惊厥发作的急救护理措施

当惊厥发作的时候，患者一般有意识丧失、四肢抽搐，急救措施如下：首先、绝对不能去按压患者的肢体，因为抽搐的肢体在按压的过程中有可能出现骨折。第二、要把患者的衣领、腰带解开，保持呼吸道的通畅。第三、要帮助患者清理周围的物体，比如桌子、椅子、花瓶等，防止二次伤害。不要把筷子等尖硬的东西塞到患者口腔里面，因为有可能损伤口腔或者误吸。患者抽搐之后要将患者的头歪向一侧，可以防止误吸。患者开始出现惊厥的时候要打120，记录发作的持续时间，尽快送到医院去救治。

小儿出现惊厥，首先要注意护理措施。 让孩子侧卧，并立刻拨打120紧急求助。同时要使孩子注意身体放松的状态，解开衣领，以免出现窒息的问题。同时，要测量孩子的体温，看是否大于38度。如果孩子处于高烧状态，要及时的选择退烧药物进行治疗，也可以选择物理疗法进行降温，从而减少对身体的伤害。在治疗期间要注意营养的补充，给孩子吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充体内所需要的维生素和微量元素，从而可以提高孩子的免疫力，也能够更好的适身体逐渐的康复。

小儿出现惊厥，首先要注意护理措施。 让孩子侧卧，并立刻拨打120紧急求助。同时要使孩子注意身体放松的状态，解开衣领，以免出现窒息的问题。同时，要测量孩子的体温，看是否大于38度。如果孩子处于高烧状态，要及时的选择退烧药物进行治疗，也可以选择物理疗法进行降温，从而减少对身体的伤害。在治疗期间要注意营养的补充，给孩子吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充体内所需要的维生素和微量元素，从而可以提高孩子的免疫力，也能够更好的适身体逐渐的康复。

        热性惊厥在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中也是比较多见的，特别是六岁以内的孩子，由于高热状态，有可能会导致出现热性惊厥的情况，主要表现就是类似癫痫发作的情况，一般六岁以后的孩子很少会出现热性惊厥的情况。因为六岁以后随着年龄的增长，脑电活动逐渐稳定发育也比较成熟，所以出现明显的脑电活动异常的情况是比较少的，一般高热导致的热性惊厥，都是发生于六岁以内的孩子。        有过一次热性惊厥的情况，以后有可能会反复出现，就更加容易出现热性惊厥的倾向，所以还是需要及时的治疗，避免反复，有发烧的时候需要及时退烧，避免体温过高。频繁的出现高热惊厥的情况，有可能会诱发出现癫痫的情况。        对于高热惊厥，主要是预防为主。有发烧的时候需要及时退烧，避免体温过高，体温超过38度5，就需要进行及时的口服退烧药物治疗，但是如果有手脚发凉，有怕冷寒战的表现，体温超过38度，有可能体温处于快速的上升期，也可以进行尽早的口服退烧药物，避免体温上升过快过高再用退烧药。因为用了退烧药之后，也得过半个小时左右才开始起效，同时需要密切观察孩子的状态。       如果出现高热惊厥的时候，需要考虑及时的应用镇静药物治疗。可以用水合氯醛灌肠，起镇静作用，如果有明显的高热，而且之前有过高热惊厥的情况，此次有可能再次出现，也可以应用水合氯醛灌肠，预防出现高热惊厥的情况。        出现高热惊厥之后，一般需要常规的进行脑电图的检查，看是否有癫痫波的出现。频繁的出现高热惊厥，有可能会诱发出现癫痫，所以还是需要引起重视的。高热惊厥主要还是预防为主，避免体温过高。在进行退热预防高热惊厥的同时需要完善相关的化验检查，看一下引起发烧的具体原因，及时对因治疗，避免体温出现反复的情况。

热性惊厥是婴幼儿常见的一种惊厥，一般多发于三个月到5岁的宝宝。如果体温在38度以上的时候突然出现的惊厥，并且可以除外颅内的其他疾病，以前没有惊厥史的宝宝，就可以诊断为热性惊厥了。一旦发生了热性惊厥，如果持续时间超过了10分钟，那就应该拨打120送医院诊治。注意保持呼吸道的通畅，看看宝宝口腔内有没有其他的异物堵塞，如果有的话要及时去除，有条件的要给宝宝吸上氧气，并且用心电监护仪监护上宝宝的呼吸和心率等生命体征，最好能给宝宝输液，建立静脉通路，方便给宝宝用药。一般要用退热药，物理降温，和对抗惊厥的药物。退热药我们可以用静脉给的退热药，这样起效快，必要的时候也可以应用激素。抗惊厥药一般用地西泮，就是我们常说的安定，缓慢的从静脉推注，一边推注，一边注意观察观察宝宝的呼吸情况。这个药一定要慢慢的推，不可着急，因为快速的给药有可能会抑制宝宝的呼吸的。还有一种药控制惊厥的，就是通过灌肠来对抗惊厥，常用的就是水合氯醛，一般情况下，宝宝的惊厥都可以得到控制的。有过热性惊厥病史的宝宝，以后在发热的时候可以少量的应用地西泮，是安定来预防惊厥。有的宝宝也可以根据自身的情况吃丙酸钠或者是苯巴比妥，具体的要根据宝宝的具体情况来定。

