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如何早期确诊卵巢癌
2021-01-24 106人阅读
问题描述:如何早期确诊卵巢癌
三甲
张志臣
妇科
主治医师
信阳市中心医院
医生回答(1)
卵巢恶性肿瘤是目前威胁我国女性生命安全的常见恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢癌的主要临床表现为腹胀、恶心、呕吐、腹部胀大、腹痛等症状。因为卵巢位于盆腔深处,所有卵巢癌早期诊断比较困难,发现多为晚期。卵巢的早期诊断问题是目前妇科诊疗领域一大难题。目前认为每年规律的妇科超声检查、血肿瘤标志物检查在早期卵巢癌的筛出中有较好的作用。
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卵巢癌应该怎样明确诊断
卵巢癌的诊断可以根据患者的症状、体征及辅助检查做出初步诊断,辅助检查主要有肿瘤标志物、超声检查或盆腔或者腹部的CT以及MRI等,但是这些结果均不能作为卵巢癌的确诊依据。明确卵巢癌的诊断依据是肿瘤的病理学检查。
三甲
董继英
妇科
主治医师
九江市妇幼保健院
问答
卵巢癌的早期症状有哪些
随着社会的高度发物质生活的高度发达,人类的生活节奏普遍增快,再加之生活,饮食环境等因素的改变,卵巢癌属于目前女性高发的妇科肿瘤之一。 由于卵巢恶性肿瘤的生长迅速,所以在发现时一般是中晚期对于疾病的治疗和生命的健康造成较大的影响。平时女性要注意身体异常变化的情况,从而尽早判断疾病的出现。卵巢癌早期的症状有哪些:第一是出现腹部的不适。 卵巢癌的患者在发病的早期,大多会出现下腹部的不适以及一侧下腹部的坠痛感,并且还会出现流血等分泌物异常等不适的表现,出现以上的症状之后要及时到医院进行相关的检查,尽早的确定病因。第二是出现腹胀,腹水,腹部肿块。女性患有卵巢癌后由于卵巢肿瘤的生长较为迅速,患者在短期之内会出现腹胀,腹部肿块以及腹水的症状,由于肿瘤较小,在进行盆腔检查时才能够进一步的诊断,后期随着肿瘤的逐渐扩大而超出盆腔时,在腹部可以用手触摸到肿块。第三是出现压迫的症状。 卵巢癌在早期随着肿瘤的增长,会向周围组织侵润,而且会产生压迫神经的症状。 患者会出现腹痛,腰痛以及坐骨神经痛的表现,后期肿瘤增大压迫到盆腔静脉,患者还会有下肢浮肿的表现。如果肿瘤压迫到膀胱女性还会出现尿频,尿急,排尿困难的表现,如果压迫了直肠则患者出现大便困难,大便带血等异常症状。

三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
问答
卵巢癌的早期症状
卵巢癌是女性生殖系统的,一种恶性肿瘤,在疾病的早期,可以通过身体的变化来发现治疗,早发现早治疗,对疾病的诊治有着非常关键的作用。卵巢位于盆腔的底部,在发病的早期没有明显的症状,有的患者会有较轻的症状。平时女性要特别注意观察身体变化的情况,及早发现那些可能出现的卵巢癌早期症状。卵巢癌的早期症状:一、月经发生变化。卵巢癌早期由于癌肿的增大,癌细胞会对卵巢正常组织进行破坏,从而影响卵巢的正常功能,导致卵巢功能分泌失调,引起月经过少或者是闭经的情况出现,当然也有部分卵巢癌的患者月经基本没有变化。二、外阴出现水肿。少数女性癌症早期,外阴会出现水肿的情况,主要原因是因为肿瘤压迫了盆腔的静脉,从而导致血管不畅,影响淋巴回流而导致水肿。三、胃肠道消化系统的改变。卵巢肿瘤,由于癌肿的增大会导致周围的韧带受到压迫牵拉,并且加上有腹水的刺激,往往会出现消化道症状的改变,如果是发现生活中的食欲食欲减退,检查后并没有出现胃肠道疾病的影响,就要及时的就诊,排除卵巢癌的发生。四、腰腹出现疼痛。卵巢癌在早期,会对邻近的组织发生侵润或者发生黏连,从而引发腰腹部的疼痛。五、性激素发生紊乱。卵巢肿瘤分泌雌激素过多,会引起性早熟、月经失调,以及绝经后出血的情况。卵巢癌的早期症状并不明显,如果发现有类似的情况出现,要及时的到医院做,进一步的检查,及时治疗。
