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甲亢药过量引起甲减治得好吗
2022-08-16 4人阅读
问题描述:甲亢药过量引起甲减治得好吗
三甲
杨建梅
内科
主任医师
北京大学第一医院
医生回答(1)
抗甲亢药过量所导致的药物性甲减是可以治好的。
在甲亢的治疗过程当中分三种办法,中国人最多选用的是药物的治疗,其次碘131治疗和手术的治疗在当中包括甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,在非孕期选择甲巯米唑的相对多一些,因为甲巯咪唑治疗甲亢的疗效好,副作用相对低。在调整甲巯咪唑剂量的过程当中,由于患者依从性差,没有及时就诊检查甲状腺功能,持续一个剂量的甲巯米唑导致的药物性甲减 ,或者是患者对甲巯米唑相当敏感,即使定期到院检查,仍然有可能会出现甲巯米唑药物性的甲状腺功能减退。出现药物性甲减,即使减少甲巯米唑的用量,或者是稍微的停止一段时间再启用甲巯咪唑,一般停药的是甲状腺功能减退比较明显的,会暂时停用两周的时间,再次复查甲状腺功能在再次启用甲巯咪唑,在减量和停药后甲状腺功能减退会缓解。
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甲亢药过量引起甲减治得好吗
抗甲亢药过量所导致的药物性甲减是可以治好的。
在甲亢的治疗过程当中分三种办法,中国人最多选用的是药物的治疗,其次碘131治疗和手术的治疗在当中包括甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,在非孕期选择甲巯米唑的相对多一些,因为甲巯咪唑治疗甲亢的疗效好,副作用相对低。在调整甲巯咪唑剂量的过程当中,由于患者依从性差,没有及时就诊检查甲状腺功能,持续一个剂量的甲巯米唑导致的药物性甲减 ,或者是患者对甲巯米唑相当敏感,即使定期到院检查,仍然有可能会出现甲巯米唑药物性的甲状腺功能减退。出现药物性甲减,即使减少甲巯米唑的用量,或者是稍微的停止一段时间再启用甲巯咪唑,一般停药的是甲状腺功能减退比较明显的,会暂时停用两周的时间,再次复查甲状腺功能在再次启用甲巯咪唑,在减量和停药后甲状腺功能减退会缓解。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
问答
吃甲亢的药后引起甲减怎么办
如果正在进行着抗甲亢药的治疗,将抗甲亢的药物减量或者停用以后甲减就会慢慢的恢复,对于抗甲亢治疗,一般选取的药物是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,在应用这两种药物选择一种。每个月必须根据医生的嘱托进行甲状腺功能的检查。有的患者依从性差,一两个月或两三个月,甚至很久都不去复查,还是吃原来的比较大量的甲亢的药物,所以这时候容易导致甲减。复查以后,及时根据甲状腺功能减退的程度,大夫会让减少用量或者是甲减程度比较严重的时候暂时停用一段,根据后期复查的甲状腺功能的结果,再考虑是否启用抗甲亢的药物。但是,患者在甲亢的时候,同时可能会存在桥本甲亢,也就是桥本甲腺炎合并甲亢同时并存,这时候如果桥本甲状腺炎占有主导地位,出现的甲状腺破坏占主导地位的时候,可能甲状腺功能减退是永久性的,抗甲亢的药物后期就不用了,甚至随着时间的复查,如果甲减持续不缓解,可能要启用甲腺素片替代支持治疗。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢药物过量导致甲减怎么办
甲亢药物过量导致甲减,处理方式很简单,只要停用或者是抗甲亢药物减量,就可以将患者的甲状腺功能控制在正常范围之内。
但是对于患者本身,不能够擅自的进行处理,一定到医院听从医生的治疗方式。医生在治疗时,也要根据患者具体的病情来定,如果患者为刚开始治疗没多久的甲亢患者,只需要适量的减少抗甲亢药物的服用,就可以转变患者的甲状腺功能减退的情况,到甲状腺功能正常,而如果患者服用了抗甲亢药物比较长的时间,是否就可以完善其他的检查,来进行停药前的准备。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
问答
甲减吃优甲乐过量会变甲亢什么症状
甲减口服优甲乐,需定期复查甲状腺功能。根据甲状腺情况决定口服剂量,过量口服优甲乐可能会引起类似甲状腺功能亢进的症状。
