怎样指导患者进行有效的咳痰

指导患者有效咳痰，首先要明确患者肺部感染的位置，对一些老年患者由于自身和谈能力差等，其实往往是双下肺的感染。针对这种患者可以采取头低脚高位将痰液引流入主气道，或者头低较高的俯卧位，将患者气道内的痰液引流入主气道，从而促进排出。对于部分患者由于肺部的脓肿、支气管扩张引起的痰液，往往需要将病灶放与较高的位置，在咳嗽前给予适当的雾化吸入，一方面给于湿化气道，另一方面促进支气。很开放，在咳痰前给予适当的机械物理排痰五到十分钟，然后让患者自行排痰，这样可以提高患者咳痰的效率。

如何指导病人进行呼吸功能锻炼，一般呼吸功能锻炼，首先，要参与有氧运动，比如跑步、骑自行车或者登山，对于肺功能锻炼均有好处。 另外，如果肺功能严重减低，可以采用缩唇式呼吸或者腹式呼吸，也可以给予练习吹气球，来对呼吸功能进行锻炼。所以，要根据不同的病情严重程度，给予选择适合每个患者的锻炼方法，达到锻炼的目的。

如何指导病人进行呼吸功能锻炼，一般呼吸功能锻炼，首先，要参与有氧运动，比如跑步、骑自行车或者登山，对于肺功能锻炼均有好处。 另外，如果肺功能严重减低，可以采用缩唇式呼吸或者腹式呼吸，也可以给予练习吹气球，来对呼吸功能进行锻炼。所以，要根据不同的病情严重程度，给予选择适合每个患者的锻炼方法，达到锻炼的目的。

乳腺癌患者在临床上也是比较常见。在临床上引起乳腺癌的原因有很多。家族遗传，后期的工作环境中接触射线，以及在饮食中摄入过多对乳腺有害的物质等等。乳腺癌患者的日常生活指导对乳腺癌术后的恢复以及乳腺癌本身的康复有着非常重要的作用。那么乳腺癌患者的日常生活指导有哪一些呢？第一个方面。首先，在饮食上应该避免吃一些辛辣，油腻，油炸等刺激类的食物。乳腺癌患者如果在饮食上经常吃一些刺激性过大或者比较油腻，油炸的食物。这些食物会刺激乳腺的细胞，导致乳腺细胞的增生恶变。有可能会诱发乳腺癌或者加重乳腺癌的病情。因此，在饮食上尽量多吃一些鱼肉，瘦肉，家禽类等优质蛋白含量较高的食物，多吃一些水果，绿色蔬菜。第二个方面。在日常生活中。应尽量避免吸烟，喝酒。烟里边有尼古丁和烟碱，酒，里边有酒精。这些有害物质，也会刺激乳腺细胞的增生恶变。长期接触这些有害物质的女性，有可能会诱发或者加重乳腺癌的病情。因此，乳腺癌患者在日常的生活中应尽量避免解除这些物质。第三个方面。乳腺癌患者在日常生活中应注意休息，避免熬夜。经常熬夜的女性或者精神压力过大的女性容易引起内分泌功能的紊乱，也会诱发或加重乳腺癌的病情。因此，乳腺癌患者应学会放松心情，保持乐观的情绪，保持足够的睡眠时间。第四个方面。尽量避免使用含有雌激素类的药物，食物或者化妆品。

