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哪些产妇更易发生产后出血

2021-01-24 13人阅读
问题描述:哪些产妇更易发生产后出血
头像 范勤颖 妇科 副主任医师 辛集市中医院
医生回答(1)
产后出血容易发生在有产科合并症的孕产妇比如胎盘早剥,前置胎盘,胎盘面积过大或者有副胎盘,另外巨大儿,羊水多或者多胎妊娠,也会引起产后大出血。除了这些因素还有产妇过度疲劳,精神紧张,产程过长,尤其是第二产程引起的子宫收缩差。当然还有一些胎盘植入,胎盘粘连,胎盘残留也会导致产出血的。
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如何预防产后出血的发生
以下措施可以预防产后出血的发生:①对于宫缩乏力引起的产后出血,注意加强宫缩,应用缩宫素,卡前列素等。②及时发现胎盘,胎膜残留并清除残留。③有软产道裂伤的孕妇,及时进行修补。④有凝血功能障碍的产妇,及时补充凝血因子。
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三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
问答
产后出血常发生在什么时候
产后出血是最常见也是最严重的女性产后并发症,最常发生在产后24小时内。阴道分娩产后出血大于500毫升,剖宫产分娩产后出血大于1000毫升就称为产后出血。产后出血的病因是多方面的,包括子宫收缩乏力,胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。根据病因的不同采取对症治疗的方案。对于难治性的产后出血,通常需要外科手术治疗,介入治疗、严重的需要切除子宫治疗,一旦发生产后出血必须要争分夺秒的救治。
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
问答
晚期产后出血发生的时间
晚期产后出血指分娩24小时内,在产褥期内发生的子宫大量出血,多以产后一到两周常见,也有推迟到产后两个月发病者。阴道出血多为少量或中等量,持续或间断,也可表现为大量出血,同时有血块排出。其病因与临床表现包括:一、胎盘胎膜的残留,是阴道分娩后晚期产后出血最常见的原因,多发生在产后十日左右;二、蜕膜残留;三、子宫胎盘附着面复旧不全,多发生在产后两周左右;四、感染;五、剖宫产术后子宫切口愈合不良者。
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三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
问答
产后出血发生的几率高吗
产科出血是孕产妇死亡的直接产科原因,包括宫外孕,前置胎盘,胎盘早剥,子宫破裂,产后宫缩乏力,软产道裂伤,晚期产后出血,其他产科出血等。产科出血死亡是我国孕产妇死亡的第一位原因。产后出血是产科出血疾病中发病率最高的疾病。指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,发病率占分娩总数2-3%。
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三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
问答
晚期产后出血发生的时间
晚期产后出血指分娩24小时内,在产褥期内发生的子宫大量出血,多以产后一到两周常见,也有推迟到产后两个月发病者。阴道出血多为少量或中等量,持续或间断,也可表现为大量出血,同时有血块排出。其病因与临床表现包括:一、胎盘胎膜的残留,是阴道分娩后晚期产后出血最常见的原因,多发生在产后十日左右;二、蜕膜残留;三、子宫胎盘附着面复旧不全,多发生在产后两周左右;四、感染;五、剖宫产术后子宫切口愈合不良者。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
高龄产妇更容易出现产后出血吗
产后出血是分娩期一个严重并发症,如果不及时处理,会危及产妇生命,那么,高龄产妇更容易出现产后出血吗?我们知道,引起产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。高龄它不是一个独立的因素,如果高龄产妇分娩后子宫收缩佳、胎盘娩出完整,软产道损伤轻微或者没有损伤、也没有影响凝血功能的血液疾病,高龄产妇与低龄产妇在发生产后出血方面没有明显区别的。但高龄产妇容易合并一些妊娠期合并症比如妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病等,妊娠期糖尿病容易引起巨大儿,使子宫增大明显,肌纤维过度扩张,从而影响子宫收缩力,容易发生宫缩乏力,而巨大儿容易发生肩难产,增加软产道裂伤几率,妊娠高血压疾病容易胎盘早剥、子宫收缩乏力,严重妊娠高血压疾病还会影响凝血功能,发生弥散性血管内凝血,这些都会发生产后出血。高龄产后的身体的机能也会相对的差一点,如果在分娩的过程当中,发生难产、产程延长,也会增加产后出血的机会。所以,如果高龄的产妇有妊娠期合并症或者自身体质差,会比较年轻孕妇的产后出血发生几率高些。所以,高龄准备怀孕的女性,要做下全面的孕前检查,看看自己身体是否可以怀孕,在备孕。怀孕后要定期孕检,以便早期发现异常,早处理。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
