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什么是子宫肌瘤介入治疗术
2021-01-24 51人阅读
问题描述:什么是子宫肌瘤介入治疗术
三甲
董继英
妇科
主治医师
九江市妇幼保健院
医生回答(1)
子宫肌瘤的介入治疗是指行子宫动脉拴塞术,通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,从而达到缩小肌瘤,缓解症状等目的。但这种方法可能引起卵巢功能衰退,并导致子宫内膜坏死引起不孕,对于有生育要求的妇女一般不建议使用。
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子宫肌瘤介入治疗术的适应症
子宫肌瘤介入手术是一种微创的手术,一般是经过下腹壁使用特殊的器械装置进行穿刺进入子宫肌瘤内,注入抑制子宫肌瘤生长发育的药物,从而使子宫肌瘤停止生长,逐渐发生机化或者钙化,从而达到治疗子宫肌瘤的目的。进行这种介入手术的适应症是一般是前壁子宫肌瘤,女性比较瘦,重新比较好的女性适合。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
问答
子宫肌瘤介入治疗术的适应症
谈起子宫肌瘤,作为患者来说,有的希望它可以自己变小,消失不用手术,有的希望吃药解决问题,但是遗憾的是,目前没有药物可以有效治疗子宫肌瘤(有些药物是术前用药,只能短期使用),也就是说,迄今为止没有一种药物可以有效地治疗子宫肌瘤。 因此哪些对于用药治疗子宫肌瘤的女性朋友需要时刻在心里记住一点,没有效果,没有效果…… 那么子宫肌瘤的各种治疗方法就呈现在大家面前,有微创治疗:包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、聚焦超声波治疗、动脉栓塞介入治疗、阴式手术治疗;当然还有常用的开腹手术治疗。其他方法以后再说,今天重点介绍一下子宫肌瘤介入治疗。讲的形象一些,介入治疗是通过在大腿根部的地方插入一根小的导管,然后将栓塞剂打到供应子宫肌瘤的动脉,阻断子宫肌瘤的供应血管,可以想像一下把供应树木侧枝的供水系统阻断,那么树木的侧枝就会逐渐枯萎,而树木的主干却没有影响。这种方法就是利用让侧枝干死的原理达到治疗的目的。大腿根部只需要做一个0.5cm的小切口即可完成手术,对于不想手术的女性朋友来说,这种方法是比较微创的,也是一种可以选择的办法之一。在治疗前,需要明确诊断子宫肌瘤的性质,做肿瘤系列检查等评估,必要时做一下诊刮术,除外子宫内膜的病变,以免发生病人出血的原因不是子宫肌瘤引起的,但却一直按照子宫肌瘤来治疗误诊的事件。对于子宫肌瘤引起出血比较多的病人来说,介入治疗的效果立竿见影,手术以后大多病人可以获得症状上的控制。据统计,术后2年后会有20%的人需要再次治疗,另外有5%的病人有发生卵巢功能衰竭的风险。因此,介入治疗子宫肌瘤疗效最优化,准确评估是关键。

三甲
郑寰宇
妇科
主任医师
唐山工人医院
问答
什么是子宫肌瘤介入治疗术
子宫肌瘤是生育年龄女性常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的病因现在多方面研究认为是雌激素过高引起。子宫肌瘤的临床表现有月经过多、过频,月经期延长,使患者容易发生贫血,抵抗力下降。子宫肌瘤介入治疗术就是在股动脉部的表皮处切开2~3mm的小切口,穿刺股动脉,放置导管,导管经髂外动脉,腹主动脉到对侧髂内动脉,向导管内注入造影剂,明确子宫动脉和子宫肌瘤的部位,然后用栓塞剂栓塞供应子宫肌瘤的子宫动脉,阻断肌瘤血供,使肌瘤坏死,达到治疗子宫肌瘤的目的。子宫肌瘤介入治疗术优点有以下几方面:1.疗效较好:除个别病例外,对各种类型各种大小的子宫肌瘤均有较好的疗效,介入治疗后肌瘤缩小明显,复发率低,能明显消除出血症状,月经恢复正常,贫血、盆腔不适等症状得到明显改善。2.创伤小:只有表皮2~3毫米的小切口,与传统的开腹手术及腹腔镜手术相比,创伤小,术后并发症发生率低,可以保留子宫的功能和正常生育能力。对于保守治疗无效,宫腔镜、腹腔镜以及开腹手术治疗子宫肌瘤复发的患者,可以采取介入治疗。3.住院时间短,恢复快,术后20小时就可下床活动。如果栓塞失败,患者可很快的接受其他治疗方法。子宫肌瘤介入治疗术适用于粘膜下肌瘤和肌层肌瘤,而带蒂的浆膜下肌瘤,不选择介入治疗,因为栓塞后带蒂的肌瘤脱落还需要手术取出,增加了手术的步骤。子宫肌瘤的介入治疗,现在技术成熟,疗效明确,已逐渐被广大的子宫肌瘤患者接受。现在有些医院已经作为首选的治疗方法。
何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院
问答
子宫肌瘤介入治疗是什么意思
子宫肌瘤的介入治疗是指通过栓塞,通常是进行一个子宫动脉的栓塞,来阻止供应子宫肌瘤的血管的血流,从而达到缩小子宫肌瘤的目的。这种治疗方式在临床上应用较少,因为很难确切的仅仅阻止供应激流的动脉,它往往会使整个子宫甚至子宫旁边,卵巢的血管供应都会受到一定程度的影响。
所以它的副作用还是比较大的,常见的有发热,疼痛术后的卵巢功能受到损伤。所以对于小的子宫肌瘤,我们一般会采取随访,如果记得出现了短期内增大,或者是直径大约五厘米,那建议进行手术治疗。
三甲
黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
问答
子宫肌瘤介入治疗的利弊
子宫肌瘤介入治疗的好处是治疗方法损伤小,恢复快,风险低,弊端是介入治疗后,子宫肌瘤有可能再次复发,另外,介入治疗不能够获得标本,从而没有相关的病历资料,子宫肌瘤是女性最常见的妇科生殖系统的良性肿瘤,它的发生主要与体内的雌激素水平有关,子宫肌瘤大部分患者是没有症状的,如果子宫肌瘤引起了症状,最常见的为经量多,经期长或是子宫肌瘤引起的压迫症状,导致下腹部及腰骶部的坠胀、疼痛等等,如果子宫肌瘤没有症状是不需要进行治疗的,如果伴有症状,则需要进行治疗,可以采用药物治疗、介入治疗、手术治疗等等。

