胃溃疡为什么需要复查胃镜

胃溃疡患者定期复查胃镜有原因三点判断溃疡愈合情况，判断溃疡是否出现癌变，是否是溃疡性胃癌误诊为普通的良性溃疡，若复查胃镜溃疡未愈合者建议延长治疗，弱视难治性溃疡可延长至10到12周的疗程。 二，若是溃疡出现癌变的建议，进一步检查判断是早期胃癌还是进展期胃癌若是早期胃癌可以行内镜下esD切除，若是进展期胃癌则建议转外科手术联合化疗，若溃疡性胃癌误诊为胃癌，则建议行外科手术治疗切除，并定期复查。所以胃溃疡的患者定期复查是非常有必要的。

胃溃疡停药以后，一般情况下，建议两个月左右复查胃镜。 复查胃镜的目的，主要是看胃溃疡有没有愈合，胃溃疡有没有缩小，胃溃疡是有可能出现恶性病变的疾病。所以，治疗一段时间以后，建议患者还需要复查胃镜。如果胃溃疡没有愈合，可能需要调整药物治疗方案。胃溃疡患者建议，要完善碳13或者碳14幽门螺旋杆菌呼气试验。如果伴随幽门螺旋杆菌的感染。在治疗胃溃疡的同时，需要吃药根除掉幽门螺旋杆菌。

胃溃疡复查一般需要胃镜检查。胃溃疡一定要正规治疗（质子泵抑制剂加胃粘膜保护剂）两个月后才能复查，否则不能真正观察到溃疡是否愈合。如果经过正规治疗后胃镜检查溃疡仍然没有愈合一定要取活检做病理检查，以排除癌变的可能。如果胃溃疡同时有幽门螺杆菌感染，已服用正规四联药（两种抗菌素，得乐、质子泵抑制剂）根除，停胃药后一个月做碳14或碳13呼气实验，复查幽门螺杆菌，如果仍然阳性，建议换药继续治疗，只有根除了幽门螺杆菌才能有效的防止胃溃疡复发，促进溃疡愈合。

胃溃疡停药以后，一般情况下，建议两个月左右复查胃镜。 复查胃镜的目的，主要是看胃溃疡有没有愈合，胃溃疡有没有缩小，胃溃疡是有可能出现恶性病变的疾病。所以，治疗一段时间以后，建议患者还需要复查胃镜。如果胃溃疡没有愈合，可能需要调整药物治疗方案。胃溃疡患者建议，要完善碳13或者碳14幽门螺旋杆菌呼气试验。如果伴随幽门螺旋杆菌的感染。在治疗胃溃疡的同时，需要吃药根除掉幽门螺旋杆菌。

胃溃疡患者，可以治疗以后过两个月复查胃镜。 胃镜检查可以直观的看胃溃疡的表现，比如胃溃疡的直径，胃溃疡的分期，还有鉴别诊断是良性的胃溃疡还是恶性的胃溃疡。如果是普通的良性胃溃疡，建议患者检查幽门螺旋杆菌呼气试验。如果存在幽门螺旋杆菌感染，建议患者首先将幽门螺旋杆菌根除掉，这样有利于胃溃疡患者的愈合。经过根除幽门螺旋杆菌，还有修复胃粘膜等药物治疗。一般普通的良性胃溃疡，建议患者两个月左右，可以复查胃镜，检测胃溃疡有没有愈合。

胃溃疡出血可以24小时之内完成急诊胃镜检查，消化道出血是消化科的一个急危重症，如果患者生命体征平稳。没有口服阿司匹林，丹参，三七等活血药物，则入院后可以24小时之内完善胃镜检查。通常观察溃疡的形态，不取病理化验，待出血稳定后择期复查胃镜，必要时再次活检检查。如镜下有活动性出血，可以同时进行内镜下治疗，并且可以用于病情评估，如溃疡累及血管，活动性出血量较大，可能考虑介入或外科手术治疗。

胃镜检查出胃溃疡，最好是进行活检，因为胃溃疡，它分为良性的溃疡，也可能会是恶性的，所以一般来讲，如果说胃镜检查下胃溃疡比较污秽，这种情况肯定是要做活检的，但是如果说溃疡面比较小，而且比较典型的胃溃疡，此时可以不做活检，因此这个要看情况，还有如果是做普通的胃镜做活检，可能是比较痛的，因此一般不建议在普通胃镜下做而做无痛胃镜的，就不存在这个问题，对于胃溃疡来说目前药物治疗效果是很好的，同时要看有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌感染，要进行幽门螺旋杆菌治疗，只有把幽门螺旋杆菌杀死了，胃溃疡才可以得到治愈。

12指肠溃疡复查建议患者最好还是做胃镜。 因为胃镜可以直接观察到病变的范围、深度、愈合的情况，必要的时候还可以通过内镜对病变部位进行，病理活检明确病变的性质，如果患者确实有禁忌症的话，当然也可以选择其它的检查方法，例如可以做CT或者消化道造影的检查进行复查，但是这两种检查有一定的局限性，对于一些比较小的病变它不能够发现，对于病变有问题的话，她不能够取病理化验，所以最终还需要胃镜。

有胃病的患者胃镜复查需要根据病情来决定的，如果病情趋于平稳，慢性萎缩性胃炎或年龄较大的患者建议每两年复查一次胃镜，但胃部不适症状明显时则需要加大复查的频率，需要积极的挂好消化内科专科治疗。 同时，要避免刺激性食物的摄入，三餐要定时定量，避免过饥过饱，不吃夜宵，要多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果，草莓，甘蔗，核桃，柠檬，火龙果，木瓜，白菜，玉米，萝卜，花菜等，适当的体育锻炼，有氧运动，如慢跑，散步，跳广场舞，增强体质。

胃癌手术切除后是需要复查胃镜的。 从临床上来看，胃癌的治疗方法主要包括根治性手术切除、放化疗、靶向治疗等，根据不同的临床分期选择合适的治疗方式，才能尽可能的控制病情的发展。 对于早期胃癌患者进行根治性手术切除后是需要做好定期复查的，复查的项目一般包括消化道肿瘤标志物、胃镜、胸部CT、全腹部增强CT扫描等。 根据完善相关的辅助检查，可以评估患者的病情变化情况，对于复查过程中发现有局部异常的，及时采取干预治疗手段，可以有效的延长患者的生存期，提高其生存质量。