小儿热性惊厥是小儿时期很常见的惊厥性疾病，首次发作年龄多于生后6个月至3岁间，患儿多有热性惊厥家族史，小儿热性惊厥发作时，急救措施一般分二步，第一步是于自家中的处理，第二步是入院后的急救措施。第一步：自家中的处理措施1）宝宝发生热性惊厥时，父母保持镇静，千万不可哭叫或摇晃孩子，因为振动会加重症状。2）立即用温水毛巾擦拭全身。水的温度32～34 oC比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在大血管走行的部位，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。3）儿童高烧惊厥可能无需采取任何医疗措施就能自动停止，宝宝惊厥缓解后要立即口服退热药及时退热 ，同时多喝温开水，注意保暖，手脚凉及时搓热，如果惊厥在5分钟内没有停止，则应迅速将患儿交由医生治疗。第二步：入院后的急救措施，宝宝入院时仍有惊厥或高热不退、伴有寒战，1）立即给予吸氧，因为小儿发热惊厥，患儿脑细胞以及组织细胞的需氧量会增加，为患儿提供给予积极的吸氧，可以提高患儿体内的血氧饱和度，从而缓解患儿惊厥抽搐的表现；2）可适当给予地西泮0.1～0.3mg/kg，或苯巴比妥钠5～8mg/kg肌注，也可用5%的水合氯醛1ml/Kg保留灌肠，以控制小儿惊厥的发作。3）再根据宝宝的病因及症状对症处理，如对症抗炎治疗；宝宝有脱水、电解质紊乱和酸中毒要及时纠正脱水和电解质紊乱，纠正酸中毒。

方法如下：1保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物。抽搐发作时，应该让患儿平卧，头偏向一侧，防止误吸，不要强行打开口腔，不要把手指伸进患儿嘴巴，不要强行去掐人中，更不要在抽搐时喂药喂水。记录好孩子抽搐的形式以及抽搐持续的时间。同时可以采用物理和药物积极降温。 2、如果孩子抽搐超过五分钟没有缓解，或者在短时间内反复抽搐发作多次，往往提示病情重，要及时紧急送医院。 3、如果孩子既往有多次高热惊厥，家中可自备止痉药物，如地西泮片。当孩子出现发冷或者抽搐时间超过五分钟，或者反复抽搐发作的时候，可以应用止痉药物。

小儿惊厥是儿科临床上常见的急症，是以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现，常伴有意识障碍，频繁或者是严重的发作，甚至会出现惊厥持续状态，孩子发生惊厥以后，尽量让头转向一侧，保持呼吸道通畅，以免窒息，在口腔中放一个牙垫，然后一定要注意避免伤到孩子的牙齿，同时还要积极的给孩子吸氧，如果抽搐严重可以给予镇静药。

青光眼发作带时的急救措施，包括快速的降眼压和保护视神经的损伤。 快速降眼压的方法包括全身使用甘露醇脱水和碳酸酐酶抑制剂，抑制防水生成，和局部点用抗青光眼的滴眼液，对于较深的急性发作性的青光眼药物治疗效果不佳的，给予前房穿刺，放出眼内多余的房水，而直接降低眼压，高眼压的情况和持续时间，对眼底的视神经的损伤是致命的，因此在青光眼早期的治疗过程当中，要首先降眼压，之后要给予神经保护药物进行治疗，急性期稳定后要进行相应的手术，以缓解青光眼持续对眼底视神经的损伤，因此青光眼急性发作时，以快速降眼压为主，待眼部情况稳定后，根据具体情况选择手术或其他激光等治疗。

那么在心衰的急性发作时，我们应以改善症状稳定，血流动力学状态，维护重要脏器的功能为主要的治疗目标。 患者可以采取半卧位或端坐位，双腿下垂，减少静脉回流，并给予高流量鼻导管吸氧。严重者可以采用无创呼吸机持续加压，增加肺泡内压，也开放静脉通道，留置导尿管，心电监护以及经皮血氧饱和度监测。可以给予镇静的药物如吗啡，可减少躁动带来的额外的心脏负担。同时，也可以舒张小血管的功能，减轻心脏负荷，给予快速的利尿，减轻肺水肿。也可以给予氨茶碱类药物解除支气管痉挛，以及洋地黄类的药物，增加心肌的收缩力，控制心室率。以及应用部分的血管活性药物，如硝普钠、硝酸酯类、人重组脑利钠肽和正性的肌力药物，如β-受体兴奋剂和磷酸二酯酶抑制剂和左西孟旦等药物。