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肺支气管扩张伴感染怎么治疗
2022-08-16 18人阅读
问题描述:肺支气管扩张伴感染怎么治疗
三甲
吴寿全
内科
主治医师
四川大学华西医院
医生回答(1)
肺支气管扩张伴感染治疗上,需要给予正规抗感染治疗,临床上常用的抗生素包括:大环内酯类抗生素,如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等;青霉素类抗生素,如阿莫西林、美洛西林、氨苄西林、哌拉西林等;头孢类抗生素,如头孢拉定、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢他啶、头孢唑林、头孢克洛、头孢曲松、头孢哌酮等;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等;氨基糖苷类抗生素,如依替米星、阿米卡星等。
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肺支气管扩张伴感染治疗上,需要给予正规抗感染治疗,临床上常用的抗生素包括:大环内酯类抗生素,如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等;青霉素类抗生素,如阿莫西林、美洛西林、氨苄西林、哌拉西林等;头孢类抗生素,如头孢拉定、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢他啶、头孢唑林、头孢克洛、头孢曲松、头孢哌酮等;喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等;氨基糖苷类抗生素,如依替米星、阿米卡星等。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
问答
支气管扩张伴肺部感染怎么办
支气管扩张主要是由于各种原因引起的支气管异常或持久性的扩张,而表现出的一种疾病,可以分为原发性或者继发性的,在临床上主要是以及慢性感染导致的为多见。主要症状是反复的咳嗽,咳浓痰,痰一般为黏液性的,伴有感染的患者可出现发热,痰量增多,呼吸困难等。支气管扩张伴有感染在临床上是比较常见的,诊断需要结合患者的临床症状,影像学检查等进行全面的分析。治疗上主要是控制原发疾病,同时给予抗感染等对症治疗。其中抗感染是重中之重,根据患者感染的病原菌,选择合理的抗生素或者抗病毒药物。在等待药敏实验的过程中,可以经验性的应用药物常用的有左氧氟沙星,头孢菌素类,阿莫西林克拉维酸钾,氨基糖苷类药物等。同时也要明确患者是否合并有肺结核的情况,可以进行结核菌素实验等明确诊断。还有一部分支气管扩张患者容易合并有曲霉菌感染。特别见于免疫力低下的人群,要积极地给予伏立康唑等对症治疗。在抗感染的同时要积极的给予止咳,化痰等,尽可能的清除患者的呼吸道分泌物,同时给予免疫调节药物来增强自身的抵抗力。总体而言,支气管扩张伴有肺部感染在临床上是比较常见的,要通过相关的检查来明确患者感染的病原菌,然后采取合适的抗感染药物来对症治疗,尽可能的及早控制患者的临床症状。

三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
问答
双肺支气管扩张伴感染严重吗
双肺支气管扩张伴感染严重与否要结合感染的程度以及患者的症状来判定的。气管扩张合并感染是临床上最常见的疾病,支气管扩张是支气管结构发生了根本性的改变,具体指的是支气管壁弹性组织被破坏,远端支气管出现了持久的扩张,由于远端支气管扩张,非常容易引起感染。一般来说支气管扩张大多伴随慢性感染的情况,但是合并急性感染时一般症状较重,要积极进行抗感染、止咳化痰、平喘等治疗。
三甲
龚启立
呼吸内科
主治医师
解放军第三七一医院
问答
支气管扩张伴感染一般要治疗几天
支气管扩张伴感染的治疗时间长短与患者的病情有关的。对于支气管扩张伴有轻度的感染时,一般经过敏感的抗感染治疗配合对症处理,其疗程多在1到2周时间即可。对于部分感染程度相对严重的患者有可能需要适当的延长其治疗时间,患者多需2到3周的时间,特别是那些有多重耐药细菌感染的患者。如果支气管扩张继发了肺结核感染,此时其疗程多需要6到9个月的抗结核治疗。还要注意,部分支气管扩张伴有大咯血时其病情是危重的,患者有可能需要支气管动脉栓塞术的治疗。对于部分严重的支气管扩张伴感染时可以诱发气喘,胸闷,甚至呼吸衰竭,此类严重患者有可能需要3到4周左右来使其病情稳定,部分患者甚至需要使用呼吸机辅助呼吸等治疗。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
问答
支气管扩张伴感染一般要治疗几天
支气管扩张伴感染的治疗时间长短与患者的病情有关的。对于支气管扩张伴有轻度的感染时,一般经过敏感的抗感染治疗配合对症处理,其疗程多在1到2周时间即可。对于部分感染程度相对严重的患者有可能需要适当的延长其治疗时间,患者多需2到3周的时间,特别是那些有多重耐药细菌感染的患者。如果支气管扩张继发了肺结核感染,此时其疗程多需要6到9个月的抗结核治疗。还要注意,部分支气管扩张伴有大咯血时其病情是危重的,患者有可能需要支气管动脉栓塞术的治疗。对于部分严重的支气管扩张伴感染时可以诱发气喘,胸闷,甚至呼吸衰竭,此类严重患者有可能需要3到4周左右来使其病情稳定,部分患者甚至需要使用呼吸机辅助呼吸等治疗。

