肝细胞性黄疸怎么治疗

肝细胞性黄疸，它主要是要针对引发肝细胞功能受损的原因来给予治疗，总体的原则，可以给孩子进行蓝光照射，但前提是以非结合胆红素升高为主的黄疸才可以进行蓝光照射，也可以给予碳酸氢钠碱化血液，促进胆红素的排泄，还可以给予白蛋白减轻核黄疸的发生，同时需要给予保肝的药物营养治疗，针对引发肝细胞受损的病原菌治疗，是病毒感染引起的，则给予抗病毒治疗，如果是因为细菌感染引起的的给予抗生素抗感染治疗，如果是因为药物引发的需要停用此类药物并给予保肝的药物治疗。

   黄疸是由于血中胆红素升高所致的一种临床表现，胆红素在体内的存在形式有游离胆红素和结合胆红素，游离胆红素被肝脏摄取结合后，成为结合胆红素，之后再由各级胆管进行排泄，在这个过程中，任何一个环节出现问题，都可能引起血中胆红素升高，从而造成黄疸。      肝细胞黄疸主要是由于各种肝病，比如病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化、肝癌以及其他全身性疾病造成的肝损害，造成的肝细胞广泛受损而引起的黄疸，由于肝脏的病变，肝细胞对胆红素的摄取、代谢和排泄功能发生障碍，以致于血中的游离胆红素过多，同时肝细胞的受损，使得结合胆红素不能正常的排入微胆管而反流入血。这就好比用一个破碗去接水，不仅接水能力有限，而且已经接到碗里的水还漏的到处都是。肝细胞性黄疸的发病也类似，受损的肝脏对血中的游离胆红素的代谢能力有限，而且已经进入肝脏成为结合胆红素的，也会漏到血中。        肝细胞性黄疸主要以结合胆红素增高为主，这可能与下列原因有关：①肝细胞排泄障碍，在肝内蓄积的结合胆红素排放入血②肝细胞坏死，使得毛细胆管破裂，胆红素反流入血③毛细胆管的通透性增加以及胆管的炎症肿胀，使得胆汁溢出以及排泄障碍。           在实验室检查方面，肝细胞黄疸会表现出血清总胆红素的升高，其中以结合胆红素升高为主，尿中胆红素阳性，并且会有肝脏原发疾病的相关表现，比如肝酶升高、肝炎病毒标记物阳性以及影像学检查的异常。

       患者朋友们大家好，我是温暖医生。很高兴和家人见面了。我们今天一起学习的科普知识是肝细胞性黄疸的病因与特点。临床上肝细胞性黄疸是比较常见的一种黄疸的类型，具体来说，主要是由于肝细胞的坏死而造成的进行性加重的黄疸。肝细胞性黄疸往往会合并肝功能功能的严重损伤，甚至出现肝功能衰竭的表现。       一般来说，肝细胞性黄疸的常见原因及特点主要有以下几点:       1.药物性肝损伤。患者长期大剂量服用某种药物，造成了肝脏负担过重，引起肝细胞坏死的表现。肝细胞大量坏死后患者查血指标可表现为胆红素指标明显升高，而肝功能转氨酶的指标正常或轻度升高，这提示患者可能出现肝衰竭的症状。患者会有皮肤，巩膜的明显黄染，小便颜色呈浓茶样改变。       2.肝硬化失代偿。无论各种原因造成的肝硬化失代偿，患者均会有不同程度的肝细胞损伤。这会引起患者黄疸指标进行性升高，出现肝细胞性黄疸的表现。肝硬化失代偿患者常常合并大量腹腔积液，依据门静脉高压等严重并发症。其预后往往较差。       3.胆汁淤积性肝损伤，这常常是自身免疫性疾病造成的肝细胞损伤，也会出现进行性加重的黄疸，病情严重者后期常常发展为胆汁淤积性肝硬化。肝移植手术是目前唯一有希望彻底根治该疾病的方式之一。       以上就是今天的内容，欢迎大家留言交流。

首先，临床表现有： 第一，患者可出现全身皮肤粘膜、巩膜的黄染，进而出现皮肤的瘙痒、乏力、肝区疼痛。 第二，部分患者还可出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾的肿大、腹水等表现。 第三，还可出现一系列的消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲下降、腹胀、腹泻等，导致肝细胞性黄疸，主要的病因是病毒性肝炎、包括乙肝、丙肝。 治疗上主要是应用保肝、退黄等药物进行治疗，如果是由于乙肝所导致，还需要积极的抗乙肝病毒治疗。