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
问答
卵巢癌的早期症状月经会不调吗
导致月经不调最为常见的原因主要包括以下几种:第1种主要是因为卵巢功能紊乱或者衰竭所引起的;第2种情况有可能是因为慢性子宫内膜炎或者慢性子宫颈炎所引起的;第3种可能是因为下丘脑或者垂体功能异常所引起的。和卵巢癌症没有必然联系,除非是具有内分泌功能的卵巢癌症,可能会导致。
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
问答
女性卵巢癌的早期症状表现
卵巢是女性的生殖器官,卵巢肿瘤也是最常见的妇科肿瘤,任何年龄均可发生,很多卵巢癌的患者发现时已经是晚期,这也导致了卵巢癌的预后差。 如何早期发现卵巢癌呢,早期卵巢癌有什么临床表现?很多人会问这个问题。卵巢为一对扁椭圆形的性腺,是产生与排出卵子并分泌甾体激素的性器官,位于骨盆内,由于位置比较深,所以卵巢癌发现时多为晚期。早期卵巢癌常常是没有症状的,这也是早期不容易发现的原因之一,晚期卵巢癌可能会有腹痛、腹胀、腹部肿块及腹腔积液等消化道症状。虽然早期的卵巢癌通常无症状,但是卵巢癌如果合并了并发症会表现出临床症状。并发症主要如下:1.蒂扭转,可表现为突然的腹痛,常常伴有恶心、呕吐甚至休克;2.卵巢癌破裂,可表现为腹痛、盆腔积液等;3.感染,可伴有发热、腹痛等不适。 既然早期卵巢癌没有什么明显的症状,如何早期发现卵巢癌呢?首先要定期体检,定期查盆腔彩超、血CA125和HE4。其次,对于家庭中有卵巢癌病史者等高风险人群定期筛查。最后,在手术切除子宫时,可以预防性切除双侧输卵管,有研究表明,部分卵巢癌可能来源于输卵管,而且输卵管对于无生育需求者无太大意义,切除双侧输卵管可以降低卵巢癌的发生几率。 通过以上的讲解,广大女性朋友要注意定期体检及筛查才能更有利的预防卵巢癌的发生,单纯靠早期的症状来发现是没有太大意义的。
三甲
刘凡
妇科
医师
河南省安阳地区医院
问答
如何早期筛查卵巢癌
如何早期筛查卵巢癌卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤之一,因为其早期并无明显自觉症状,通常发展晚期卵巢癌,晚期卵巢癌5年生存率只有40%左右,而早期卵巢的5年生存率能达到80%-90%,但卵巢位于盆腔深处,肿瘤很难早期发现,极易让人忽视,故早期发现卵巢癌尤为重要,如何早期筛查卵巢癌呢?根据目前情况,卵巢癌的早期筛查通常采用肿瘤标志物及超声两种检查方法。卵巢癌的早期筛查中血清CA-125。HE4测定是最为广泛的卵巢癌的生化学筛查方法。以CA-125标准值小于35U/L为阴性,大约有50%的早期卵巢癌可以通过血清学检测到阳性,并CA-125的浓度与卵巢肿瘤浓度负荷有关,所以,CA-125也是肿瘤复发的生化指标。但是CA-125受到很多因素影响,其针对敏感性较高,但特异性较差。超声检查也是常见的早期卵巢癌的筛查方法。盆腔超声检查可以清晰的显示盆腔内器官和病变情况。但是超声检查并不能明确分辨良性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤。目前情况下,联合肿瘤标志物与超声检查联合筛查,可以早期发现卵巢癌患者,降低其死亡率,但仍会存在一定的漏诊情况。对于有遗传性卵巢癌家族的高危人群,每年需行筛查或预防性行输卵管及卵巢的切除,一旦老年人出现了绝经后异常阴道流血、腹胀、食欲不振或不明原因体重减轻等,都需要及时到医院检查,排除卵巢癌。

三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
问答
卵巢癌的早期b超表现
卵巢癌早期B超表现为局部的占位性病变,一般为囊实性或者实性的,边界不清楚,还可能会伴有局部的盆腔积液。
