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心绞痛一阵一阵的是怎么回事
2022-08-16 37人阅读
问题描述:心绞痛一阵一阵的是怎么回事
三甲
刘琦
内科
主治医师
四川大学华西医院
医生回答(1)
心绞痛一阵一阵的原因,主要与发作时冠状动脉再狭窄的基础上发生痉挛有关系,在痉挛解除后,症状也会消失,所以症状会一阵一阵地发作。
当冠脉发生粥样硬化的情况下,患者由于劳累、紧张、情绪激动等诱因下会导致冠脉痉挛,从而使心肌缺血缺氧,发生心前区绞痛。阵发性发作的心绞痛,继续发展病情会加重,导致心绞痛发作持续时间延长,或发作次数增加,甚至进展为心肌梗死。
所以当有阵发性心绞痛的患者,就应当立即就诊,进一步检查评估病情,了解冠脉狭窄程度,采取相应的措施。
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一阵一阵心绞痛咋回事
一阵阵的心绞痛,临床首先考虑冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血、缺氧的心血管疾病,临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛,不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适。发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
问答
心绞痛一阵一阵的是怎么回事
心绞痛一阵一阵的原因,主要与发作时冠状动脉再狭窄的基础上发生痉挛有关系,在痉挛解除后,症状也会消失,所以症状会一阵一阵地发作。
当冠脉发生粥样硬化的情况下,患者由于劳累、紧张、情绪激动等诱因下会导致冠脉痉挛,从而使心肌缺血缺氧,发生心前区绞痛。阵发性发作的心绞痛,继续发展病情会加重,导致心绞痛发作持续时间延长,或发作次数增加,甚至进展为心肌梗死。
所以当有阵发性心绞痛的患者,就应当立即就诊,进一步检查评估病情,了解冠脉狭窄程度,采取相应的措施。

三甲
卢艳丽
心血管内科
主治医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
问答
心绞痛在家用什么手法减轻
如果发生了心绞痛,确定是冠心病心绞痛的话,使用什么手法都不能减轻的。
因为心绞痛的发生是由于冠状动脉粥样硬化形成斑块,斑块破裂或出血,导致心脏血管狭窄引起的一系列以心肌缺血为表现的临床症状。此时最重要的方法是及时到医院就诊,如果离医院较远,可以含服速效救心丸或硝酸甘油等来缓解心绞痛的症状的发生。但最重要的治疗还是及时的完善相关检查明确心绞痛的诊断,平时规范的服用相关药物,积极的治疗基础疾病。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
问答
心绞痛不能吃什么水果
心绞痛患者对水果是没有严格禁忌的,什么样的水果都可以使用。
但是心绞痛的患者在平时生活当中要注意以下几点,第一,要注意休息,避免劳累,在休息和劳累的时候容易加重心脏的负担,这个时候心脏发动机很容易处于缺血的状态,进而出现心绞痛的症状,第二,保持情绪状态的稳定,避免情绪紧张、焦虑、激动,情绪的大起大落,非常容易诱发心肌缺血,出现胸闷、胸痛等一系列的心绞痛的症状。第三,患者平时要注意低盐、低脂饮食,这些饮食方面的改善的非常有助于延缓病情的进展,因为心绞痛并不是一个孤立的事件,它们受到了血糖、血脂、血压等因素的影响,低盐低脂就可以大大降低血压波动,降低血脂增高的可能性,是非常有利于长期的病情稳定,所以心绞痛的患者对水果方面是没有禁忌的,关键还是要遵照执行上述几点建议。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
问答
典型心绞痛发作的特点
