浅表性胃炎伴胆汁反流的症状有哪些

浅表性胃炎伴有胆汁反流，意味着在浅表性胃炎基础上出现了胆汁的胃内反流，当出现浅表性胃炎伴有胆汁反流的时候，其临床症状往往是在浅表性胃炎基础上叠加胆汁反流的表现。一般情况下，浅表性胃炎的症状包括上腹部的疼痛、恶心呕吐、反酸、烧心、腹胀、呃逆等。一旦有胆汁反流，上述症状可能会明显加重，可能会出现口苦、消瘦，还可能出现上述症状的反复发作，胃炎迁延不愈。

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，过去又称之为胆汁反流性胃炎，也称为碱反流性胃炎，是因为幽门括约肌功能异常，或胃幽门部位的手术等造成的含有胰液、胆汁等消化液的十二指肠内容物逆流入胃，造成胃粘膜炎症、出血、糜烂等现象。慢性胃炎伴胆汁反流的药物治疗主要有以下一些方面：（1）胃动力药物，能促进胃肠蠕动，促进胃肠道动力的作用，阻止胆汁逆流入胃，促进胃里的内容物排空。常用的药物有：多潘立酮、伊托必利、莫沙必利等等。（2）胃黏膜保护剂有许多品种，主要作用是覆盖胃黏膜，并且与胃粘膜表面的黏蛋白结合，形成保护膜，以减轻胃酸和反流的胆汁，对胃黏膜的刺激和腐蚀作用，增强胃黏膜屏障的作用，促进胃黏膜的再生和修复，同时促进胃粘膜粘液的分泌，而促进炎症的消除。（3）吸附胆盐类药物：①铝碳酸镁片，其能与溶血磷脂酰胆碱和胆酸结合，从而减轻胆盐对胃黏膜的刺激和腐蚀作用，对胆汁反流性胃炎的疗效比较明显。为临床上的常用药物。②考来烯胺，口服之后能释放出氯离子与胆盐相结合，形成不溶于水的复合物，而加速胆盐从粪便排出，减少其对胃黏膜的腐蚀作用。（4）抑制胃酸分泌的药物：胃酸和反流的胆汁对胃黏膜的损害有叠加互相增强的作用，因此抑酸药物对胆汁反流引起的损害一样有效。常用的药物有：①H2受体阻断剂：雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁。②质子泵抑制剂：奥美拉唑、雷贝拉唑泮、兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等，这类药物抑酸作用远强于H2受体阻断剂。（5）幽门螺杆菌感染：幽门螺旋杆菌感染与胆汁反流性胃炎并存的时候，可以在使用治疗胆汁反流性胃炎的药物的同时，使用抗幽门螺旋杆菌的药物进行同时治疗。幽门螺旋杆菌根除之后，不但有利于病情的恢复，而且可以减少癌变的几率。

        消化内科非常常见的一个疾病就是慢性浅表性胃炎，严重一些会伴有糜烂。而如果反复咽炎，要考虑是否合并反流性食管炎，因为该病如果严重的话可以引起咽炎、哮喘等症状。    慢性浅表性胃炎的症状主要有:①腹痛，主要是上腹痛，是胃粘膜炎症，粘膜表面的粘液，HCO3-屏障遭到破坏，胃酸对粘膜的刺激引起腹痛。②腹胀，胃粘膜炎症导致胃粘膜分泌的消化酶受到影响，胃的消化功能也会降低，导致胃胀不适。③灼烧感，部分伴糜烂的慢性浅表性胃炎患者会有胃部烧灼感，这是胃酸刺激糜烂的胃粘膜产生的。④恶心、呕吐，还有部分患者会出现恶心呕吐，是胃粘膜受到胃酸刺激后引起呕吐反射，也可能是消化不良引起的腹胀进而导致恶心呕吐。⑤其他表现，有些患者还表现为口臭，食欲不振，饥饿感。      如果还存在反流性食管炎，则还可以出现咽炎的症状，这是由于长期的胃食管反流，导致胃内容物返到口咽部，进而反复刺激咽部粘膜，引起慢性咽炎，反流性食管炎还可以引起食管狭窄，barrett食管等。食管狭窄还会出现吞咽困难的症状，而barrett食管则是食管癌前病变，需要进行治疗和监测。    慢性浅表性胃炎伴糜烂会出现以上这些症状，如果患者可以熟悉了解，那么就可以早期自我判断，不至于碰上以上症状而不知所措，另外有一些反复的咽炎也要引起重视，不一定是呼吸道的问题，还很有可能是胃食管反流引起的。

