脊柱侧弯手术有什么后遗症

脊柱侧弯手术后遗症和大多数手术一样，首先就是麻醉的风险，比如麻醉意外，严重的会导致窒息等等，那么后遗症方面还有脂肪栓塞，伤口感染，切口愈合不良，脊柱侧弯后的钉棒位置丢失，钉棒由于活动过多早期，受力不同会导致钉棒的断裂，以及脊柱侧弯后矫形效果不理想，无法得到临床上较好的临床治愈标准，还有在脊柱侧弯后导致复发，手术中损伤到了神经导致了术后的神经功能障碍，除此之外还有脂肪栓塞，下肢深静脉血栓形成，术后截瘫，大小便失禁等等，这些都是手术可能产生的后遗症，但这都是理论上存在的，大多数患者在进行手术过程中都是比较安全的。

脊柱侧弯手术之后的后遗症有哪些呢？在临床上脊柱侧弯做手术是很常见的事情。那么脊柱侧弯之后会出现哪些后遗症呢？以及出现这些后遗症，我们应当怎么来避免出现这些后遗症？今天我就给大家介绍一下。因为脊柱侧弯做手术，一般都要安装钉棒内固定而且固定的阶段一般都比较长。患者术后伤口疼痛不愿意活动腰部。这样长期下去会引起腰部肌肉萎缩。肌肉萎缩会产生腰部无力，感觉腰托不住上半身。好多患者会感觉到下床的时候腰部酸胀痛。腰部乏力。有的感觉到腰部不稳。这种情况可能与腰部肌肉萎缩有关系。那么加强腰背肌锻炼是预防腰部肌肉萎缩最好的办法。当然这种腰背肌锻炼要循序渐进，适当的锻炼。如果锻炼过猛，可能会导致断钉断棒。其实游泳锻炼腰背部肌肉也是比较好的方法。而且游泳我对关节损伤也比较小。其次的并发症有临近阶段退变，比如说固定阶段上下的阶段出现了椎间盘突出压迫神经。或者是出现了椎体的骨折。这种情况主要适用于集中引起的退变加速。或者是应力集中在受到轻微的外伤，导致脊柱骨折。预防临近阶段疾病主要是保护好。比如说尽量避免脊柱过度屈伸活动以及旋转。要定期复查片子，如果发现邻近椎体或椎间盘有问题，要尽早进行处理治疗。避免病情进一步加重。以上内容仅供参考。

脊柱侧弯的手术后遗症有哪些？这是大家经常问的一个问题。其实更多情况不是什么后遗症，应该称之为并发症。小部分不能恢复的并发症，我们称之为后遗症。下面具体介绍一下。脊柱侧弯手术最常见的并发症是神经损害，一般侧弯越严重，出现神经损害的并发症的几率就越高。脊柱侧弯手术常见的并发症还有伤口感染、脂肪液化、切口瘢痕、软组织疼痛等等。当然，多数并发症经过积极治疗，经过一段时间就自行恢复了，不会出现后遗症问题。例如切口感染，脂肪液化等，经过换药抗感染处理，均会痊愈，不留后遗症。软组织疼痛经过针灸理疗治疗，也可以治愈的。脊髓神经损害并发症，有一部分能恢复，有一部分不能恢复，我们把不能恢复的称之为后遗症。常常与脊柱侧弯的严重程度有关。就是说，侧弯度数越严重，出现并发症的机会就越高。因此脊柱侧弯手术最常见的，也是最严重的并发症，应该是神经损害。在脊柱侧弯手术的矫正过程当中，或者在侧弯自定的过程当中，要求我们手术者尽量动作轻柔，尽量减少有可能会损害脆弱的神经根及脊髓。手术过程中应该加强无菌技术，增强无菌观念，术前术中术后预防使用抗生素防治感染情况发生。术后加强护理，防治卧床并发症发生。术后康复训练应该及时开展，积极促进功能恢复。

脊柱侧弯矫正，如果顺利是不会存在后遗症的，但如果脊柱侧弯矫正不当是有可能出现后遗症的。程度较轻的患者可以出现脊柱疼痛，酸胀，活动受限等表现，程度较重的患者会影响到脊柱的活动功能，如果是出现在胸椎位置的侧弯，会影响到心肺功能，而患者出现脊柱侧弯矫正失败后，还会引起脊柱稳定性变差，导致退行性改变，患者可以完善影像学检查如X光等判断，患者平时要注意保持正确的坐姿站姿，以免对侧弯的治疗产生不利的影响。

脊柱侧弯矫正，如果顺利是不会存在后遗症的，但如果脊柱侧弯矫正不当是有可能出现后遗症的。程度较轻的患者可以出现脊柱疼痛，酸胀，活动受限等表现，程度较重的患者会影响到脊柱的活动功能，如果是出现在胸椎位置的侧弯，会影响到心肺功能，而患者出现脊柱侧弯矫正失败后，还会引起脊柱稳定性变差，导致退行性改变，患者可以完善影像学检查如X光等判断，患者平时要注意保持正确的坐姿站姿，以免对侧弯的治疗产生不利的影响。

