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小儿脑瘫如何确诊

2020-12-31 35人阅读
问题描述:小儿脑瘫如何确诊
头像 庄宇德 儿科 主任医师 莒南县人民医院
医生回答(1)
首先要明确脑瘫的定义也就是说什么是脑瘫,这在脑瘫的康复治疗中很重要。脑瘫是一组因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤导致的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征。小儿脑瘫的诊断主要基于病史及神经系统检查:1.有引起脑瘫的高危因素;2.有不同类型脑瘫的临床表现;3.排除遗传代谢性等疾病(此类疾病常存在进行性脑损伤的因素)。常用的检查项目:脑影像学如核磁共振、CT,脑电及外周肌电、遗传代谢性疾病筛查等。
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确诊小儿脑瘫需要进行哪些检查
小儿脑瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病。脑瘫这种疾病的确诊,是需要根据相关的临床症状和检查资料来综合判断的。比如说需要完善头部方面的检查,头部磁共振、脑电图、脑血管彩超,还需要抽血检查,血常规、血生化、微量元素测定、激素分泌测定水平的检查,详细的了解头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础,药物治疗是必不可少的。 在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗,比如说头部针灸治疗、手脚针灸、推拿、穴位注射、手脚活动锻炼、站立训练、肌力训练、平衡功能训练、言语功能训练、认知功能训练等,综合性的处理,尽量的改善临床症状。要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,稍微多吃蔬菜、水果,要注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒了。早发现,早处理,这样预后要更好一点。
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三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
问答
小儿脑瘫怎么确诊
一、什么是小儿脑瘫?小儿脑瘫是指由于各种原因造成的发育期胎儿或婴儿非进行性脑损伤,为小儿常见神经系统疾病之一,主要表现为运动发育和姿势异常,运动功能受限,脑瘫患儿常常伴有智力,感觉和行为异常。故及时诊断有重要意义。二、小儿脑瘫怎么确诊呢?1.小儿脑瘫有多种类型,临床表现复杂,容易与婴幼儿时期其他神经及肌肉疾病引起的肌无力混淆。2.小儿脑瘫的诊断主要依靠病史和体格检查。3.诊断步骤:①确定病史不提示中枢神经系统进行性或退行性疾病;②确定体格检查没有发现中枢神经系统进行性或退行性疾病的体征;③对小儿脑瘫进行分类,如四肢瘫,偏瘫,双瘫,共济失调;④对伴随的症状和疾病做出判断,如智力低下,癫痫,视觉障碍,听力障碍,语言发育迟缓,关节脱位,脊柱畸形,吞咽功能紊乱,营养状况差等。为小儿脑瘫的综合治疗创造条件。4.辅助检查:①影像学检查:二分之一到三分之二的小儿脑瘫可以有头颅CT或磁共振异常如脑室周围白质软化等,正常者不能否定本病的诊断;②脑电图检查:小儿脑瘫脑电图可能正常,也可以表现为异常背景活动,伴有痫性放电者应该注意观察是否可能合并癫痫的诊断;③遗传代谢病:小儿脑瘫如果存在脑发育畸形或者合并其他先天性畸形,需要进一步检查除外遗传代谢疾患。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
问答
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庄宇德
儿科
主任医师
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