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下肢动脉硬化闭塞症吃什么药

2022-08-16 25人阅读
问题描述:下肢动脉硬化闭塞症吃什么药
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三甲
黄智伟 内科 主治医师 中国医学科学院阜外医院
医生回答(1)
下肢动脉硬化闭塞症,常用的药物有: 一、抗血小板药物。阿司匹林和氯吡格雷,常作为首选治疗药物。抗血小板药物能有效预防急性血栓形成,并提高术后动脉血管或移植血管的早期通畅率。 二、他汀类药物。可以使用他汀类药物进行降脂治疗。他汀类药物主要是适用于血中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇增高为主的患者,常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。 三、降压药,常用的降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂五大类。通过控制高血压,可以显著降低动脉斑块形成的风险,使用时从小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用以及个体化用药。 四、西洛他唑。是治疗下肢动脉硬化闭塞症的推荐药物,可通过抑制血小板及血管平滑肌内磷酸二酯酶活性,发挥抗血小板作用及血管扩张作用。 五、己酮可可碱,可增强红细胞变形能力,降低血浆纤维蛋白原的含量及抑制血小板聚集,从而降低血液粘度。 六、沙格雷酯。可选择性拮抗五羟色胺,从而抑制血小板聚集及血管收缩情况。此外还可以应用前列腺素,可以保护血管内皮细胞,扩张血管,抑制血小板聚集,从而抑制斑块形成。
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下肢动脉硬化闭塞症吃什么药
下肢动脉硬化闭塞症,常用的药物有: 一、抗血小板药物。阿司匹林和氯吡格雷,常作为首选治疗药物。抗血小板药物能有效预防急性血栓形成,并提高术后动脉血管或移植血管的早期通畅率。 二、他汀类药物。可以使用他汀类药物进行降脂治疗。他汀类药物主要是适用于血中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇增高为主的患者,常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。 三、降压药,常用的降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂五大类。通过控制高血压,可以显著降低动脉斑块形成的风险,使用时从小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用以及个体化用药。 四、西洛他唑。是治疗下肢动脉硬化闭塞症的推荐药物,可通过抑制血小板及血管平滑肌内磷酸二酯酶活性,发挥抗血小板作用及血管扩张作用。 五、己酮可可碱,可增强红细胞变形能力,降低血浆纤维蛋白原的含量及抑制血小板聚集,从而降低血液粘度。 六、沙格雷酯。可选择性拮抗五羟色胺,从而抑制血小板聚集及血管收缩情况。此外还可以应用前列腺素,可以保护血管内皮细胞,扩张血管,抑制血小板聚集,从而抑制斑块形成。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
什么是下肢动脉硬化闭塞症
     下肢动脉硬化闭塞症是一种全身性的疾病,一般发生在患者的大中动脉,病变可涉及到腹主动脉远端及双下肢的主干动脉,可引起下肢的慢性缺血。一般男性多见,年龄多在50岁以上,发病率有逐年增高的趋势。大多数患者多合并高血压,糖尿病,高脂血症等基础疾病,往往同时伴有其他部位的动脉硬化性病变。      目前此病的病因尚不完全清楚,一般来说,高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,肥胖等是本病的主要危险因素。主要病理表现为动脉的内膜出现粥样斑块,周围结缔组织纤维化,钙化,变性,动脉管腔内可有继发血栓形成,最终导致动脉管腔的狭窄,甚至闭塞。根据病变的范围可分为主髂动脉型,主髂股动脉型,以及累及主髂动脉及其远端动脉的多节段型,部分病例可伴有腹主动脉瘤。       下肢动脉硬化的症状的轻重和疾病的进展,管腔的狭窄闭塞程度和侧支循环建立的程度相关。早期患肢可出现冷感,苍白,皮温皮色改变,进而可出现间歇性跛行。病变局限在主髂动脉者,疼痛在臀部,髋部或股部,可有性功能障碍。累及股腘动脉时,疼痛主要在小腿肌群。后期,患肢皮温明显降低,色泽苍白或发绀,出现静息痛,肢体远端缺血性坏疽或溃疡。       下周动脉硬化闭塞症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的目的主要是为了降低血脂,稳定动脉斑块,改善高凝状态,扩张血管与促进侧枝循环。手术治疗包括传统开刀手术和腔内血管成形术,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗手段。
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三甲
沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院
问答
下肢动脉硬化闭塞症的病因是什么
下肢动脉硬化闭塞症的病因主要是某些血管区域血流的应力、张力和压力的变化,是本病发病的基础,在血管分支或者分叉的对角处所产生的湍流和涡流的持续性压力,可以导致血管内膜细胞损伤和增殖,所以闭塞性动脉硬化的病变常出现于腹主动脉分叉处,立位时下肢血压较高是下肢闭塞性动脉硬化多于上肢的主要原因之一,闭塞性动脉硬化是指动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。
