱的顺应性变差,膀胱容积变小,所以术后可能存在尿频的症状,但这种情况往往通过。一段时间的恢复后可以缓解。那么最后。尿失禁是因为在切除前列腺的同时,切除膀胱颈部可能会控制排尿的能力变差,所以出现。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
问答
前列腺增生电切手术后有什后遗症
前列腺增生,电切手术之后出现了后遗症,第一种尿失禁,尿失禁,分为病理性尿失禁和功能性尿失禁,前列腺增生术后拔除尿管之后,短期内出现尿失禁,一般都可以通过功能训练的方式来改善。建议每天8到10组,每组10到15次进行提肛运动就可以改善,恢复自主排尿,还有一部分患者可能是因为在电切的过程中损伤了括约肌,有可能会造成终生性尿失禁。第二种情况,尿道狭窄,在电切的过程中,因为电切经比较粗,有可能会对尿道粘膜造成损伤,尿道粘膜在修复的过程中,如果产生疤痕有可能会造成尿道狭窄,导致排尿困难再次发生。前列腺增生电切还可能会引起术后尿路感染的发生,因为术后需要长期留置尿管,因此有可能会引起尿路感染。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
前列腺增生支架手术的后遗症
前列腺增生症支架手术后,最明显的后遗症是一段时间后再次出现排尿困难的症状,而且这种指甲不是永久留置于人体内的,在一段时间后,需要将支架取出,治疗前列腺增生症,目前的最流行且是最有效的治疗方式,是经尿道前列腺电切术这种手术方式。创伤小,愈合快,术后效果比较好。有些患者术后可能出现尿道狭窄,或者是膀胱颈部瘢痕性挛缩而导致再次出现排尿困难的症状,这样的患者只需要定期尿道扩张即可治愈,前列腺增生症是因为老年男性前列腺腺体出现增大,导致尿道的梗阻而出现排尿困难。这样的患者早期可以口服药物治疗,如果口服药物治疗无效就需要手术将前列腺切除。
三甲
张刘辉
泌尿外科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
前列腺增生微创激光手术效果如何
随着医学的发展、科学技术的进步,前列腺增生的手术方式已从传统的开放前列腺剜除手术,演变为经尿道微创手术,而激光前列腺汽化或剜除术,已在大城市、大医院逐步开展普及,成为越来越多的泌尿外科医生首选的手术方式。究其原因,主要是激光凝固止血的效果较好、术中术后出血较少;且激光光纤不导电,术中可用生理盐水冲洗膀胱,降低经尿道前列腺电切综合征的发生率,使手术更加安全。临床上用于进行前列腺增生手术的激光种类繁多,各有优势。钬激光因经常被泌尿外科医生用以尿路结石碎石手术,故目前也广泛用于前列腺增生的手术治疗,钬激光属于脉冲激光,较其他激光其组织切割汽化和止血能力稍弱,故常用于经尿道前列腺钬激光剜除术,即利用钬激光的组织爆破作用将增生的前列腺腺体从包膜上分离下来,前列腺剜除术切除的前列腺组织较彻底,手术效果良好;铥激光的波长最接近于水的最大吸收波长,故其激光能量可最大限度的用于组织切割,具有超强的组织汽化和切割能力,还有出色的止血效果,因其组织穿透较浅、结痂层薄,患者术后恢复较快;绿激光是目前汽化和止血效果最好的激光,安全性高,尤其适用于高龄高危的前列腺增生患者;1470纳米半导体激光治疗前列腺增生止血效果好、高效、安全,因其工作温度低于其他激光、对前列腺尖部的尿道外括约肌热损伤小,故术后患者尿失禁的发生率较低;钕激光是临床上最早用来腔内治疗前列腺增生的激光,因其组织汽化速度慢、照射深度不易控制,致术后早期手术创面易水肿、炎症反应明显,使得导尿管留置时间长,手术效果不如经尿道前列腺电切术,现临床上已基本不再使用钕激光治疗前列腺增生。较传统开放手术和经尿道前列腺电切术而言,激光手术治疗前列腺增生的疗效大多满意、手术出血较少,但因受设备条件、手术耗材费用等限制,目前还未在国内全面推广,但其前景广阔,是治疗前列腺增生的重要微创手术方式。

三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
问答
前列腺增生微创手术影响性功能吗
前缘增生的微创手术是不影响性功能的。
前列腺增生的微创手术主要是通过微创的方法,使患者的前列腺得到一个剜除,使患者前列腺切除之后,患者膀胱出口梗阻的情况得到缓解。
通常的手术方式包括经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺剜除术,这两种手术方式都是经过尿道进入前列腺部位,继而进行手术的,并不会影响性神经的分布。
而且经过手术之后,可以将较大的前列腺整个去除,切除的前列腺可以减少对于现存的压迫和刺激,可以帮助患者恢复性功能。很多患者在手术后会插一个导尿管,一般情况下在术后3到5天的时候可以将导尿管拔出,拔出之后患者恢复正常生活,一般情况下都可以恢复正常的性功能。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
问答