典型心绞痛发作有如下特点:
第一、疼痛,心前区出现憋闷或者压榨性疼痛,有窒息感或者濒死感。
第二、是疼痛的时间,心绞痛疼痛时限一般在3到5分钟,很少持续超过15分钟。
第三、是疼痛的部位,疼痛多半是在心胸前区或者胸骨前后上下,可以放射到左手手臂。
第四、特点是缓解方式,通常通过口服硝酸甘油或者速效救心丸能够在数分钟内缓解,最后是诱发因素,一般是通过剧烈运动或者情绪激动等心肌负荷加大的情况下,会诱发心绞痛。
三甲
徐超
心血管内科
主治医师
咸宁市中医院
问答
如何辨别真正的心绞痛
这涉及到心绞痛的诊断问题,心绞痛的诊断主要有如下几大方面。
第一,特征性的心前区疼痛症状,患者会出现心前区闷痛、压榨感,像是一块大石头压在身上,伴有濒死感,伴有大汗,有些患者可能会向肩膀、后背以及左侧手臂和手指放散,还有向患者脖子放散,甚至可以放散到牙齿,放散到胃肠道,引起胃疼痛。
第二方面心电图改变,患者在心绞痛发作时,多数会出现ST段下移,部分变异性心绞痛,还会出现ST段的抬高。
第三方面,冠脉CT和冠状动脉造影的异常,患者做冠脉CT或者造影时,可以看到明显的血管出现狭窄,如果具备上述三点,一般来说,我们就能诊断为真正的心绞痛。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
问答
心绞痛是哪个部位疼痛
心绞痛一般指的是心前区出现胸闷、胸痛以及压榨感等不适。
它主要的病因就是冠状动脉硬化斑块形成引起冠状动脉狭窄造成的心肌缺血也就是冠心病,需要完善心电图、心脏彩超、心肌酶等检查,如果同时有症状,并且检查有异常就可以诊断为冠心病,需要长期服用阿司匹林以及消心痛他丁等药物进行治疗,而如果症状比较严重,就需要完善冠脉造影等检查,评估冠状动脉狭窄程度,如果说狭窄大于75%,就需要做手术进行治疗,同时还要改善生活方式,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,适当运动锻炼,不要熬夜,也不要抽烟以及喝酒。

三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
问答
心绞痛吃什么药好使呢
心绞痛吃药,它一个是分预防心绞痛的药物,另外一个就是说心绞痛发作以后去缓解心绞痛的药物。预防心绞痛的药物就是吃那些控制冠心病的危险因素的一些药物,比如说这个降血压的药物,降血糖的药,降血脂的药物。如果说病人有体重比较高,要降体重,要多活动,如果吸烟你要求要戒烟。这些因素都控制好以后会预防心绞痛的发生,就从根本上治疗和预防冠心病的发展。那如果已经发生了心绞痛,这时候就要吃一些缓解心绞痛的药物。最常用的最安全的就是硝酸甘油在发作的时候在舌下横幅一片在摄像,因为它很快就会吸收,吸收的快,另外发挥作用也快,在一分钟左右就会发挥作用。但是持续的时间段,比如说缓解心绞痛以后,它可能持续到起码你十五到二十分钟之内的不会再发生,但是药效过去以后有些心绞痛还会复发,就可以再次回复再次还都可以一天多吃都可以。还有一个就是硝酸甘油消心痛就心痛它就是起效慢,但是它持续时间会长一些。他会。维持两到三个小时左右。这个也是常用的一个药,另外就是单硝酸异山梨醇酯,它也是硝酸酯类药物,它的特点就是他没有硝酸甘油和消心痛这种副作用比较小,就是头胀、头晕等等,而且长效的硝酸酯类,常长效的单硝酸伊莎林春子可维持这个二十四个小时,比如说二十个小时左右,还需要用一些阿司匹林,这样会避免他这个心绞痛的发展成这个心肌梗塞,比如说斑块破裂、血栓形成,用血抗血小板药。还有一个重要的药物就是贝塔受体阻断剂,通过口服贝塔洛克或者比索洛尔都可以。也可以减轻这个心肌耗氧减减小心肌收缩力,通过减慢心率和会缓解心绞痛。也可以服一些第二流所或者是这个钙拮抗剂,它有一定扩冠作用。减少心肌耗氧的作用。
三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
问答