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三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
问答
下肢动脉硬化闭塞症怎么办
下肢动脉硬化闭塞症,主要是由于动脉硬化导致,会导致下肢出现缺血症状,临床上可以选择的药物有受限阿司匹林可以降低血小板聚集,防止血栓形成,他汀类的药物可以调节血脂,稳定斑块。同时可以口服贝前列素钠来扩张血管,改善动脉的供血。 闭塞严重可以采取手术治疗,主要有介入治疗,在血管内植入动脉支架,使血管狭窄处撑开,使血流更加充分。部分小血管严重闭塞的,可以采取开刀手术的方法进行人工血管旁路移植手术。
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三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
问答
下肢动脉硬化闭塞症护理
首先要尽量减少患者出现感染。 一旦患者下肢动脉闭塞,就会导致患者由于动脉缺血闭塞而引起的下肢坏死,下肢坏死就会导致患者出现局部的坏死而引起感染,一旦出现感染,患者很可能会出现感染性休克,引起患者出现进一步的危险。所以这种时候,我们最主要的要给患者应用抗生素或者局部给患者进行消毒处理,尽量减少患者下肢坏死部位的感染。另外,要尽量给患者进行下肢的梳理和下肢的按摩,减少患者下肢的进一步出现的闭塞,一旦患者动脉硬化,出现闭塞,很多时候提示患者下肢会出现多个位置的动脉硬化,我们尽可能适当的给患者下肢进行按摩,可以减少患者由于其他位置的闭塞而引起的进一步坏死。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
问答
下肢动脉硬化闭塞症看什么科
当发生下肢动脉硬化闭塞症时应该就诊于血管外科。 下肢动脉闭塞症的治疗,首先要完善血糖、血压、血小板药物的治疗,调整生活习惯,戒烟限酒。手术治疗包括传统的血管搭桥术和介入治疗术,一般优选介入治疗术。诊断下肢动脉硬化症后需及时治疗。如果病情严重可能会危及到病人的生命,导致肢体的坏死,影响心脏功能,甚至猝死。下肢动脉硬化闭塞症可以通过下肢血管超声和下肢动脉CTA进行明确诊断,诊断下肢的斑块以及血管的狭窄程度。
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三甲
王娟
放射科
主治医师
滕州市中心人民医院
问答
下肢动脉硬化闭塞症的病因是什么
下肢动脉硬化闭塞症的病因主要是某些血管区域血流的应力、张力和压力的变化,是本病发病的基础,在血管分支或者分叉的对角处所产生的湍流和涡流的持续性压力,可以导致血管内膜细胞损伤和增殖,所以闭塞性动脉硬化的病变常出现于腹主动脉分叉处,立位时下肢血压较高是下肢闭塞性动脉硬化多于上肢的主要原因之一,闭塞性动脉硬化是指动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
下肢动脉硬化闭塞症怎么办
下肢动脉硬化闭塞症,主要是由于动脉硬化导致,会导致下肢出现缺血症状,临床上可以选择的药物有受限阿司匹林可以降低血小板聚集,防止血栓形成,他汀类的药物可以调节血脂,稳定斑块。同时可以口服贝前列素钠来扩张血管,改善动脉的供血。 闭塞严重可以采取手术治疗,主要有介入治疗,在血管内植入动脉支架,使血管狭窄处撑开,使血流更加充分。部分小血管严重闭塞的,可以采取开刀手术的方法进行人工血管旁路移植手术。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
下肢动脉硬化闭塞症看什么科
当发生下肢动脉硬化闭塞症时应该就诊于血管外科。 下肢动脉闭塞症的治疗,首先要完善血糖、血压、血小板药物的治疗,调整生活习惯,戒烟限酒。手术治疗包括传统的血管搭桥术和介入治疗术,一般优选介入治疗术。诊断下肢动脉硬化症后需及时治疗。如果病情严重可能会危及到病人的生命,导致肢体的坏死,影响心脏功能,甚至猝死。下肢动脉硬化闭塞症可以通过下肢血管超声和下肢动脉CTA进行明确诊断,诊断下肢的斑块以及血管的狭窄程度。
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三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
下肢动脉硬化闭塞症鉴别诊断
鉴别诊断需要考虑动脉炎,下肢动脉粥硬化的首发症状,患者是会出现疼痛的症状,这是由于下肢的血管发生了动脉粥样硬化斑块的产生堵塞的管腔,导致没有血液供应,那么患者在血管周边的组织可能会发生坏死,会出现非常明显的疼痛症状,而且不仅有疼痛的症状,皮肤也会明显下降,用手摸上去以后冰凉,那么对于下肢出现疼痛的症状,另外一个疾病非常类似就是动脉炎,动脉炎并不是斑块产生堵塞的管腔,恰恰是由于血管发生炎症,血管炎症的产生,就会引起非常明显的红肿热痛,最为典型的症状,这个时候,可以通过下肢的动脉CTA,包括下肢的动脉超声检查进行鉴别诊断,上述两个检查是临床上鉴别,上述两个疾病最为常用的手段,准确性非常的高,做完这两个检查就可以一目了然,到底是哪个疾病所导致的。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
问答
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黄智伟
内科
主治医师
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