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妊娠糖尿病39周要终止妊娠吗

2022-08-16 41人阅读
问题描述:妊娠糖尿病39周要终止妊娠吗
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三甲
何毛毛 妇科 主治医师 广州医科大学附属第一医院
医生回答(1)
妊娠期糖尿病39周,不一定需要终止妊娠,主要看血糖控制的情况。 妊娠期糖尿病对母体和胎儿有不利的影响,因此整个妊娠期需要改变生活方式,调整饮食结构,控制血糖,包括饮食疗法、运动疗法,少数孕妇治疗效果不佳,仍需进行药物治疗。多数孕妇在妊娠期通过此类治疗方式,可以将血糖控制在理想的范围,终止妊娠的时机需要根据情况而定。若血糖控制良好,可在39到40周间终止妊娠。若血糖控制不好或出现其他并发症,可根据具体情况选择合适的合适时机,终止妊娠。
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妊娠糖尿病39周要终止妊娠吗
妊娠期糖尿病39周,不一定需要终止妊娠,主要看血糖控制的情况。 妊娠期糖尿病对母体和胎儿有不利的影响,因此整个妊娠期需要改变生活方式,调整饮食结构,控制血糖,包括饮食疗法、运动疗法,少数孕妇治疗效果不佳,仍需进行药物治疗。多数孕妇在妊娠期通过此类治疗方式,可以将血糖控制在理想的范围,终止妊娠的时机需要根据情况而定。若血糖控制良好,可在39到40周间终止妊娠。若血糖控制不好或出现其他并发症,可根据具体情况选择合适的合适时机,终止妊娠。
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三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
问答
孕妇心率120需要终止妊娠吗
孕妇心率120次每分首先需要明确原因,是什么原因引起的心率快,如果是孕妇本身存在先天性的心脏病,比如心脏功能在三级到四级了,那么这种情况是需要终止妊娠的。如果是孕晚期服用了安保保胎使心率增快,出现了120次的心率,这种情况一般在停用安保之后,心率会自行下降,是不需要终止妊娠的,如果你的心超存在其他的先天性心脏病,比如合并有肺动脉高压合并有室间隔的缺损,遇到这些情况都是要终止妊娠,如果你的心脏结构没有异常,仅仅是心率在120次左右,那么这种情况是可以随访观察的,只要病情不加重,是可以继续妊娠。
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三甲
黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
问答
子痫前期终止妊娠的指征
子痫前期严重影响母婴健康,导致孕产妇及围生儿的病死率升高,子痫前期进行治疗的目的,主要是控制病情,确保母儿双方安全,在治疗过程当中,密切监测母胎的情况,适时终止妊娠,那么,子痫前期终止妊娠的指征是什么呢,主要有以下几点:轻度子痫前期的孕妇,胎儿和母亲状况较好的,可以期待至足月。对于重度子痫前期的患者,根据孕周和实际情况来决定。孕26周内,经治疗病情不稳定者,终止妊娠,26到28周,根据母胎的情况决定是否期待治疗,28到34周,病情不稳定应积极治疗,48小时后病情仍然加重,给予促胎肺成熟后终止妊娠,早产儿出生后需要进入早产儿重症监护室进行救治,孕34周以上者,胎儿成熟后可以考虑终止妊娠,孕37周后的重度子痫前期,随时终止妊娠,对于子痫的患者,控制2小时后可以终止妊娠,确保母亲的生命安全。
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三甲
李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院
问答
吃终止妊娠药后什么时候有反应
吃药终止妊娠后出现反应的时间因人而异,大部分患者会在口服米索前列醇2到4小时之后出现反应,主要表现为下腹部阵发性的疼痛以及阴道流血等等。 药物流产也是一种比较常用的终止妊娠的方式,先口服一定剂量的米非司酮,然后再口服米索前列醇。吃药以后会排出胚物,如胎囊等等。药物流产也有一定的失败率,如果出现了不全流产或药流失败,则需要采取清宫来终止妊娠。
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三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
问答
羊水指数少于多少必须终止妊娠
羊水指数少于多少,必须终止妊娠需要根据具体的情况来进行分析。要终止妊娠,除了要看羊水指数之外,还要结合具体的孕周,胎儿是否已发育成熟,胎盘功能等等来综合的进行分析。 一般来说,在妊娠晚期,B超检查羊水指数≤5cm时,可以诊断为羊水过少。当发现羊水过少,而一般情况良好时,可以选择期待治疗。但如果是发现胎儿畸形,或是胎儿已发育成熟,胎盘功能不良等等,就需要及时的进行终止妊娠。
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三甲
王艳斌
妇科
主治医师
河南能源焦煤公司中央医院
问答
胆汁酸高到多少终止妊娠
