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儿童单纯性肾病的特点

2022-08-16 1人阅读
问题描述:儿童单纯性肾病的特点
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三甲
张继要 儿科 主治医师 郑州大学第一附属医院
医生回答(1)
儿童肾病,一个最主要的特点是低蛋白血症。孩子大量的蛋白从尿液当中丢失,从肾小球滤过的蛋白被肾小管吸收分解,也是造成孩子低蛋白血症的主要的原因。 孩子也具有高脂血症,患儿血清总胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三酯和极低密度脂蛋白都是增高的。主要是因为低蛋白血症促进了肝脏合成脂蛋白增加而导致了高脂血症。孩子还具有水肿,主要是因为低蛋白血症,降低了血浆的胶体渗透压而引起的。还具有高凝状态。
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儿童单纯性肾病的护理措施
一个孩子要注意休息,避免劳累。除水肿显著,或者是并发感染或者是有严重的高血压以外,一般不需要绝对的卧床休息,孩子的病情缓解后可以逐渐的增加活动量。 再一个饮食需要控制,有显著水肿,或者是严重高血压的时候,应该短期内限制孩子水和钠的摄入。孩子病情缓解之后,则不必继续限盐,在活动期盐一般是每天1到2克。孩子要以高生物价的动物蛋白为宜。要预防孩子感染,要适当的给孩子利尿。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
问答
儿童单纯性肾病的护理措施
一个孩子要注意休息,避免劳累。除水肿显著,或者是并发感染或者是有严重的高血压以外,一般不需要绝对的卧床休息,孩子的病情缓解后可以逐渐的增加活动量。 再一个饮食需要控制,有显著水肿,或者是严重高血压的时候,应该短期内限制孩子水和钠的摄入。孩子病情缓解之后,则不必继续限盐,在活动期盐一般是每天1到2克。孩子要以高生物价的动物蛋白为宜。要预防孩子感染,要适当的给孩子利尿。
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
问答
单纯性肾病综合症的症状都有哪些呢
肾病综合征它是指的一组临床症状,也就是临床上经常说的三高一低的表现,三高是指,高脂血症、高度水肿、大量的蛋白尿,这里指的是24小时尿蛋白定量大于等于3.5克,一低指的是低蛋白血症,也就是血浆白蛋白低于30g/L。病情严重的还会见到,胸腔积液,腹腔积液或者是无尿的表现。在肾病综合征的不同的阶段,也可能会见到,合并感染或者是血栓栓塞,或者是发生肾功能损害,这样的并发症的表现。肾病综合征它只是一个综合性的诊断,临床上需要对其病因、病理,做出进一步的完整诊断,才利于整个病情的评估和治疗。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
问答
小儿单纯性肾病综合征的临床表现
小儿尿中出现大量蛋白,化验检查可以有低蛋白血症及血脂增高导致高脂血症,全身出现高度浮肿。具备以上情况为小儿单纯性肾病综合征。这种疾病发病年龄比较小,多发生于男孩。可以出现疲乏无力,面色发白,头发干枯没有光泽等等。
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
问答
单纯性肾病与肾炎性肾病的区别
肾炎性肾病和单纯性肾病的区别,肾病综合症是因为大量蛋白尿导致低蛋白血症,高脂血症临床出现凹陷性水肿。但是临床上面所谓单纯性肾病一般没有血液,而且在病理上表现为微小病变,对激素比较敏感,肾炎性肾病的患者,除了肾病改变以外,往往会伴有血尿,可能会有高血压,甚至有些小孩会肾功能不全。除此以外,在病理上面做肾穿刺表现为有或是增生膜增生模型,甚至会出现肾小球硬化的这个情况,肾炎性肾病的临床改变生病与上面的改变,说明对激素,免疫抑制剂有时不太敏感,因此,临床上面对于单纯性的肾病和肾炎性肾病的评估都是非常重要的。
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三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
问答
肾炎性肾病与单纯性肾病的区别
单纯性肾病和肾炎性肾病的区别主要在于他们的临床表现也有所不同。 单纯性肾病综合征主要就是指患者具有肾病综合症的临床表现,比如患者有大量的蛋白尿,24h尿蛋白定量大于3.5克,低蛋白血症、血浆白蛋白小于30g/L,同时可能合并有水肿、高脂血症的临床表现。 而肾炎性的肾病综合征,主要是指原发性的肾小球肾炎所导致出现的肾病情况,患者不仅具有上面讲的单纯性肾病综合征的临床表现,还具有肾炎的临床表现,比如患者可能还合并有血尿以及氮质血症,还会可能合并有补体C3的下降。患者做病理检查的时候,可以表现为微小病变型、局灶节段性肾小球硬化或者系膜增生性、膜增生性等一系列的病例改变表现。