肝细胞性黄疸是指孩子因为各种原因引起的肝功能损伤。多和感染有关系、以巨细胞病毒感染最常见。会有皮肤黏膜黄染、转氨酶升高，梗阻性黄疸是指胆道闭锁引起的血清胆红素升高，以直接胆红素为主。会有大便逐渐变浅，肝脏肿大。

首先，临床表现有： 第一，患者可出现全身皮肤粘膜、巩膜的黄染，进而出现皮肤的瘙痒、乏力、肝区疼痛。 第二，部分患者还可出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾的肿大、腹水等表现。 第三，还可出现一系列的消化道症状，比如恶心、呕吐、食欲下降、腹胀、腹泻等，导致肝细胞性黄疸，主要的病因是病毒性肝炎、包括乙肝、丙肝。 治疗上主要是应用保肝、退黄等药物进行治疗，如果是由于乙肝所导致，还需要积极的抗乙肝病毒治疗。

阻塞性黄疸是指肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可导致高结合胆红素血症。如同时有肝细胞功能受损，也可伴有未结合胆红素增高。 常见的疾病如新生儿肝炎，多由病毒引起的宫内感染所致，如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等。 先天性代谢性疾病，如α1-抗胰蛋白酶缺乏症，肠道外营养所致的胆汁淤积，先天性非溶血性结合胆红素增高症等，此疾病较为少见。还有就是胆道闭锁，是由于先天性胆道闭锁或先天性胆总管囊肿，使肝内或肝外胆管阻塞，使结合胆红素排泄障碍。这是新生儿期阻塞性黄疸常见的原因。

很多原因都会引起肝炎，要是因此去做检查的话，会发现转氨酶的升高，也有的时候，会发现胆红素水平的升高，如果只是肝脏的炎症，大多数情况下，会发现总胆红素以及直接胆红素升高为主，如果胆红素水平升高到正常值两倍以上，多数会有一些症状，那么肝脏炎症引起的黄疸都会有哪些症状呢？如果引起了肝细胞的炎症，出现了肝细胞的坏死，那么肝细胞处理机体血液中的非结核性胆红素的功能就受到影响，又因为部分坏死肝细胞阻碍了结合性胆红素的排泄，使之入血，那么机体血液中的胆红素就随之升高，容易出现黄疸的症状，这是发病的机理。如果血液中的胆红素升高，最常见症状就是皮肤、巩膜的黄染，也会出现皮肤瘙痒，机体排泄物大便尿液也会因含有胆红素而变黄。有的时候，尿便的颜色变深，可以出现浓茶样的小便，陶土色样的大便。另外，因为原发病大多是病毒感染引起的，容易出现腹胀腹痛，食欲欠佳，恶心呕吐，腹泻便秘这些消化道的症状。如果胆红素在血液中时间很久，会出现胆红素血症，比如心动徐缓，脂肪泄、精神萎靡、夜盲症、头痛等症状。肝脏炎症引起的黄疸，肝脏也会出现病变，这时，会出现肝脾的肿大，也有可能因为胆道的堵塞，肝脏炎症出现右上腹肝区的钝痛或者胀痛。肝炎性的黄疸能够出现全身皮肤黄染，也会出现胆盐代谢障碍引起的胆红素血症。

黄疸为新生儿很常见的一个症状。导致新生儿黄疸的原因很多，常见的原因有红细胞的寿命比成人短，红细胞数量多。肝脏功能不成熟。开奶时间晚，胎便排出延迟。先天性甲状腺功能减退症等等。还有一类原因是新生儿感染，如巨细胞病毒感染，乙型肝炎病毒感染，细菌感染导致的新生儿败血症等等 。有时候黄疸是新生儿败血症的唯一表现。需要给予控制感染和照蓝光等治疗。一般需要治疗十四天左右可以治愈。

婴儿肝炎性黄疸，顾名思义是因为肝炎引起的黄疸，首先要给宝宝对症治疗肝炎的症状，肝炎治疗痊愈以后黄疸就会逐渐消退的，一般引起黄疸的肝炎是甲肝，所以就要积极的治疗甲肝的症状，甲肝治疗痊愈以后，黄疸就会慢慢消退的。