宫外孕做的宫腔镜输卵管保留手术

宫外孕在临床上是比较常见的。宫外孕在临床上的症状比较多样化，比较常见的有下腹疼痛，阴道流血。如果不进行及时的干预处理，有可能会危及到孕妇的生命安全。其中手术切除输卵管也是宫外孕比较常用的一种手术治疗方式。对于宫外孕保留输卵管的决定，要根据具体问题具体做出分析决定的。那么宫外孕保留的输卵管还有用吗？下面让我们一起进行分析和讲解。第1个方面。如果宫外妊娠导致的输卵管破裂不严重，或者没有出现输卵管严重的破损，也没有出现输卵管破裂口的污染。像这种情况可以选择保留输卵管。保留下来的输卵管还可以再次自然怀孕。还是存在一定的作用的。第2个方面。如果患者对面的输卵管已经切除，那么这一侧的输卵管异位妊娠破裂，如果有非常强烈自然怀孕的意愿女性，可以选择手术保留输卵管，行异位妊娠病灶剔除术。但是有可能会增加了再次怀孕的宫外孕发生概率。第3个方面。如果异位妊娠的部位发生在输卵管的峡部，像这种情况一般破损的概率比较大，再次发生异位妊娠的概率也是比较大，在治疗上一般是选择输卵管的切除以及异位妊娠病灶的切除术。如果强行留下来，有可能怀孕后会再次发生宫外孕的风险。第4个方面。如果另外一侧输卵管是完整无损的。那么患侧输卵管如果发生异位妊娠，像这种情况，如果异位妊娠侧的输卵管破损严重，一般建议行患侧输卵管以及异位妊娠病灶一起切除。避免术后大出血或者怀孕后，再次发生宫外孕的风险。有一侧完整无损的输卵管还是有自然受孕的希望的。

宫外孕是常见的妇科疾病，宫外孕最常见的妊娠部位是输卵管。输卵管管壁组织比较薄，不适合妊娠组织的生长发育，所以往往会导致输卵管破裂，引发盆腔内不出血，严重的甚至休克死亡。输卵管妊娠治疗上有药物保守治疗和手术治疗。目前很多医院经过腹腔镜手术，有的是直接切除病变的输卵管，有的是仅仅取出胚胎组织而保留输卵管。宫外孕之后很多人关心以后还能不能正常怀孕，今天我们就来了解一下这个问题。我们知道输卵管是精子和受精卵的运输通道，如果输卵管手术切掉了，那么这条运输通道就彻底阻断了，精子和卵子就不可能相遇结合，也就不可能怀孕的。手术保留输卵管当然也是为了最大可能的保留输卵管的功能，减少对生育的影响。当然，术后输卵管伤口愈合过程中，有可能发展粘连，也不是一定会畅通的 。但是既然保留就有机会的 。另外，我们人体大部分组织是成对左右对称的，输卵管也是一样的，输卵管也是一左一右两条。输卵管妊娠是发生在一侧输卵管上，这样即使手术切除，失去的也只是一条输卵管 还有一侧输卵管没有受到损失，也仍然有运输精子受精卵作用的。从以上可以看出来，即使发生宫外孕手术之后，仍然有可能怀孕的。一般来说宫外孕手术之后，建议做输卵管造影，查看输卵管是否通畅。如果输卵管不通，还可以做输卵管疏通手术，恢复输卵管功能，更有利于以后成功怀孕。

大部分宫外孕手术保留输卵管可能会发生阻塞或者通而不畅的情况，增加再次发生宫外孕的风险。也有少部分的患者恢复良好，通过保留下来的输卵管正常的怀孕。 目前宫外孕的手术治疗根据是否保留患侧输卵管，分为保守手术以及根治性手术。保守手术适用于有生育要求的年轻患者，特别是对侧输卵管已清除或者有明显病变者，进行保守手术主要有可能再次发生残余滋养细胞生长出血，引起腹痛等情况，造成持续性异位妊娠。而根治性手术适用于没有生育要求的输卵管妊娠，有内出血并发休克的急症患者。

大部分宫外孕手术保留输卵管可能会发生阻塞或者通而不畅的情况，增加再次发生宫外孕的风险。也有少部分的患者恢复良好，通过保留下来的输卵管正常的怀孕。 目前宫外孕的手术治疗根据是否保留患侧输卵管，分为保守手术以及根治性手术。保守手术适用于有生育要求的年轻患者，特别是对侧输卵管已清除或者有明显病变者，进行保守手术主要有可能再次发生残余滋养细胞生长出血，引起腹痛等情况，造成持续性异位妊娠。而根治性手术适用于没有生育要求的输卵管妊娠，有内出血并发休克的急症患者。

宫外孕发生的原因大部分是因为输卵管炎症，如果之前就是因为炎症而进行手术，或者手术以后导致的炎症，有可能引起宫外孕。但这不是肯定的，不是所有的手术后怀孕都是宫外孕，是否是宫外孕，还是靠后期定期检查来判断。

一般做完宫腔镜后主要复查的是B超，可以观察子宫的恢复程度。 另外，这段时间不能进行性生活，因为子宫还没修复好的情况下进行性生活，容易会造成感染的风险，要特别注意。下次准备怀孕之前，如果之前已经做了输卵管疏通，那么就不需要进行特殊的检查。如果没有进行输卵管疏通，那么打算备孕之前就需要做输卵管造影，主要是观察输卵管是否有堵塞，也可以帮助疏通输卵管的。但是这个建议在月经干净后的3到7天内进行。如果期间有性生活也不能进行这个检查，避免会导致感染，影响到结果的，所以要特别注意。

目前宫外孕通常采取腹腔镜微创手术，这类手术创伤小，切口小，愈合快，恢复需要的时间比较短，术后24小时即可下床活动，可进少量半流食，由于体内的激素水平出现下降，大约在术后两天左右出现接近月经量的阴道流血，术后一个月禁止性生活，只要避免做剧烈运动，基本上术后半个月恢复正常。

一般做完宫腔镜后主要复查的是B超，可以观察子宫的恢复程度。 另外，这段时间不能进行性生活，因为子宫还没修复好的情况下进行性生活，容易会造成感染的风险，要特别注意。下次准备怀孕之前，如果之前已经做了输卵管疏通，那么就不需要进行特殊的检查。如果没有进行输卵管疏通，那么打算备孕之前就需要做输卵管造影，主要是观察输卵管是否有堵塞，也可以帮助疏通输卵管的。但是这个建议在月经干净后的3到7天内进行。如果期间有性生活也不能进行这个检查，避免会导致感染，影响到结果的，所以要特别注意。

输卵管宫腔镜手术是治疗输卵管堵塞比较常用的一种妇科手术，通常情况下它是不需要进行开刀的，是一种完全微创的手术，它主要是通过宫腔镜，用导丝来对输卵管进行疏通，一般要求在月经干净7天内进行手术，但是这种术式术后复发的几率还是比较高的。

宫腔镜通输卵管手术以后，次月就可以怀孕，也就是等一个月的时间就可以怀孕。 宫腔镜下插管通液可以看出输卵管是否通畅，根据术中通输卵管的压力感受，就能判断输卵管是否通畅，如果输卵管是通畅的，在下次月经来完之后就可以积极的去适孕，如果输卵管是不通畅的，这时候适孕也是不能怀孕的。 如果输卵管经过拆管通液，都不能疏通，这时候建议行试管婴儿。 如果需要做试管婴儿，在下次月经来潮之后就可以去生殖科就诊，在试管之前，还需要先评估促排卵，输卵管的堵塞，它往往是继发于炎症。