从临床上来看,卵巢癌是属于临床上常见的女性恶性肿瘤。在早期没有明确的临床症状,患者是通过定期的妇科检查来发现的。对于检查过程中怀疑卵巢癌的患者,可以进行局部的穿刺活检或者直接手术切除来明确诊断。早期卵巢癌通过根治性的手术切除,是可以达到治愈的。如果患者在确诊之后没有选择积极的治疗,随着病情的发展,可能会出现大量的腹腔积液、肝转移、肺转移等。所以临床上对于怀疑卵巢癌的患者一定要采取合适的治疗方式,尽可能的及早治疗及早受益。

三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
问答
卵巢癌的早期b超表现
女性生殖系统的三大癌症包括宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,其中卵巢癌是对女性生命健康危害最大的。因为正常情况下,卵巢大小如板栗,深藏于盆腔底部,周围空间很宽阔,发生癌变后,要长到很大时才会出现临床症状,往往临床发现卵巢癌时大多数都是晚期了,失去了早期治疗的最佳时间。因此,卵巢癌的早发现,早诊断和早治疗显得尤为重要,对提高卵巢癌的生存率有很大的好处。定期体检是早期发现病变的有效措施,除了检查卵巢癌相关筛查指标外,妇科盆腔超声检查也有较好的价值。 卵巢癌的早期b超表现有些什么呢?首先,卵巢大小上看,如果发生癌变,卵巢组织异常增生就会使卵巢体积增大,b超通过常规的测量卵巢大小可以判断是否有增大;其次,增大的卵巢内部回声情况可以提示。如果卵巢团块多为实质性回声或者囊实混合性回声,都需要考虑排除癌变的可能;再次,可以通过超声多普勒观察卵巢包块的血流情况,也可以提示;另外,盆腔其他一些情况,如排除其他原因的盆腔病变后较多量的积液,需要考虑是否有卵巢癌的可能。 卵巢癌的病变类型复杂,表现各异,通过b超初步的筛查后,还需要结合女性妇科肿瘤标记物,甚至行妇科腹腔镜检查取病变组织检查确定。必要的时候,CT和MRI进行配合诊断。当然,b超简便、经济,是首选的筛查卵巢癌的技术手段。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
问答
早期卵巢癌术后复发率高吗
卵巢癌是女性生殖器官恶性程度极高的一种恶性肿瘤,且发病率亦较高,位于女性恶性生殖器官肿瘤的第三位。因为卵巢位置较深,体积较小,早期没有典型的临床症状,因此较难早期诊断,从而错过早期治疗的时机。大部患者在就诊时已是较为晚期,已有邻近器官及局部淋巴结转移。对于卵巢癌目前最有效的治疗手段依然是手术治疗。对于早期卵巢癌术后复发率高吗?相信是很多患者及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:由于卵巢癌恶性程度极高,早期卵巢癌患者手术后复发率亦较高,因此对于肿瘤较大者,术前化疗+手术治疗+术后化疗,以尽量减少肿瘤的复发。同时增强患者的体质,以增强抵抗肿瘤的能力。术前化疗的目的是减小肿瘤灶的大小,同时亦可使少量的血液、淋巴液中的可能存在的肿瘤细胞进行杀伤,同时对于可能已远处转移的病灶进行杀伤。术后化疗是对于手术损伤过程中,存在对肿瘤的挤压,可能导致肿瘤细胞进入血液、淋巴液,及手术切除过程中,可能存在于癌灶周围的癌细胞进行杀伤。综上所述,由于卵巢癌恶性程度极高,早期卵巢癌术后复发率亦高,建议只人身体情况允许情况下,均应术前化疗+手术治疗+术后化疗,从而尽量减少肿瘤的复发。同时增强体质,增强对肿瘤的抵抗能力。

三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
问答
做什么检查能查出早期卵巢癌
建议定期做超声体检,能够查出早期的卵巢癌。
超声可以比较直观的看到卵巢的大小和形态,如果定期复查,可以发现卵巢形态的变化趋势,这样可以尽早的发现卵巢的癌变。还有可以抽血化验肿瘤标记物,也对卵巢癌有一定的提示作用。但是卵巢癌一般都不是特别容易发现,一般发现后都是晚期,大多以腹水来就诊。因此,定期的体检显得尤为重要,尤其是40岁以上的妇女,需每年都要定期体检妇科和乳腺,这样可以尽早的发现身体的变化,尽早的治疗。
三甲
梁慧青
超声科
主治医师
保定市第一中心医院
问答