个别病例由于患者对剂量不耐受或者服用过量,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺机能亢进症状,包括:震颤,心悸,心律不齐,心绞痛,多汗,腹泻,呕吐,兴奋,头痛不安等。如果有任何不良反应,请立即咨询医生,如果有甲状腺机能亢进的症状,医生必须要建议停药,直至不良反应消失后,再从最小的剂量开始。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
问答
甲亢药物过量导致甲减怎么办
甲亢药物过量导致甲减,处理方式很简单,只要停用或者是抗甲亢药物减量,就可以将患者的甲状腺功能控制在正常范围之内。
但是对于患者本身,不能够擅自的进行处理,一定到医院听从医生的治疗方式。医生在治疗时,也要根据患者具体的病情来定,如果患者为刚开始治疗没多久的甲亢患者,只需要适量的减少抗甲亢药物的服用,就可以转变患者的甲状腺功能减退的情况,到甲状腺功能正常,而如果患者服用了抗甲亢药物比较长的时间,是否就可以完善其他的检查,来进行停药前的准备。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
甲减药吃多了会变成甲亢吗
甲减药吃多了会变成甲亢。
如果口服左甲状腺素钠片期间,需要患者定期的检查甲功,因为左甲状腺素钠片的主要成分就是甲状腺激素,如果口服过量的话,就会引起甲亢。而甲减的患者治疗的主要方式就是口服左甲状腺素钠片,补充生理剂量的甲状腺素。如果左甲状腺素钠片剂量过大的话,患者有可能会出现心慌、胸闷、怕热、多汗等症状。所以甲减的患者在口服药物期间,一定要定期复查甲状腺的功能。根据甲状腺功能的结果,定期的调整药物的剂量。如果药物过量或者过少的话,都会引起患者临床上出现甲减或者甲亢。
三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
问答
甲状腺结节会引起甲亢或者甲减吗
甲状腺结节一般不会引起甲亢或者甲减。
其中有一种特殊的叫高功能性的甲状腺结节,会导致甲亢的出现,绝大多数的甲状腺结节,如果没有压迫症状,没有影响到甲状腺功能的话,最主要的是鉴别它的良恶性。通过甲状腺彩超或者必要的时候进行摄碘率或者是甲状腺穿刺活检,能够初步判断甲状腺结节的良恶性。如果是良性的话,一般需要定期的复查即可;如果是恶性的话,就需要进行手术的治疗,并且术后要监测甲状腺的功能,补充优甲乐的剂量,来抑制促甲状腺素的释放,避免甲状腺恶性结节的复发,所以对于甲状腺结节最主要的是鉴别良恶性,它本身一般不会引起甲亢或者加减。

三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
问答
甲亢变甲减是什么原因引起的
甲亢转甲减的原因主要是由于:首先第一是由于药物剂量偏多,在治疗甲亢的过程中,如果服用抗甲状腺药物剂量偏多的过程中可能会出现甲减的可能性,所以在服用药物期间应该每月进行甲状腺功能的检查进行药物剂量的调整,及时预防甲状腺功能减退的情况出现,另外甲亢的病因如果是由于桥苯甲状腺炎所导致的,一般为一过性的甲亢,在治疗后很快会容易出现甲状腺功能减退,是由于桥本甲状腺炎大多为一过性的甲亢,一般自身也会转变为甲减的可能性,另外如果是亚急性甲状腺炎,它所表现的甲亢也是一过性的甲亢,一般这样的甲亢不需要太早的用抗甲状腺药物治疗,自身也会转变为甲减,甲亢的病因不同,可能有些甲亢自身也会导致甲减,另外服用抗甲状腺药物剂量偏多也会导致甲减。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
问答
甲亢或者甲减会引起盗汗吗
在通常情况下,甲亢的患者或者甲减的患者会引起盗汗。
盗汗是指夜间出现周身疲劳,周身出汗,周身大量的汗液分泌增多等一系列因素相关,因此,甲亢或者甲减的人群引发盗汗,要考虑到植物神经功能紊乱,甲状腺功能失调是一种常见的内分泌代谢类的疾病,在这种内分泌代谢类疾病的情况下,会直接导致神经受损,神经功能失调,严重的神经功能失调的时候就会有植物神经功能紊乱,引起盗汗,所以这一部分人群会有潮热出汗,另外,长时间的甲状腺功能失调也有可能造成继发性的。肾功能受损,肾气虚,肾血虚肺脏功能失调,这时也会出现甲亢而导致盗汗,神经功能失调。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
问答