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三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
问答
慢性单纯性鼻炎的特点
慢性单纯性鼻炎的主要特点就是鼻塞。 鼻塞的症状可能是以交替性鼻塞,或者间断性鼻塞为主。临床上鼻炎按照病变的严重程度,可以分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎的临床症状相对会比较轻,鼻赛的程度以交替性鼻塞,或者间歇性鼻塞为主。通过鼻内镜检查能够发现鼻甲黏膜充血,肿胀的程度相对较轻,对于收缩鼻腔粘膜的药物反应程度也是比较高的。治疗方面可以推荐鼻用糖皮质激素喷鼻,收缩鼻腔黏膜的血管收缩剂,以及治疗鼻炎的中成药物对症治疗缓解症状。对于药物保守治疗效果不明显,症状反复发作的情况了,也可以考虑微创手术,做下皮甲部分切除或者等离子消融。
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三甲
朱志国
咽喉科
主治医师
眉山市中医医院
问答
单纯性高度近视的特点
单纯性高度近视是指近视患者的近视度数超过了600度,除远视力差外。常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等症状,眼部组织还会发生一系列病理变化,如出现黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹状眼底、近视弧形斑、Fuchs斑(色素沉着呈圆形黑色斑)和视网膜周边部格子样或囊样变性。 在年轻时就可能出现玻璃体液化,混浊和玻璃体后脱离与正常人相比,发生视网膜脱离,撕裂裂孔、黄斑出血和新生血管的危险性要大很多。
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三甲
康丽利
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
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单纯性近视眼的特点有哪些
近视眼的类型,根据不同的分类方法有多种称谓,按照近视度数分为轻度近视300度以下,中度近视300度~600度,高度近视是600度以上。按照屈光特性分为轴性近视、弯曲性近视、屈光指数性近视、位置性近视。按照调节作用参与的多少分为假性近视、真性近视、混合性近视。按照病程进展以及有无病理变化分为单纯性近视、变性性近视。单纯性近视多是轻、中度近视、学校性近视,眼轴长度小于26毫米,属于多因子遗传,长时间、持续用眼看近处东西,会促使近视发生、发展,近视度数600度以下,发病年龄八岁以后,发展缓慢,暗适应基本正常,视觉对比敏感度大致正常,视觉诱发电位检查P100峰时振幅正常、闪光视网膜电流图检查a、b波峰时振幅正常,眼底视网膜荧光血管造影造影检查正常,18岁以后近视度数稳定,多数眼部没有病理性改变,使用眼镜片矫正视力能够达到正常视力。单纯性近视,早发现早干预效果好。预防、控制近视发展最佳方法是增加户外活动,接触大自然眺望远方,平衡饮食,改善视觉环境才行。在目前医疗技术下,不能治愈近视眼。框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑十八岁以后角膜激光手术。控制延缓近视发展可以使用低浓度阿托品眼药水治疗,角膜塑形镜也有效果。
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
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单纯性热性惊厥的特点
热性惊厥在小儿时期是比较常见的起病年龄多在六个月至五岁之间。 单纯的热性惊厥发作时,体温一般超过38度,发作形式为全身强直-阵挛、阵挛、强直发作,少数为失张力发作,持续时间不超过15分钟,发作后无异常神经系统体征。一次热程仅有一次发作,热退一周后脑电图正常。如发病年龄小于六个月或者六岁以上仍有发作,惊厥时体温不足38度,或者有局灶性的发作表现,一次热程中有一次以上惊厥发作或惊厥时间超过15分钟,则为复杂性热性惊厥。热性惊厥一般要除外中枢神经系统的感染。每一次热性惊厥本身就是一次癫痫发作,但由于热性惊厥,有年龄相关的自信性趋势,以后很少会发展成为反复的无热惊厥。
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三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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张继要
儿科
主治医师
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