哮喘是一种常见的儿童过敏性气道疾病。研究认为,过敏性疾病与遗传因素有关,而生活方式、环境因素等是过敏性疾病的重要危险因素。遗传因素与环境因素相互作用决定过敏性疾病的表现和发展。成人疾病的早期或胎儿起源假说最先提出认为生命早期的环境状况,尤其宫内营养状况与成年后各种疾病的发生有着密切的联系。实验研究发现,早期不良的营养环境会引起胎儿一系列分子、细胞、代谢、神经内分泌和生理性适应的变化,这种改变能使胎儿重要组织器官的细胞增殖分化模式发生永久性的改变,最终导致子代成年期慢性疾病的发生。还有研究发现,胎儿时期母体孕期营养过剩,不仅会造成胎儿宫内死亡、超重等问题,还会增加子代成年后肥胖症、心血管疾病和代谢综合征等疾病的风险。自怀孕起,孕妇的免疫系统和胎儿之间就建立了密切的相互作用,通过胎盘交换免疫信息。胎儿、新生儿对环境中过敏原刺激的反应能力随免疫系统的成熟而发生渐进性改变。胎龄11周左右,胎儿肝脏首先具有产生Ig E的能力,又10周后,胎儿肺脏和脾脏也能够产生Ig E。胎儿在妊娠22周时已出现针对吸入性和食物性过敏原的细胞免疫反应,胎儿所处的宫内环境对儿童时期免疫反应形成的初始化过程以及与日后的过敏性疾病(支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹或异位性皮炎等)的发生具有重要影响。若母亲在妊娠期曾暴露于过敏原,可刺激胎儿免疫系统产生该过敏原的特异性Ig E而使脐血Ig E增高。某些过敏原刺激所产生的特异性Ig E与母亲的特异性Ig E一致。例如母亲孕期摄入的食物和(或)吸入的花粉等过敏原都可刺激并启动胎儿免疫系统的发生和(或)发育,并激发淋巴细胞产生Ig E及过敏原特异性Ig E。因此,笔者认为对婴幼儿过敏性疾病如哮喘的早期干预,必须从母亲孕期着手。在中医学文献中,对母亲孕期饮食与胎儿疾病相关性也有诸多记载。如《千金要方》的“儿之在胎,与母同体,得热则俱热,得寒则俱寒,病则俱病,安则俱安,母之饮食,尤当缜密”;《万氏妇人科》的“妇人受胎之后,最宜调饮食,淡滋味,避寒暑,常得清纯和平之气,以养其胎,则胎元完固,生子无疾。今为妇者,喜啖辛酸煎炒肥甘生冷之物,不知禁口,所以脾胃受伤,胎则易堕;寒热交杂,子亦多疾”。而本课题组长期临床观察中亦发现母亲孕期饮食与患儿生后体质状况相关。研究表明,哮喘患儿母亲孕期进食鱼虾蟹类、水果类、肉类、辛辣类、荤汤类食品的量均明显多于对照组,提示母亲孕期的饮食情况可能是儿童哮喘发病的危险因素。母亲孕期不同类别食品摄入等级与婴幼儿期喘息发作次数的相关性分析显示,母亲孕期鱼虾蟹类的摄入等级不同,哮喘患儿1、2、3岁内的喘息次数有显著性差异,>250g/d组1、2、3岁内的喘息次数均明显高于100-250g/d组和<100g/d组;进食水果类>500g/d组,1、2岁内喘息次数明显高于<250g/d组和250-500g/d组;进食辛辣食品的程度对1岁内患儿喘息次数有显著影响,经常食用组>较少食用组>不食用组。而母亲孕期纯牛奶、肉类、荤汤类食品的摄入程度对哮喘儿童婴幼儿期喘息次数无明显影响。提示母亲孕期鱼虾蟹类、水果类、辛辣类食品的过多摄入与哮喘儿童婴幼儿期反复喘息具有相关性,母亲孕期避免过多摄入此类食品可以降低婴儿患喘息的风险。

大家好，今天我给大家介绍一下脊髓损伤患者的休养与活动锻炼的指导。脊髓损伤可以说是脊柱骨科中最难恢复的一种疾病。大部分的脊髓损伤患者四肢感觉活动都很难完全恢复。 尤其是对于脊髓全瘫的患者，四肢感觉运动完全消失，包括大小便功能丧失，这种情况需要持续一辈子。那么脊髓损伤患者的休息与活动锻炼就尤为重要。如果护理不好，脊髓损伤患者可能因为长期卧床一些并发症而导致危及生命的可能性。下面我就给大家具体介绍一下脊髓损伤患者的休息与锻炼的要求。如果脊髓损伤不严重，不影响患者行走，患者可以正常的行走，这种情况休息与护理没有什么特别的，几乎和正常人一样。今天我主要是给大家介绍一下脊髓严重损伤，导致患者需要长期卧床或者是患者只能坐轮椅行走。对于这种患者。因为患者长期卧床容易形成低位部或者是足跟部的压疮，所以说患者睡的床一定要软一些，比如说气垫床之类的。为了避免形成压疮，每两小时还要给患者翻身一次，骶尾部要轻轻地按压按摩，避免形成压疮。另外因为患者长期卧床，可能会形成双下肢深静脉血栓形成，所以说要预防血栓形成，给患者一些适当的措施。比如说下肢深静脉按摩，下肢肌肉按摩，下肢压力泵应用，还有弹力袜的应用，还有口服一些预防血栓形成的药物等等。还有患者长期卧床，可能会有肺部感染，泌尿系感染的风险。需要给患者进行相应的处理及预防措施应用。以上内容仅供参考。

        病毒性肝炎是狭义上的肝炎，通常具有一定的传染性，是由于感染了相应的嗜肝病毒所造成的急慢性肝脏损伤性疾病。病毒性肝炎可以以急性肝炎为主要临床表现，部分会以慢性肝炎为疾病的状态，甚至随着疾病的进展，有可能会导致一些肝硬化、肝癌的发生，所以应该重视病毒性肝炎的防治，同时加强自我护理。         对于病毒性肝炎患者，要了解一些肝炎的症状和体征以及自我感觉，及时的察觉病情的变化，如果短时间内出现恶心，呕吐，厌油，尿黄，乏力，食欲下降等症状，说明肝脏炎症的存在，并且有可能是病情加重的表现，应该及时的就诊，完善相关的检查，及时的进行治疗。        对于病毒性肝炎患者，还要做好相应的预防工作，防止出现病毒的交叉感染，比如甲肝和戊肝病毒，有可能会通过消化道途径造成交叉感染、乙肝、丙肝可能通过血液体液等接触造成周围人群的感染。所以患者应该做好相应的阻断工作。包括急性期的排泄物、污染物的处理，防止自身的血液体液污染正常人群。        对于病毒性肝炎患者，还要做好自我饮食调整，科学合理的膳食，在肝炎的急性期，应该合理的搭配饮食结构，荤素搭配、以素为主，避免高脂高质量的饮食。同时要做好生活规律的调整，避免熬夜劳累，保持良好的心态，乐观、积极向上、正确的面对疾病。        同时病毒性肝炎患者，还要遵从医生的指导，正规的治疗，提高治疗的依从性，按时的复查，监测指标的变化，根据医生的建议，及时的调整治疗方案。