三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
肺结核伴支气管扩张能治疗么
肺结核伴支气管扩张是能治好的,但也要根据患者病情予以规范的治疗来提高其治愈率。
当肺结核患者继发出现支气管扩张时,首先此类患者要规范的、足疗程的抗结核治疗,只要通过控制肺结核使其彻底的治愈,才能避免支气管扩张的程度进一步的加重。当然如果支气管扩张患者继发细菌或其他致病原混合感染时,还需要加用其他敏感的抗感药物处理。对于肺结核伴有支气管扩张的患者有时还可以出现咳血的现象,此时根据病情予以适当的止血治疗,对于部分大咯血的患者则需要予以支气管动脉栓塞术的止血。肺结核伴有既往扩张的患者有时有可能导致患者病情反复出现咳嗽、咯血等症状,此时要加强对症处理。

三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
支气管扩张双肺感染怎么治疗
支气管扩张、双肺感染,这时,最好检查血常规、C反应蛋白,检查痰一般细菌培养加药物敏感试验,选择最敏感的药物给予抗炎治疗。如果效果并不明显,可以给予支气管动脉栓塞治疗。另外如果病灶局限也可以考虑局部切除治疗。
一般支气管扩张反复发生感染,出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,如果不能手术治疗,容易反复发作。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
问答
支气管扩张伴感染可以治好吗
支气管扩张伴感染可以治好。
当患者出现支气管扩张伴感染的时候,主要表现为咳嗽,咳脓痰以及发烧的症状,患者若出现发烧监测体温,警惕患者出现高烧,当体温大于39度以上,患者就需要进行退烧治疗,可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚片等药物进行退烧,当患者口服布洛芬或对乙酰氨基酚片时,部分患者会出现胃痛,患者可以口服奥美拉唑进行治疗,奥美拉唑口服完之后,患者还需更改为塞来昔布,塞来昔布对胃部不会有刺激性,患者出现支气管扩张伴感染。绿铜单胞菌感染可以使用头孢他啶进行抗感染治疗,患者使用头孢类抗生素之后还需注意保暖,支气管扩张本身是不能治愈的,只能治愈的是感染。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
问答
支气管扩张伴感染是什么原因引起
支气管扩张的病因是比较多的,其中感染性的因素是比较常见的原因,如肺结核容易遗留有支气管扩张,再比如儿童时期反复的肺炎,也有可能会导致支气管扩张的情况。另外,如果存在一些免疫力下降,比如低丙种球蛋白血症,也容易引起支气管扩张,还有一些先天发育的异常,遗传性的因素也是能够引起支气管扩张的。
对于支气管扩张的患者,往往会在下呼吸道内存在一些致病菌的定殖。当病人免疫力低下的时候,定殖菌就会迅速的繁殖,从而出现急性感染的症状,导致病人出现咳嗽、咳脓性痰、胸闷、呼吸困难症状的加重,甚至可以引起咯血。
三甲
李格
呼吸内科
主治医师
保定市第一中医院
问答
支气管扩张伴感染怎么引起的
支气管扩张伴感染,往往是由于各种病毒细菌引起了支气管肺炎或支气管炎,其造成支气管壁的破坏和附近组织牵拉收缩。这时,部分患者病变使得支气管引流不畅,分泌物储留,从而造成阻塞而阻塞,更容易诱发进一步的感染,这样使得患者在感染,阻塞感染的过程中反复出现,从而导致支气管扩张伴发感染的反复,部分患者在支气管和肺部慢性感染时有可能会形成慢性的肺脓肿病变,这时使得支气管壁弹性纤维平滑肌破坏断裂,从而使支气管变薄,弹性下降发生扩张,造成支气管的扭曲,变形等不可逆损伤。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
问答