问答
产后出血对产妇有哪些影响
产后24小时内出血,超过500ml即为产后出血。对于产妇来说失血量多有可能导致产妇贫血,不利于产后切口的恢复和哺乳。如果是大量的产后出血,有可能造成产妇垂体的损伤,可以导致席汉氏综合症,这种疾病有可能造成产妇产后脱发,卵巢过早的功能衰退。
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三甲
邹娜
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
问答
产后出血对产妇的危害
产后出血对产妇的危害主要是根据出血的多少.,出血的速度及产前血红蛋白的浓度等等而确定的,一般情况下少量的缓慢的出血对孕产妇危险性不大,但是如果出血多,出血急,孕产血红蛋白较低等等对孕产妇影响较大,可能会出现失血性休克,稀罕综合征等等。
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三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
问答
孕期贫血更容易发生产后出血吗
孕期女性由于胎儿发育,营养的需要增大会出现贫血的症状,在孕期可积极的增加补血的食物,并且针对贫血的严重程度积极的服用药物,保证自身的健康和胎儿的发育。绝大多数女性在分娩之后贫血的症状随着身体的恢复会逐渐的缓解趋于正常。孕期贫血更容易发生产后出血吗:第一,怀孕期间女性出现贫血的症状,一定要坚持早诊断,早治疗,早调理的原则。尤其是对于中度和重度贫血的孕妇,可在医生的指导下服用药物补血,保证胎儿的发育以及孕妇的健康贫血的女性,孕妇大多会出现乏力,头晕,睡眠不好,脸色苍白等症状。第二,孕期贫血的女性在整个孕期积极的进行调理,在分娩时贫血症状仍然没有得到及时的纠正改善,则更容易造成产后出血的症状。所以贫血的孕妇在选择分娩方式和分娩的时期,要遵从医生的指导意见,定期做好各项产前的检查保证身体的健康,以预防产后出血的情况。第三,与其贫血的女性要积极的进行调理和改善,首先在饮食当中多吃一些动物的肝脏,黑木耳,黑芝麻,以及富含维生素c和叶酸的水果蔬菜,并可以在医生的指导下服用铁剂保持日常生活起居饮食的规律。按时做好各项产前的检查避免心情紧张或者胎盘异常以及工作乏力等,而造成子宫收缩不好诱发产后出血的情况。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
问答
高龄产妇如何预防难产的发生
难产风险是每一位孕妇都会面临的。难产的发生跟孕妇的身高,骨盆以及胎儿的大小以及分娩中的宫缩都有关系。跟孕妇本身的年龄也有一定的关系。年龄越高,骨盆的弹性就越差。发生高龄难产的风险也越高。那么高龄产妇如何预防难产的发生呢?第1个方面。首先要控制好胎儿的体重。一般比较合适的体重是在6斤左右。如果体重超过7斤甚至8斤的孕产妇。那么在分娩的过程中,有可能会更加肩难产或者头盆不称的风险。因此在怀孕前要适当控制好自身的体重。在怀孕后要注意营养均衡,同时要注意体重的控制。避免宝宝体重过快的增长。对于预防难产的发生是有一定的帮助。第2个方面。怀孕期间要适当的运动。如果在怀孕期间长期的坐立。没有适当的活动。那么有可能会影响到宝宝的入盆。在怀孕的晚期。有可能会出现臀位或者头盆不称或者入盆困难等等。会增加高龄孕产妇分娩的时候难产的发生风险。因此怀孕期间,特别是怀孕的中后期。在饭后可以适当的散散步,每天活动半小时以上。做一些没有那么剧烈的家务以及活动。对于宝宝入盆,降低难产的风险是有帮助的。除此之外,平时有盆腔炎的高龄孕产妇。应及时到医院进行相应的检查和治疗。盆腔炎会引起骨盆的粘连,会影响到骨盆的弹性。会增加怀孕期间高龄孕产妇难产的风险。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
问答
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范勤颖
妇科
副主任医师
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