肠梗阻高位低位怎样区分

肠梗阻根据梗阻位置的不同，可分高位梗阻和低位梗阻，高位梗阻是指梗阻的位置在空肠，低位梗阻是指梗阻的位置在回肠和结肠。 高位梗阻由于梗阻位置高，临床表现特点为恶心、呕吐比较明显，腹胀不明显，低位梗阻则临床表现为腹胀明显，但呕吐症状较轻，或是不明显。肠梗阻是肠内容物在肠道内通过受阻的一种疾病，临床表现为腹痛、腹胀，伴有恶心、呕吐，停止排气排便。一旦出现上述症状，则提示有肠梗阻的病情发生，应及时去医院检查确诊。确诊后根据具体的梗阻类型选择是否行保守治疗或是手术治疗。

低位肠梗阻和高位肠梗阻区别可以从以下几个方面进行：第一，位置不同，高位肠梗阻位置比较高，离上消化道比较近，低位肠梗阻位置比较低，主要发生在下呼吸道，它们的症状也不同，高位肠梗阻以上腹部胀痛为主，严重的可能会出现恶心、呕吐，低位肠梗阻以下腹部腹胀为主，很少发生恶心、呕吐的症状，它们的治疗方式基本是相同的，但是如果发生比较严重的梗阻，保守治疗不好转，需要进行手术治疗，根据高位和低位的不同，具体的手术部位也是不一样的。

肛瘘低位和高位的区分就在于，所谓肛瘘的内口以及瘘管是不是位于肛门腹腔管以上。如果在上面就是高位的。如果在下面就是低位的。当然最近还有很多其他的分法。当然最主要的就是位置的高低决定了肛瘘的高低。除此之外还要看肛瘘是单发的还是多发的，是单纯性的还是复杂性的。从而决定后续的治疗方案。一般都是通过肛门指诊和直肠镜检查。必要时结合这个肛门周围彩超检查就可以确定这种病情了。必要的时候，结合所谓的核磁共振来分辨这个复杂性高位的肛瘘，决定后续是否行肛瘘切除手术。或者所谓的挂线疗法等等。平时的话还是要注意肛门清洁卫生。

低位小肠梗阻和高位小肠梗阻的区别大致有三点： 第一点、发生的部位不同，高位的小肠梗阻主要是发生在12指肠或者是空肠的附近。而低位的肠梗阻主要是发生在回肠和末端结肠的附近。第二点、症状不同，由于高位的肠梗阻更接近于胃部，所以更容易引发呕吐，而且呕吐比较频繁。呕吐多是胃内容物，还会引起水电解质的紊乱和失衡。高位肠梗阻可以由于呕吐导致压力减少，所以腹胀并不会特别明显。对于低位的肠梗阻，由于所处位置比较低，所以发生呕吐的时间所需时间比较长，呕吐物多带有粪臭味，而且患者还会出现阵发性的腹部绞痛，腹胀发生的也比较晚。低位肠梗阻的患者还可以表现为腹部的隆起、腾隆，可以看到类似胃肠蠕动的波纹。第三点，X光拍片结果不同，在X光片中，低位肠梗阻类似阶梯状排列，而肠梗阻发生的时候，对于高位肠梗阻来说，表现为局部的液气平。

低位小肠梗阻和高位小肠梗阻的区别大致有三点： 第一点、发生的部位不同，高位的小肠梗阻主要是发生在12指肠或者是空肠的附近。而低位的肠梗阻主要是发生在回肠和末端结肠的附近。第二点、症状不同，由于高位的肠梗阻更接近于胃部，所以更容易引发呕吐，而且呕吐比较频繁。呕吐多是胃内容物，还会引起水电解质的紊乱和失衡。高位肠梗阻可以由于呕吐导致压力减少，所以腹胀并不会特别明显。对于低位的肠梗阻，由于所处位置比较低，所以发生呕吐的时间所需时间比较长，呕吐物多带有粪臭味，而且患者还会出现阵发性的腹部绞痛，腹胀发生的也比较晚。低位肠梗阻的患者还可以表现为腹部的隆起、腾隆，可以看到类似胃肠蠕动的波纹。第三点，X光拍片结果不同，在X光片中，低位肠梗阻类似阶梯状排列，而肠梗阻发生的时候，对于高位肠梗阻来说，表现为局部的液气平。

低位肛瘘和高位肛瘘相比肯定是高位肛瘘更加严重，尤其是高位复杂性肛瘘，是肛瘘里面比较严重的一种情况，主要是由于其位置比较高与括约肌的关系更加复杂，有时还同时伴有几条瘘管。而且内口和外口的数量也是不固定的，手术起来更加麻烦，而且术后复发率更高。 针对高位肛瘘，我们术前一定要明确瘘管的走形以及内口和外口的位置。一般通过肛门腔内B超或者盆底的磁共振检查。明确后才能在手术中有良好的指导意义。

肠瘘是指肠壁穿孔，消化液漏到腹腔内或者腹腔外，形成肠瘘。高位肠瘘通常是指上消化道的肠瘘，比如近端空肠或者十二指肠的瘘，叫高位肠瘘。低位肠瘘是指直肠或者乙状结肠部位的肠瘘。 一般高位肠瘘对消化道功能影响很大，危险性也比较强，通常容易引起水电解质平衡、营养障碍。低位肠瘘污染比较重，容易合并有腹腔内感染等情况，高位肠瘘与低位肠瘘都可能造成腹腔内严重感染，严重时，可以威胁患者生命。

怎么判断高位肛瘘和低位肛瘘，高位肛瘘与低位肛瘘的界线是肛管直肠环。 肛管直肠环是由部分肛门内括约肌、直肠纵肌、肛门外括约肌深部。耻骨直肠肌以及部分肛提肌组成的，围绕肛管和直肠末端的组织。那我们临床中把位于肛管直肠环以上的肛瘘称为高位肛瘘。肛管直肠环以下的肛瘘，称为低位肛瘘。临床中判断高位肛瘘还是低位肛瘘，除了常规的肛门指检以外，还需要进一步行直肠腔内超声检查或者是盆腔的磁共振检查。一般来说，低位肛瘘手术直接切开或切除就可以了，不需要挂线治疗。而高位肛瘘因不能一次性切开肛管直肠环，就需要挂线治疗。