脊柱侧弯又升级注册图，先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯容易进展的类型或者观察期间出现侧弯明显进展，应尽早手术，一般三到五岁是一个比较好的手术时机，由于脊柱侧凸病因复杂种类比较多，需要手术治疗绝非简单的一种患者的年龄和侧弯度数，整体来说要考虑整体的，包括畸形的类型、特点阶段、进展速度和患者骨龄发育，对患者体态的影响和程度等等，整体来说是一个全方位的多重考虑的手术，而不是一个单纯的手术，所以说我认为脊柱手术，特别是脊柱侧弯矫形术是一个大手术，其手术的目的是防止畸形的进展，恢复脊柱的平衡，尽可能的纠正畸形，尽多的保留脊柱的活动阶段，防止神经损害等等。

对于脊柱侧弯的矫形手术，一般一次手术即可达到有效的效果。 当然，对于脊柱侧弯的矫形手术，因为难度比较大风险比较高，需要在比较大的医院的骨科脊柱中心去进行手术治疗。手术之后可能还要辅助佩戴矫形支具，预防脊柱侧弯的复发，一般来说，年龄越大，进行脊柱侧弯矫形之后复发的概率越小，因为随着年龄的增大，生长发育逐渐停止，而脊柱侧弯加重的概率也就减少。一般脊柱侧弯是随着生长发育的阿逐渐加重的。当然，对于脊柱侧弯的手术，最好到比较大的专门从事脊柱侧弯专科的医院找到比较有经验的医生去进行矫形手术，效果会比较好。

脊柱侧弯手术之后恢复的时间可能比较长，有可能要三年左右都是有可能的，因为脊柱侧弯通过手术进行矫正他只是一步一步的矫正的，这个手术有可能就需要2到3次手术，矫正之后还要佩戴矫形支具再进行一定的矫正，一般的话要半年到一年左右都是有可能的。 脊柱侧弯是一个先天性的疾病，或者是因为一些长期的不良姿势引起的这种脊柱的进行的情况。一般情况下通过保守的治疗方式在轻度的时候是可以恢复的。一般如果比较严重的或者是成年人的话都是通过手术进行矫正，手术矫正也是一步一步的进行矫正的。

一般来说，脊柱侧弯不治疗的话，是否有严重的后果，需要根据它的病情决定的，也就是脊柱侧弯的严重程度有关系。 比如说脊柱的分型。首先，特发性的脊柱侧弯角度在45度以内，那么只需要观察，三个月定期到医院复查。如果病情平稳的话，没有太大的进展，那么就不需要手术治疗；如果进展的比较快，复查的角度超过45度，那么就需要手术治疗。其次，先天性的脊柱侧弯必须手术治疗。使脊柱的正常的平衡力线以内，达到躯干平衡的目的。避免出现神经或者心肺功能受压的情况。再其次，严重的脊柱畸形，一定要尽快进行治疗手术。如果不做手术，那么一些脊柱侧弯会进行性的加重，严重的时候会压迫神经或者心肺功能，胸腔脏器、腹腔脏器等等，造成进一步的损伤。

       脊柱侧弯可分为退变性脊柱侧弯和先天性脊柱侧弯，两者治疗方法、治疗选择上差异都较大，因此今天就和大家一起学习一下两者的手术治疗方法。       先天性脊柱侧弯进展的原因是脊柱一侧生长快于另一侧，所以手术治疗的主要原理是阻止这种不平衡生长，可以同时进行畸形的矫正。目前主要有以下手术方式：1、后路脊柱融合：该方法是最简单和安全的方法，但是由于有潜在的后方椎板缺如，存在神经损伤的风险。融合的范围包括整个侧凸区域，在侧方达到横突，术后一般需要坚强的支具外固定4到6个月来获得坚强的融合。2、前后路联合脊柱融合：前路可以进行间盘和终板的切除，通过这种松解方式增加脊柱的柔韧性，获得更好的畸形矫正，同时可以进行前路植骨融合，此外该手术方式较单纯后路手术减少了假关节和曲轴现象的发生。3、凸侧半椎体骨骺融合：手术减慢凸侧生长的同时，凹侧的继续生长可以产生持续而安全的侧凸纠正。4、半椎体切除：该法可以通过将半椎体彻底切除，从而彻底去除畸形，在通过内固定矫正局部畸形，重建平衡，是最为彻底的一种方式。       退变性脊柱侧弯在手术治疗前，患者必须经过系统的非手术治疗，目前主要的手术手法方式包括：1、单纯椎管减压术：使用于有严重椎管狭窄，但无明显的椎体旋转半脱位，冠状位及矢状位畸形不明显，且病人常有严重的骨质增生，椎体前方常有较大的骨赘。2、椎管减压加后路内固定融合术：该手术方式适用于存在中等程度的脊柱畸形，有旋转半脱位，但整个脊柱矢状位畸形相对较轻，在屈伸位和侧屈位的X线平片可见畸形有一定程度的矫正，术中可通过顶弯的内固定棒进行旋转等方法较易活动平衡。3、椎管减压并前后路融合和后路内固定技术：成人脊柱侧弯大多较僵硬、柔韧性差、矫正困难，前路松解很有必要。对于冠状位、矢状位均有严重畸形同时伴有明显的脊柱前凸减少、甚至明显后凸、严重椎管狭窄和半脱位超过5mm的患者，常常采用前后路联合手术。目前对于退变性脊柱侧弯的融合节段及手术方式仍有很大的争议，因此要根据病人的实际的病史，查体及影像学检查结果来综合选择恰当的手术治疗方式。