糖尿病肌酐低的原因和危害性
2022-08-16 151人阅读
问题描述:糖尿病肌酐低的原因和危害性
三甲
杨建梅
内科
主任医师
北京大学第一医院
医生回答(1)
糖尿病患者血肌酐偏低,没有任何的临床意义,也没有危害性。提示患者的肾功能是完全正常的,所以没有原因可以解释。
对于糖尿病患者长期的慢性病当中有糖尿病肾病的出现,糖尿病肾病的早期是微量白蛋白尿的出现,所以在尿的检查当中出现尿微量白蛋白和尿肌酐的比值是升高的。随着肾病进展,可以出现尿蛋白阳性 ,也就是在尿常规里可以发现尿蛋白有一个加号,两个加号定性的阳性,进一步做24小时尿蛋白定量的话可以超出正常参考范围上限,比如24小时大于150毫克的尿蛋白的出现。
如果血糖控制不佳,肾病进一步再发展,就可以出现血肌酐的升高,肌酐水平由正常上限轻度升高逐渐发展到中等程度升高甚至更明显的增高。根据其年龄和体重计算肾小球的滤过率,肾功能不全分五期,到了肾功能五期的时候就是肾病的终末期,这个时候就往往需要透析了。
所以对于糖尿病患者来讲,血肌酐偏低是没有意义的,对身体是没有危害的。