三甲
张贺玲
妇科
副主任医师
石家庄市妇产医院
问答
子宫肌瘤介入治疗是什么意思
子宫肌瘤的介入治疗是指通过栓塞,通常是进行一个子宫动脉的栓塞,来阻止供应子宫肌瘤的血管的血流,从而达到缩小子宫肌瘤的目的。这种治疗方式在临床上应用较少,因为很难确切的仅仅阻止供应激流的动脉,它往往会使整个子宫甚至子宫旁边,卵巢的血管供应都会受到一定程度的影响。
所以它的副作用还是比较大的,常见的有发热,疼痛术后的卵巢功能受到损伤。所以对于小的子宫肌瘤,我们一般会采取随访,如果记得出现了短期内增大,或者是直径大约五厘米,那建议进行手术治疗。

三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
子宫肌瘤介入治疗的利弊
子宫肌瘤介入治疗的好处是治疗方法损伤小,恢复快,风险低,弊端是介入治疗后,子宫肌瘤有可能再次复发,另外,介入治疗不能够获得标本,从而没有相关的病历资料,子宫肌瘤是女性最常见的妇科生殖系统的良性肿瘤,它的发生主要与体内的雌激素水平有关,子宫肌瘤大部分患者是没有症状的,如果子宫肌瘤引起了症状,最常见的为经量多,经期长或是子宫肌瘤引起的压迫症状,导致下腹部及腰骶部的坠胀、疼痛等等,如果子宫肌瘤没有症状是不需要进行治疗的,如果伴有症状,则需要进行治疗,可以采用药物治疗、介入治疗、手术治疗等等。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
子宫肌瘤宫腔镜电切术是怎么回事
子宫肌瘤按照与子宫壁的关系分为浆膜下子宫肌瘤,粘膜下子宫肌瘤,肌壁间子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤突向腹腔的肌瘤,粘膜下肌瘤即为向子宫腔里面突出的肌瘤,肌壁间肌瘤位于以上两种之间。宫腔镜电切术适合于粘膜下子宫肌瘤,因为它是突向宫腔内的,宫腔镜也是从宫腔里操作的,所以完全符合。
三甲
高宁宁
妇科
主治医师
辽宁省妇幼保健院
问答
阴式子宫肌瘤剥除术靠谱吗
阴式子宫肌瘤剥除术是目前比较常用的一种最为微创的子宫肌瘤的治疗方式,它是通过阴道后穹窿进行开口,然后将子宫翻出,最后将肌瘤切除的一种手术方式,因为没有经过腹壁,而且阴道后穹窿的自我愈合能力很强,所以是最为微创的一种方式
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
问答
介入栓塞术治疗子宫肌瘤需要做哪些准备
介入栓塞术治疗子宫肌瘤需要做哪些准备 子宫肌瘤,是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤,好发于中年女性,大部分患者无明显症状,且不需要处理,但是有些患者表现为月经量增大,伴血块,还有些环子因肌瘤较大出现压迫膀胱的情况,出现尿频、尿急,甚至出现尿潴留的情况,极少数患者会出现恶变,这部分患者就需要积极处理及治疗。 介入栓塞术治疗子宫肌瘤,就是经导管推注一定大小、一定量的栓塞颗粒,将子宫肌瘤的供血血管的末梢血管人为的进行栓塞,以达到直接切断供应子宫肌瘤的血供的目的,使肌瘤缺血、坏死,进而逐渐萎缩,以此达到减小子宫肌瘤的效果,减轻因肌瘤压迫所引起的尿频、尿急、便秘等压迫症状。由于子宫动脉栓塞后,子宫内膜血供同样也会受到影响,因此,月经期月经血量也会有一定程度的减少,使由子宫肌瘤引起的贫血也会得到相应的改善。 介入栓塞术治疗子宫肌瘤对各种类型的子宫肌瘤患者均有效,但是对于基本身体状况较差的患者,如发生严重肝肾功能损伤、严重心脑血管疾病、凝血机制障碍、对造影剂及麻醉剂过敏等情况,仍然是不能行介入栓塞治疗的。所以,介入手术虽然较传统子宫肌瘤切除术简单易行,但仍需行血常规、凝血、肝肾功能、心电图等相关检查,以保证手术安全。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
问答