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的症状，包括反酸，烧心，口苦，腹痛，腹胀等，部分还会导致恶心，呕吐等。出现此类症状，病因往往是饮食结构的问题，以及胃动力不足，幽门螺旋杆菌感染都有密切的联系。治疗上，首先需要调整饮食结构，避免辛辣刺激油腻的食物。同时，增加一定的活动量，促进胃肠蠕动。最后，应用抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，促进胃动力等药物共同的治疗。如果合并有幽门螺旋杆菌感染，也需要及时的清除。

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的症状，包括反酸，烧心，口苦，腹痛，腹胀等，部分还会导致恶心，呕吐等。出现此类症状，病因往往是饮食结构的问题，以及胃动力不足，幽门螺旋杆菌感染都有密切的联系。治疗上，首先需要调整饮食结构，避免辛辣刺激油腻的食物。同时，增加一定的活动量，促进胃肠蠕动。最后，应用抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，促进胃动力等药物共同的治疗。如果合并有幽门螺旋杆菌感染，也需要及时的清除。

慢性胃炎伴胆汁反流，这个主要和平时饮食结构不合理、三餐不规律、长期饮酒等很多病因有关系。一般多伴有反酸、烧心、打饱嗝、嗳气等一系列的症状。出现这种情况，首先不要吃辛辣、刺激性食物，不要吃生、冷、硬的食物，不要饮酒，三餐要规律。 再配合药物治疗，常用的药物有多潘立酮片、莫沙必利片、枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑胶囊等。这个需要医生根据不同的症状，结合检查的结果进行调整。这个疾病治疗的效果比较好，但是特别容易复发，平时的预防大于治疗。

非萎缩性胃炎伴胆汁反流问题不严重，但是我们也不能麻痹大意，我们要合理规范的用药，配合饮食，生活作息习惯上的注意，我们要注意清淡饮食，禁忌辛辣生冷，刺激食物，不要吃太饱，太油腻，禁烟酒，不喝浓茶咖啡，我们要保持生活作息规律，三餐按时，我们要保持心情愉悦，不要太焦虑，不要压力太大，我们要注意定期进行复查胃镜，做到早发现，早治疗，以免病情进一步进展恶化，甚至发生癌变，我们最好同时检测一下，看看有没有幽门螺旋杆菌的感染。

慢性胃炎伴胆汁反流治疗建议可以口服奥美拉唑加莫沙必利或者吗丁啉治疗4-6周。 饮食要做到三餐规律，禁食生冷、辛辣、刺激性的食物。包括浓茶、咖啡以及生的葱、姜、蒜等。此外要做到少食多餐。胃病治疗不难，关键是保养。平时要注意饮食规律，少食多餐，养成一个好的生活习惯，每天按时就餐，通过服用药物以及促进胃动力的药物，一般都可以治愈。

胆汁反流伴糜烂通常是不会癌变的，但有些患者对自己的身体健康太不关注了，导致病情的迁延不愈，经过十几20几年的漫长演变，也是可能发展成胃癌的。 当出现胆汁反流伴糜烂时，需要积极的挂号消化内科专科治疗，听医生的话，使用针对性药物，改善骨髓症状，同时需要保持好的饮食生活习惯要清淡饮食，避免过多摄入刺激性食物，要戒烟戒酒、饮食定时定量，早餐一定要吃，哪怕只是喝牛奶也是有利于身体健康，如果不吃早饭会导致胆汁反的症状加重，并且恢复平时也要负担的锻炼身体，增强体质。

慢性胃炎伴胆汁反流，可能是患者胆道运动功能障碍，或者胃肠道蠕动异常，导致胆汁反流到胃粘膜当中，引起的胃部炎症。 出现了这种情况，患者可以口服一些促进胆汁酸排泄的药物，进而缓解胆汁反流的症状，也可以口服一些促进胃肠道动力的药物，比如，枸橼酸莫沙比利分散片。通过综合措施来缓解临床症状，治疗胆汁反流性胃病，时间久了以后，胃部粘膜可能会出现糜烂，甚至浅表的溃疡性病变，患者要注意饮食。