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怎样判断乳糖不耐受腹泻
2022-08-16 28人阅读
问题描述:怎样判断乳糖不耐受腹泻

三甲
雷宇
儿科
主治医师
北京大学第一医院
医生回答(1)
结合孩子的临床表现,再结合实验室的检查来综合判断。
如果孩子存在引起胃肠功能紊乱的各种原因,导致孩子腹泻,大便是酸臭味,带有泡沫。孩子的实验室检查呼吸氢试验是无创的,而且敏感性和特异性非常的高。或者是孩子粪便的酸碱度,主要适用于判断婴儿的乳糖不耐受,但是它受很多因素的影响。也可以给孩子吃乳糖之后测血糖,来观测是否存在乳糖不耐受的情况,但它的影响因素也很多。金标准是进行肠黏膜的活检,但是是有创的。现在临床应用较少。
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怎样判断乳糖不耐受腹泻
结合孩子的临床表现,再结合实验室的检查来综合判断。
如果孩子存在引起胃肠功能紊乱的各种原因,导致孩子腹泻,大便是酸臭味,带有泡沫。孩子的实验室检查呼吸氢试验是无创的,而且敏感性和特异性非常的高。或者是孩子粪便的酸碱度,主要适用于判断婴儿的乳糖不耐受,但是它受很多因素的影响。也可以给孩子吃乳糖之后测血糖,来观测是否存在乳糖不耐受的情况,但它的影响因素也很多。金标准是进行肠黏膜的活检,但是是有创的。现在临床应用较少。

三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
问答
孩子乳糖不耐受腹泻怎么办
孩子乳糖不耐受,原因是乳糖酶分泌少,造成宝宝肠道乳糖酶含量少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻病,又称乳糖不耐受性腹泻。如果确诊宝宝腹泻的原因是乳糖不耐受引起的,下一步就是治疗,那么应该怎么办呢?刚才说了乳糖不耐受引起的腹泻,是因为宝宝肠道乳糖酶缺乏,不能消化吸收乳糖了,针对这一点,方法有两种,一是加乳糖酶,从而改善宝宝乳糖酶缺乏,方法可以使宝宝在喝奶时加用乳糖酶,乳糖酶可以帮助宝宝消化乳糖,从而减轻腹泻。二是规避乳糖,因为奶中有乳糖,但宝宝不吸收消化乳糖,对于乳糖不耐受症状严重的宝宝,可以改用不含乳糖的配方奶粉,比如暂停给宝宝食用含乳糖的奶粉,改用不含乳糖的奶粉,此奶粉是去除了牛乳中的乳糖成分,避免了因乳糖不被吸收而引起的腹泻,从而起到治疗作用。无乳糖配方奶应用时间可以当症状控制两周后,逐渐转为普通奶粉。据研究,在宝宝饮食量和饮食方式上调节也可以减轻乳糖不耐受引起的腹泻。量上控制好每次饮奶的间隔时间和每天的饮奶总量,缓解宝宝乳糖不耐受症状。在方式上,不宜让宝宝空腹喝奶,要搭配其它食物一起饮用,对于1岁以上由于腹泻引发的继发性乳糖不耐受,可以让宝宝在喝奶前吃点饼干或面包,以减少肠道排气不舒服感。比较乐观的是随着月龄、年龄增长,乳糖不耐受是会好转的。

三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
问答
乳糖不耐受腹泻特点
乳糖不耐受一般是由于患儿体内乳糖酶缺乏或者活性降低,导致进入肠道的乳糖不能消化吸收,未被消化吸收的乳糖被肠道细菌发酵产生气体和脂肪酸,造成腹胀及肠道渗透压上升引起的腹泻症状。多数小孩在吃奶后半个小时到一个小时出现腹泻症状。一般腹泻特点是大便为黄色稀水便或者是蛋花汤样,带有泡沫及酸臭味,有奶瓣,部分伴有腹胀及呕吐、哭闹,排便或经过治疗后腹泻好转。确诊后可以适当给予乳糖酶或调整喂养方式,食用不含乳糖奶粉或者补充肠道益生菌,有利于乳糖酶的恢复,改善乳糖不耐受引起的腹泻症状。

三甲
张德虎
小儿科
主治医师
长安医院
问答
大人乳糖不耐受腹泻吃什么药
大人如果出现乳糖不耐受的腹泻,一般来说治疗上也是用乳糖酶,加上必要的止泻治疗,比如说蒙脱石散或者是其他的类似易蒙停。经过上述的治疗以后就会改善,但是这种情况必须得注意食物的结构,如果不注意的话会反复的出现。一般就得规避乳糖类的食物,尽量的用无乳糖的,比如选择奶或者是一些早点类的。经过一段时间的改善,有可能这种乳糖不耐受的状态就会有所恢复。可以适当尝试添加含少量乳糖的食物,因为乳糖也是有很多好处的。