深静脉血栓的患者是没有特殊饮食上的禁忌的。 因为静脉血栓的发生与饮食的关系不大，但是如果患者合并有一些动脉的疾病的话，还是应当建议以清淡饮食为主，低盐、低脂饮食，避免引起血压过高以及血脂过高。多吃纤维素含量较多的食物，比如芹菜、粗粮等，可以增加胃肠的蠕动，避免便秘的发生。可以适当多吃一些新鲜的水果以及蔬菜。如果体型肥胖的病人，应当限制主食的摄入量，将体重控制在正常的或接近于正常的范围，一般控制在每天300克左右的主食量。如果静脉血栓的患者是应用华法林进行抗凝的，则应当限制维生素K食物的摄入，因为维生素K对华法林药效是有影响的，可以大大降低华法林的抗凝效果。

强直性脊柱炎是一种慢性进行炎症性脊柱关节病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织、带着关节以及韧带附着于骨的部位。常常引起纤维性和骨性强直。也可以出现关节外的表现，比如葡萄膜炎，主动脉根部损害以及心脏传导阻滞等等。脊柱炎的饮食方面确实很重要，饮食可能会影响疾病的发生、发展与预后。不规律的饮食、不卫生饮食、暴饮暴食都可能会导致肠道感染，从而引起疾病的复发，或者加速病程的进展。强直性脊柱炎是一种慢性疾病，临床上有时候可以表现为低热、贫血、肌肉萎缩。有时候长期滥用激素可以引起骨质疏松股骨头坏死，长期服用非甾体抗炎药可能会有方胃肠道溃疡，所以，应该适当的多吃一些含有高蛋白，高维生素，高能量，并且易消化的食物。避免辛辣食物，烟酒，多进食牛奶，菠菜，水果，瘦肉，蔬菜等等。豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素，也可以促进肌肉，骨骼，关节，肌腱的代谢，有助于疾病的恢复。总而言之，饮食应该多样化，容易消化，均衡营养饮食，根据病人的爱好，合理进行食物调配。贫血的病人可以增加含铁食物的摄入量。比如动物的肝脏、瘦肉。骨质疏松的病人可以多吃一些含蛋白质高、维生素丰富和钙质丰富的食物。中医理论认为强直性脊柱炎，适当的进食葱，花椒，大蒜，都具有抗风祛寒的作用，可以预防病毒感染和肠道感染

高血脂的患者在当今社会是非常多见的，原因在于人们生活水平的提高，很多人都不能管住自己的嘴而大吃大喝，最终出现了高血脂的情况，高血脂对人体有很多危害，往往和肥胖症、糖尿病、冠心病、心脑血管系统疾病以及其他一些相关的疾病同时存在，对于高血脂的患者饮食指导是非常重要的，今天就来为大家指导一下高血脂的患者如何饮食？第一，应该保持均衡饮食的条件，也就是说一天的食谱里应该包括几大类食物，其中包括奶类或者是奶制品、也需要摄入家禽类、鸡肉、鱼肉、牛羊肉、猪肉、蛋类以及豆类。另外，五谷杂粮的摄入是必不可少的，蔬菜和水果也是尤为重要的。所以，在一天的饮食内应该富含有这些食物，同时控制食物的摄入量就可以。第二，对于高血脂的患者平时的一日三餐内应该减少脂肪以及胆固醇含量较高的食物的摄入，其中包括大肉类食物、大肥肉、一些动物的内脏、各类蛋黄、各种鱼籽、贝壳类或者鱿鱼、动物的脑子以及一些含有嘌呤较高的食物都不适合高血脂的患者食用。第三，对于高血脂的患者可以多吃一些富含有膳食纤维的食物，其中包括绿叶的蔬菜和水果，一些粗粮也是比较适合高血脂患者使用的，如：山药、芋头、燕麦、高粱米，小米、荞麦等等。而对于含糖量较高的甜点或者碳酸饮料并不适合高血脂的患者。总结，高血脂患者的饮食指导大致以上几点，希望高血脂的患者在平时的日常生活中能够遵循这些原则，长期的血脂控制达标会避免一些慢性并发症的进展，定期到医院进行相关的血脂检测，不断的完善自己的饮食原则，这样才是最佳的一个选择！