在妊娠期间如果胆汁酸大于等于40微摩尔每升我们认为为重度肝内胆汁淤积综合症,这个时候就属于比较严重情况,建议及时的住院必要时终止妊娠。 妊娠期肝内胆汁淤积综合症是孕期一个比较严重的并发症,可能会导致胎儿宫内缺氧,窘迫,随时胎死宫内的可能,因此应当给予高度重视建议住院口服药物治疗并加强监护。一般根据胆汁酸水平可以分为轻度和重度,轻度胆汁淤积综合症,血清胆汁酸数值为10到39.9微摩尔每升,它的主要症状是伴有瘙痒。 一般胆汁酸水平如果大于等于40微摩尔每升为重度,他的症状一般情况下比较严重,而且伴有其他的合并症,如妊娠期高血压疾病,多胎妊娠等。轻度妊娠期肝内胆汁淤积综合症一般建议在38到39周终止妊娠,重度的一般建议在34到37周之间,但是也要结合患者的治疗效果,胎儿的情况来做综合的评估。
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三甲
贾丽棉
产科
主治医师
邢台医专第二附属医院
问答
妊娠高血压何时终止妊娠较合适
妊娠期高血压是指特发于妊娠期的一种疾病 ,是妊娠与高血压并存的一组疾病,可严重威胁母婴的健康。 其包括有妊娠期高血压、子痫前期 、子痫及慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压等一系列疾病 。这是一组动态性变化的疾病 ,临床主要表现为孕中后期血压明显增高,超过140/90毫米汞柱 ,同时伴有或无尿蛋白 ,严重的可合并有心肝肾等其他重要脏器功能的损伤。临床上一旦考虑该疾病,需要进行积极的干预治疗 ,治疗的目的是为了尽快控制病情、延长孕周、最大可能的保障母儿安全,临床治疗主要为降压 、解痉、镇静 ,密切监测评估母婴情况 ,必要时及时终止妊娠 。妊娠期高血压疾病终止妊娠的时机需要根据患者的孕周及具体病情而定。妊娠期高血压及子痫前期患者可期待治疗治37周终止妊娠 ;重度子痫前期患者当孕周较小,不足24周 ,经积极治疗而母体病情仍不稳定者,由于胎儿存活能力较差,建议尽早引产终止妊娠;当超过24周而不足28周者,胎儿出生后有一定存活能力,争取促胎肺成熟,给予积极治疗至少48小时后根据病情及患者家属意愿必要时终止妊娠 ;孕周超过34周者可考虑终止妊娠;孕周介于28周与34周之间的,若病情不稳定,也要争取积极的促胎肺治疗至少24-48小时后,考虑终止妊娠。       
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三甲
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
问答
红斑狼疮患者如果终止妊娠应该怎么办
红斑狼疮是对系统性红斑狼疮(SLE)的简称,这是一种常见的风湿结缔组织疾病,属于自身免疫性疾病。常常发生于女性,男女发生比例约为1比6,这个情况提示系统性红斑狼疮的发生可能与雌激素有关。系统性红斑狼疮主要的危害是其产生的自身抗体可以对全身的各个组织或器官都可能产生攻击损伤,造成器官功能的损伤,包括对大脑损伤造成狼疮性脑炎,狼疮性肾炎,狼疮性心肌炎,对心血管系统损害等等。临床上典型的损害在皮肤,可以在面部形成蝶形红斑。系统性红斑狼疮女性的妊娠是一个需要慎重考虑的问题,需要风湿免疫科医生的会诊评估下才能决定是否可以备孕妊娠。正如前述,估计是雌激素为系统性红斑狼疮的高危因素之一,在妊娠状态下,雌激素水平可以成千上百倍的增加,对于系统性红斑狼疮病情可能导致恶化,出现多系统多器官功能衰竭的话,可以给女性带来生命危险和健康损害,同时出现胎儿宫内死亡的风险也较高。重症系统性红斑狼疮是绝对不能妊娠的,轻症系统性红斑狼疮可以在风湿免疫专科严密随访下经评估后可以妊娠。红斑狼疮患者如果终止妊娠应该怎么办?如果系统性红斑狼疮意外怀孕,或者因为病情加重需要终止妊娠的话,最好是越早越好,并且需要请风湿免疫专科评估病情,相关指标调到正常范围后进行终止妊娠的措施。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
问答
血压多高需要终止妊娠
正常的孕妇整个孕期血压都不应该高于140/90mmHg,如果高于140/90mmHg的患者即可诊断为妊娠期高血压疾病,如果发现血压波动在140/90mmHg,此时需要给于适当的休息,少盐饮食。如果血压高于160/110mmHg,这个时候就需要应用降压药和抑制宫缩的药物,如果控制不佳,根据患者的孕周可能需要终止妊娠。
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三甲
高宁宁
妇科
主治医师
辽宁省妇幼保健院
问答
发生瘢痕妊娠后终止妊娠的方法有哪些
瘢痕妊娠由于大多数预后凶险一旦确诊多建议终止妊娠。治疗方法包括药物或手术治疗,常用的药物化疗药物甲氨蝶呤是首选,手术方法包括超声监视下清宫术或者宫腔镜下疤痕处妊娠清除术 。但是手术之前一般建议子宫动脉栓塞,防止术中和术后大出血。当然具体选择哪种方案应该根据患者的年龄,超生的分型以及对生育要求来决定。
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范勤颖
妇科
副主任医师
辛集市中医院
问答
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何毛毛
妇科
主治医师
已认证
百强医院
广州医科大学附属第一医院
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