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怎么判断是不是桥本氏甲状腺炎
2022-08-16 62人阅读
问题描述:怎么判断是不是桥本氏甲状腺炎
三甲
杨建梅
内科
主任医师
北京大学第一医院
医生回答(1)
判断是否为桥本氏甲状腺炎,首先需要查甲状腺抗体和甲状腺彩超。若甲状腺两个抗体高和彩超提示弥漫性改变,考虑桥本氏甲状腺炎。在明确诊断桥本氏甲状腺以后,饮食方面需要低碘饮食,如海带、紫菜,不建议食用,其他的海产品建议少食用。同时在平时需要定期复查甲状腺功能和抗体,以防止桥本氏甲状腺炎导致甲减。
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怎么判断是桥本氏甲状腺炎
桥本甲状腺炎,一般通过症状体征检查来进行诊断。
首先,桥本甲状腺炎的患者往往会有过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体阳性,同时甲状腺功能检查可能会出现一过性的甲状腺功能亢进或者出现甲状腺功能减退以及甲状腺功能正常等改变,所以检查甲状腺相关抗体对于桥本甲状腺炎是有帮助的。
同时甲状腺的彩超会明显的提示有甲状腺的弥漫性的增大以及血流信号的改变或伴有网格样的改变,往往提示有桥本甲状腺炎,同时患者可能会表现为轻度的甲状腺肿大以及轻度伴有甲状腺功能亢进或减退的临床改变,所以桥本甲状腺炎的诊断往往是依靠症状、体征以及相应实验室检查或吸碘率来辅助进行桥本甲状腺炎的检查和诊断,桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,所以伴有自身免疫抗体、过氧化物酶抗体阳性较为多见。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
问答
怎么判断是不是桥本氏甲状腺炎
判断是否为桥本氏甲状腺炎,首先需要查甲状腺抗体和甲状腺彩超。若甲状腺两个抗体高和彩超提示弥漫性改变,考虑桥本氏甲状腺炎。在明确诊断桥本氏甲状腺以后,饮食方面需要低碘饮食,如海带、紫菜,不建议食用,其他的海产品建议少食用。同时在平时需要定期复查甲状腺功能和抗体,以防止桥本氏甲状腺炎导致甲减。

三甲
朱金龙
内分泌与代谢科
主治医师
马鞍山市人民医院
问答
怎么判断是桥本氏甲状腺炎
桥本甲状腺炎,一般通过症状体征检查来进行诊断。
首先,桥本甲状腺炎的患者往往会有过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体阳性,同时甲状腺功能检查可能会出现一过性的甲状腺功能亢进或者出现甲状腺功能减退以及甲状腺功能正常等改变,所以检查甲状腺相关抗体对于桥本甲状腺炎是有帮助的。
同时甲状腺的彩超会明显的提示有甲状腺的弥漫性的增大以及血流信号的改变或伴有网格样的改变,往往提示有桥本甲状腺炎,同时患者可能会表现为轻度的甲状腺肿大以及轻度伴有甲状腺功能亢进或减退的临床改变,所以桥本甲状腺炎的诊断往往是依靠症状、体征以及相应实验室检查或吸碘率来辅助进行桥本甲状腺炎的检查和诊断,桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,所以伴有自身免疫抗体、过氧化物酶抗体阳性较为多见。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
桥本氏甲状腺炎会喉痛吗
桥本氏甲腺炎本身不会合并的咽喉痛,但如果桥本甲炎患者出现了喉咙的疼痛,要警惕同时是否合并了亚急性甲状腺炎,或者是否出现了耳鼻喉科所谓的咽喉部的疾病,比如急性咽喉炎、急性化脓性扁桃腺炎、急性呼吸道感染等等。
桥本氏甲腺炎是甲状腺功能当中过氧化酶抗体和球蛋白抗体增高,大部分甲状腺功能是正常的,不会引起甲亢和甲减,即使引起甲亢、甲减也不会出现喉咙疼痛,如果患者确实出现喉咙疼痛,甚至发烧,要鉴别是亚急性甲状腺炎还是急性的咽喉炎、扁桃腺炎,这个在内分泌科的医生和耳鼻喉科医生联合诊疗的情况下,一般都能鉴别开来,在明确了其病因以后进行对症治疗处理,咽喉疼痛会明显好转。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
问答
桥本氏甲状腺炎饮食注意事项
桥本甲状腺炎是甲状腺自身免疫性疾病,饮食当中需要注意避免过多摄入高碘食物,如海带、紫菜、海鲜等。高碘食物会影响慢性甲状腺炎的发生,桥本甲状腺炎患者甲状腺过氧化物酶有缺陷,如果摄入过多高碘食物或药物,会加重甲状腺过氧化物酶的障碍,促使患者从甲状腺功能正常发展为亚临床甲减,从亚临床甲减发展为临床甲减,或者甲状腺质地变硬。桥本甲状腺炎患者需要避免过多摄入高碘食物,但是不等于不需要含碘食物。加碘盐是可以正常食用的,尤其是备孕的、已经怀孕的,或正在哺乳的桥本甲状腺炎患者,碘盐是不可缺少的。
三甲
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
中国人民解放军371医院
问答
桥本氏甲状腺炎会引起脸肿吗
桥本氏甲状腺炎在出现甲减之后会引起脸肿。桥本氏甲状腺炎早期往往是没有症状的,它不影响到甲状腺功能的情况下,可以没有任何症状,也可以仅仅是颈部感觉到不适,触摸甲状腺可能会有比较硬的改变。如果桥本氏甲状腺炎病程较久,对于甲状腺细胞破坏过多的时候会形成一个甲减,甲减状态之下控制不好的情况下会出现脸部的水肿,包括全身器官尤其是下肢的黏液水肿这种情况出现。另外,还可能会出现一些心包积液、胸腔积液等等,如果出现了甲减的情况,我们要给他进行积极的一个补充甲状腺素的治疗,再补充甲状腺素之后脸肿和下肢水肿等情况都能够得到缓解。