石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
问答
乳糖不耐受一定会腹泻吗
乳糖不耐受,不一定会引起腹泻的症状。
通常情况下,宝宝出现乳糖不耐受时可能会出现腹泻。有的孩子有可能会出现其他的症状。比如像腹胀、腹痛等消化道的症状。如果宝宝是出现了乳糖不耐受的情况,那么是需要在医生的指导下进行治疗的。使用一些乳糖酶来帮助宝宝分解乳糖。也可以选择一些无乳糖的奶粉进行喂养。而且需要注意的是并不一定是乳糖不耐受所导致的。腹泻也有可能是某些病毒感染所导致的症状。

三甲
马翠
小儿科
主治医师
锦州医科大学附属第一医院
问答
乳糖不耐受腹泻特点
乳糖不耐受一般是由于患儿体内乳糖酶缺乏或者活性降低,导致进入肠道的乳糖不能消化吸收,未被消化吸收的乳糖被肠道细菌发酵产生气体和脂肪酸,造成腹胀及肠道渗透压上升引起的腹泻症状。多数小孩在吃奶后半个小时到一个小时出现腹泻症状。一般腹泻特点是大便为黄色稀水便或者是蛋花汤样,带有泡沫及酸臭味,有奶瓣,部分伴有腹胀及呕吐、哭闹,排便或经过治疗后腹泻好转。确诊后可以适当给予乳糖酶或调整喂养方式,食用不含乳糖奶粉或者补充肠道益生菌,有利于乳糖酶的恢复,改善乳糖不耐受引起的腹泻症状。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
腹泻引起乳糖不耐受多久自愈
腹泻引起孩子的乳糖不耐受,一般在腹泻好转之后,经过1到2个星期的时间都可以恢复。但是如果腹泻之后,孩子家长的护理不当,饮食没有适当的调整,辅食添加的快,吃的比较杂,导致孩子肠功能受损,也会恢复得很慢。所以孩子具体恢复时间还取决于家长的看护。腹泻的时候可以继发乳糖不耐受,这时候需要注意孩子的饮食,避免进食含乳糖的食物,孩子的辅食全部停止只喝奶,如果有母乳喂养的话,母亲也清淡吃素。如果是配方奶喂养的孩子可以口服免乳糖奶粉进行治疗。肠功能恢复之后,在添加辅食。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
如何判断自己是否乳糖不耐受
乳糖不耐受多是因为身体里面分泌的乳糖酶含量减少,乳糖酶不能完全分解或者消化等因素导致。
主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲下降、精神不振、肠绞痛、大便呈现出黄绿色等症状。如果情况比较严重可能会出现脱水、酸中毒等症状,可以根据有无症状出现判断乳糖是否耐受,可以通过氢呼气试验检查,尿液乳糖浓度、尿半乳糖测定等进行判定。一旦确定是乳糖不耐受,可以服用益生菌调理肠胃,可以多补充水分,在平时生活中要少吃糖含量高的食物,都可以有效改善腹泻等症状。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
问答
怎么判断是不是乳糖不耐受
判断乳糖不耐受,最常用的方法是化验尿和大便的还原糖实验,有助于鉴别,也可以买糖不耐受的试纸居家测试都可以,有助于鉴别乳糖不耐受。
乳糖不耐受是指自身乳糖酶不足,因此无法有效分解奶中的乳糖,会导致宝宝出现消化吸收不良导致腹泻的症状,严重时会有便中带血,影响宝宝的生长发育。乳糖不耐受,可以是先天性,也可以是后天性如继发于腹部受凉或病毒等感染后所导致。
治疗方面,如确诊后需要在每次哺乳前用乳糖酶,有助于帮助分解奶中的乳糖。如乳糖酶的效果不好,需要短期使用无乳糖的奶粉,以减轻乳糖不耐受的症状。在大便恢复正常后,逐渐转奶并添加乳糖酶治疗,以免影响宝宝的生长发育。

三甲
刘牧
小儿科
主治医师
华北理工大学附属医院
问答
如何判断自己是否乳糖不耐受
乳糖不耐受多是因为身体里面分泌的乳糖酶含量减少,乳糖酶不能完全分解或者消化等因素导致。
主要表现为腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲下降、精神不振、肠绞痛、大便呈现出黄绿色等症状。如果情况比较严重可能会出现脱水、酸中毒等症状,可以根据有无症状出现判断乳糖是否耐受,可以通过氢呼气试验检查,尿液乳糖浓度、尿半乳糖测定等进行判定。一旦确定是乳糖不耐受,可以服用益生菌调理肠胃,可以多补充水分,在平时生活中要少吃糖含量高的食物,都可以有效改善腹泻等症状。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答