三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
问答
桥本氏甲状腺炎症查什么
桥本甲状腺炎,需要检查甲状腺超声、甲状腺功能,甲状腺自身抗体,包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体,桥本甲状腺炎又称为自身免疫性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,通常起病比较缓慢,不易察觉,它的临床特征是弥漫性的腺肿大。
桥本甲状腺炎的病因比较多,目前认为可能是由于遗传、环境、免疫等因素共同导致的,桥本氏甲状腺炎在临床上主要分为三个阶段,第一,甲状腺功能亢进期,二甲状腺功能正常期,三甲状腺功能减退期,桥本甲状腺炎大约有50%的患者,最终会发展为永久的甲状腺功能减退,临床上,主要是要用甲状腺激素替代治疗。

三甲
张建梅
内分泌与代谢科
主治医师
威海市立医院
问答
桥本氏甲状腺炎症常见吗
桥本氏甲状腺炎是非常常见的。
尤其是沿海地区含碘比较高的地方,比如说日本,因为桥本氏甲状腺炎最早就是日本的专家,桥本发现的,然后以他的名字来命名,它是指的甲状腺自身免疫疾病,甲状腺的一个抗体,我们叫甲状腺过氧化物酶抗体,这个抗体升高,导致了一种自身免疫性的甲状腺炎。病情进展往往出现甲减的表现,早期甚至出现甲亢的表现,最终逐渐的甲状腺因为自身免疫的破坏,慢慢的发展到甲状腺功能减退,这就是桥本氏甲状腺炎。甲状腺的自身免疫受情绪,遗传背景,环境等影响很大,所以这个病是比较常见的。

三甲
李娜
内分泌与代谢科
副主任医师
威海市立医院
问答
桥本氏甲状腺炎可以吃阿胶糕吗
在通常情况下,桥本氏甲状腺炎可以适当的吃阿胶,但是不要大量的食用。
阿胶具有一定的补气、补血、溢血,对于女性也有一定的美容养颜的作用效果,还可以调理内分泌,改善内环境。但是对于桥本氏甲状腺炎,不建议在急性期的时候大量的使用阿胶,容易造成不同程度的上火等情况,对于这一部分人群,可以适当的先通过抗炎、改善循环等方式控制原发病,待桥本氏甲状腺炎得以控制的时候再服用阿胶。
阿胶的补气、补血对于这一部分人群的气虚、血虚也有一定的调理功效,所以在病情康复的时候再进行服用。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
问答
如何应对桥本氏甲状腺炎的发生
相信大家对于桥本甲状腺炎这种疾病并不陌生,此种疾病在我们的日常生活中非常常见,不单单会对我们人体会产生严重的危害,同时也会对健康造成很多负面的影响,如何应对桥本甲状腺炎的发生是我们平时应该注意的问题,桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,在日常生活中,对于此种疾病应该多进行一些了解和学习相关知识,掌握一些可以治疗桥本甲状腺炎的方法,大致应对的措施有以下几个方面:第一,不需要特殊的治疗,此时桥本甲状腺炎处于甲功正常期,人体整体的状态尚可,并没有其他的不适,仅仅表现为甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体偏高,定期复查甲状腺功能以及甲状腺彩超即可,同时,保证良好的情绪和良好的生活方式,避免病情继续进展。第二,抗甲亢治疗,这时桥本甲状腺炎表现为桥本甲亢的一个状态,抗体增高的同时会伴有甲状腺功能亢进,治疗的方法主要包括:口服抗甲亢药、碘131治疗、手术治疗等方法,定期复查甲状腺功能的同时也要监测血常规和肝功能,对于病情变化积极的给予治疗措施。第三,抗甲减治疗,此时是桥本甲状腺炎表现为甲减的状态,主要会出现甲状腺功能减退相关症状,而治疗的方法是选用甲状腺激素替代治疗,主要选择左旋甲状腺素或甲状腺素,同时可以服用硒制剂降低甲状腺抗体,对于中医的方法也是相对有效,可以口服夏枯草口服液或百令胶囊提高免疫力从而对抗自身免疫甲状腺疾病。总结,以上内容是对于桥本甲状腺炎发生的主要应对措施,但是在临床上每一个患者的病情不尽相同,有一定的差异性,具体情况还需要具体分析,需要在医生的指导下进行相关的治疗和预防。

三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
问答